48721 skanuj0001 (102)

przed si or

• Wada czynności owa (występuje wtórnie do procesu patologicznego dotyczącego mięśnia sercowego, rozstrzeni komór, zmiany obejmujące duże pnie tętnicze)

Względne zwężenie - duża objętość krwi przepływająca przez niezmieniona zastawkę

<?«g«j*2ę5Jg2S

■ > 7 ' ■    ' >.’•'. > ■> ^    źtfZrkiZ:->■? ; .V' -;^v;-l:^;.V; W*

Zwężenie zastawki mitralnej

:_:....... , • , ■ f ■ ■■•':    •    * '. ; ■ ' ' ' ^:' •'• ." ' ' ' . . ^ ■■ .    ;    # m

1.    Przyczyny: przebycie gorączki reumatycznej (80 - 90%),

2/3 występuje u kobiet

2.    Zmiany dotyczą płatków, aparatu podzastawkowegó, prowadzi to do włóknienia, zgrubienia, skrócenia nici ścięgnistych — następuję zmniejszenie powierzchni ujścia przedsionkowo-komorowego, w konsekwencji zwapnienia

3. Wzrasta gradient ciśnień: lewy przedsionej-lewa komora, zależy od: stopnia zwężenia, objętości przepływu i czasu trwania fazy rozkurczowej

4. Zmiany w krążeniu płucnym: wzrost ciśnienia w żyłacb, kapilarach, tętnicach płucnych, prowadzi do wzrostu oporu naczyniowego — przerost, rozstrzeń i niewydolność prawej komory serca, często czynnościowa niedomykalność zastawki trójdzielnej

Normal mi trat. vatve

mitra! valve (mitra! valve stenosis)