25472 Zzz1462

Jrlito fiferifcię j 639

b. Częstotliwość fal wolnych jest regulowana przez komórki rozrusznikowe w ścianie jelit i nie zależy od aktywności neuronalnej czy hormonów krążących we krwi.

3. Siła skurczów

a.    Siła skurczów odcinkowych jest proporcjonalna do częstotliwości iglic wytwarzanych przez fale wolne. Częstość iglic z kolei zależy od amplitudy fal wolnych. Tak więc, im większa jest amplituda fal wolnych, tym większa jest częstość iglic i większa siła skurczu.

b.    Amplituda fal wolnych jest regulowana przez hormony wydzielane podczas trawienia.

(1)    Gastryna, cholecystokinina (CCK), motylina oraz insulina zwiększają amplitudę fal wolnych.

(2)    Sekretyna i glukagon zmniejszają amplitudę fal wolnych.

WYDZIELANIE TRZUSTKOWE

|A| Rodzaje komórek trzustki i ich funkcje. Trzustka zawiera komórki endokrynne, eg-zokrynne oraz komórki tworzące przewody wyprowadzające.

1.    Komórki endokrynne, tworzące wyspy w obrębie trzustki, wydzielają bezpośrednio do krwi insulinę, glukagon, somatostatynę oraz polipeptyd trzustkowy.

2.    Komórki egzokrynne mają budowę zrazikową i wytwarzają 4 rodzaje enzymów trawiennych: peptydazy, lipazy, amylazy i nukleazy, trawiące odpowiednio białka, tłuszcze, węglowodany i kwasy nukleinowe. Brak tych enzymów wywołuje objawy zespołu upośledzonego wchłaniania.

3.    Przewody wyprowadzające trzustki wydzielają w ciągu doby około 1200-1500 ml soku trzustkowego, zawierającego duże stężenie dwuwęglanów (HC0₃~). HC0₃“ neutralizuje kwas solny i reguluje pH górnej części jelita cienkiego. Niedostateczna neutralizacja miazgi pokarmowej w czasie przechodzenia do jelit prowadzi do owrzodzenia dwunastnicy.

[k] Skład soku trzustkowego

1. Komórki przewodów trzustkowych wydzielają płyn o dużym stężeniu jonów HC0₃~ (zazwyczaj powyżej 100 mEq/l) oraz małym stężeniu jonów Cl' (około 50 mEq/l). a. Duże stężenie jonów HC0₃~ i małe stężenie jonów CT w soku trzustkowym zależy od wymiennika HC0₃'/CT działającego w błonie szczytowej komórek przewodów trzustkowych.

(1)    Komórki te wydzielają pierwotnie do przewodów trzustkowych płyn podobny w swym składzie do składu osocza.

(2)    Jony CT przechodzą przez kanały chlorkowe CFTR.

(3)    HC0₃' jest przenoszony do przewodów trzustkowych w procesie wymiany z jonem CT.

(4)    HP jest transportowany czynnie z komórek przez błonę podstawną w procesie przeciwtransportu Na^ł-H⁺.

(5)    Komórki groniaste, odpowiedzialne przede wszystkim za wydzielanie enzymów trzustkowych, wydzielają płyn bogaty w NaCl.