24250 SL370970

UKŁAD MIĘŚNIOWO-SZKiEL ETO WY I Uszkodzenia mięśni

łSQOdr>6

Rozerwanie niewielu włókien mięśniowych, niewielkie osłabienie siły mięśniowej oraz ból podczas skurczu mięśnia.

Stoo*eri M'uszkodzenie urnierkowene Rozerwanie około połowy włókien mięśniowych, istotne osłabienie mięśnia i utrata jego funkcji. Skurczowi izome-trycznemu towarzyszy ból o różnym nasileniu - od średniego do silnego.

ŚlODisn Hi/u$zkodZ6ni6 ci6źk)6

Całkowite rozerwanie mięśnia, jego istotne osłabienie, utrata w poważnym stopniu funkcji mięśnia. Minimalny ból łub brak bólu podczas izometrycznego skurczu.

Powszechne testy

w badaniu układu mięśniowo-szkieletowego

Poniżej dokonano zwięzłego opisu poszczególnych testów. Dokładne informacje dotyczące przeprowadzenia każdego z nich można znaleźć w podręcznikach badania układu mięśniowo-szkieletowego (zob. Cross i wsp. 2002, Magee 2002, Petty i Moore 2002).

Szyjny odcinek kręgosłupa

Test ucisku otworów międzykręgowych (test Spurlinga) Badanie: ucisk korzeni nerwowych.

Wykonanie: pacjent siedzi. Należy zgiąć jego szyję w tę stronę, po której me występują dolegliwości. Ostrożnie uciskać szczyt głowy. Powtórzyć test, wykonując te same czynności po przeciwległej stronie.

Dodatni wynik: pojawienie się lub nasilenie bólu promieniującego do barku lub ramienia po stronie zginania głowy

UKŁAD MIĘŚNIOWO-SZKIELETÓW

Test dystrakcyjny

Badanie: ucisk korzeni nerwowych.

Wykonanie: pacjent siedzi. Jedną ręką należy chwycić chorego pod podbródkiem, a drugą za potylicę. Głowa osoby badanej powinna być delikatnie pociągana ku górze.

Dodatni wynik: ustąpienie tub zmniejszenie się bólu.

Staw barkowy

Przedni test obronny

Badanie : stabilność przednia stawu barkowego.

Wykonanie: pacjent leży na piecach. Należy delikatnie odwodzić ramię chorego do momentu, aż zostanie ono ustawione pod kątem 90° i ostrożnie obracać ie na zewnątrz.

Dodatni wynik: odruchowe napięcie mięśni

Tost przedniej szufladki (korbowy)

Badanie: stabilność przednia stawu barkowego.

Wykonanie: pacjent leży na plecach, lego staw ramienny jest odwiedziony pod kątem 80-120°, zgięty pod kątem 0-20° i odwrócony na zewnątrz pod kątem 0-30°. Należy ustabilizować łopatkę i pociągnąć ramię do przodu

Dodatni wynik: słyszalny trzask i/łub odruchowe napięcie mięśni.

Test kiangu

Badanie: rozerwanie obrąbka stawowego.

Wykonanie: pacjent leży na plecach z ramieniem odwiedzionym ponad głową. Należy naciskać od przodu na tylną część głowy kości ramiennej podczas obrotu ramienia na zewnątrz.

Dodatni wynik: słyszalny szczęk tub zgrzyt i/lub odruchowe napięcie mięśni w przypadku niestabilności przednie]

Tost ciasnoty H&wkirtsa i Kennedy ego

Badanie: ciasnota ścięgna mięśnia nadgraebieniowego

Wykonanie: pacjent siedzi tub stoi. lego kończyna górna