Kręgosłup

Wyrostek kolczysty

Łuk kręgowy

Parzyste wyrostki

Poprzeczne Wyrostki stawowe górne i dolne

(stawowe międzykręgowe)

Trzon

W kręgosłupie wyróżniamy od 32- 34 kręgów. Kręgosłup dzieli się na następujące odcinki:

• Kręgi szyjne 7 - C 1- 7

• Kręgi piersiowe 12 - Th 1- 12

• Kręgi lędźwiowe 5 - L 1- 5

• Kręgi krzyżowe 5 - S 1- 5

• Kręgi ogonowe (guziczne) 5 - Co 1- 5.

Przedział II

sterowanie ruchem na

poszczególnych częściach

kręgosłupa

Przedział I to podpór i

Amortyzacja

I kręg szczytowy- dwa łuki przedni i tylny, nie posiada wyrostka kolczystego, ma wyrostki poprzeczne - biegną tętnicą kręgową.

II kręg obrotowy - ma trzon wysuwa go do góry (wyrośl), rozdwojony wyrostek kolczysty.

1. Budowa krążka międzykręgowego.

Pierścień włóknisty (od strony

grzbietowej ciaśniejsze pasma)

Jądro miażdżyste (galaretowate, białawe, przeświecające,

uwodnione w postaci żelu)

Przód

Jądro (bliżej tyłu niż przodu)

Poziom uwodnienia pierścienia włóknistego:

Ur. pierścień włóknisty ma ok. 78% wody (po 20 r. życia widzimy

pęknięcia na tylnej

części p. włó.)

30 r. życia ok. 69% wody

70 r. życia mniej więcej na tym poziomie co w 30 roku życia (z pierścienia wody nie ubywa)

Poziom uwodnienia jądra miażdżystego:

Ur. ok. 88% wody

Wody ubywa systematycznie

Ok. 18 r. życia 80% wody

70 r. życia ok. 66- 69% wody

2. Przyczyny zmian degeneracyjnych krążka między kręgowego:

• Systematyczny spadek poziomu wody

• Ciągłe pochylanie się do przodu (mechanizm wyciskania pestki)

Mamy newralgiczne miejsca które są szczególnie narażone na to wyciskanie - to miejsca gdzie kręgosłup przesuwa się po nieruchomym;

końcówka odcinka szyjnego C 5- 7

piersiowy poprzeczny

lędźwiowo- krzyżowy L 4- 5, S 1 (ruchy w pozycji strzałkowej, skłon do przodu).

3. Dyskopatia - patologie krążka międzykręgowego

więzadło poprzeczne

kręgosłupa

Wypływ jądra w lewo lub prawo , jeżeli nastąpi dotknięcie mechanicznie (wylanie jądra) to będzie ból.

Nagłe wystąpienie ostrego bólu, wzmożonego napięcia mięśniowego okolicy kręgosłupa - lumbago.

Wzmacnianie mięśni kręgosłupa:

Kładziemy na brzuchu ciężki przedmiot (ćwiczenia izometryczne) - trzymamy wdech ok. 6 sekund, wydech ok. 5 sekund (izometria mięśni brzucha). Ćwiczenie to powoduje wzrost ciśnienia w jamie brzusznej, tym samym odciążymy kręgosłup.

Leczenia: lumbago, rwa, postrzał;

1. Pozycja pacjenta: leżenie na plecach (zgięta biodra, kolana 90*)

Pozycja Perszchla - pozycja przeciwbólowa, chory powinien przebywać w tej pozycji kilka godzin dziennie (według Perszchla 8 godzin), przez ok. 10 dni (2 tygodnie), w tej pozycji wyrównujemy lordozę lędźwiową. Musimy spowodować ciśnienie które będzie zasycało jądro, potem polecamy choremu pracę kończynami dolnymi (kręgosłup nieruchomy).

2. Pozycja klęku podpartego:

Potem przechodzimy do siadu, gdzie grzbiet będzie oparty

Między oparciem a siedzącym powinno być 120*. Perszchl w pozycji siedzącej - zaczynamy coś podkładać pod lędźwie 1, 2, 3 ręczniki.

Przy żylakach stosujemy pozycję Bityera.

Ukł. mięśniowy:

początek ścięgna (mocny, silny, bardzo rozciągliwy), głowa

mięśnia- początek mięśnia,

brzusiec,

końcowy przyczep (ścięgna), ogon mięśnia,

Siła tego mięśnia zależy od przekroju poprzecznego tego mięśnia w najgrubszym miejscu.

3. Nerw kulszowy:

więzadła

Zmniejszenie przestrzenie międzykręgowych spowoduje rozluźnienie się więzadła, co pociągnie za sobą kość( będą powstawać osteofity, wyostrzone bardzo długie szpice). Otwór międzykręgowy mamy bardzo wąski i ciasny (jeden z mniejszych).

Profilaktyka:

• pozycja leżenia na plecach na twardym nie podatnym podłożu,

Średnice wałka dostosowujemy do lordozy człowieka,

Pozycja ta powoduje mechanizm przeciwny do wyciskania pestki, wzmocnienie mięśni brzucha.

---