• v rm źle dobranej dawki jest ból pojawiający sit; podczas wykonywania il mi |mi Zabieg należy wtedy przerwać.
' < /ęslotliwość.
W ipaialai h starszej generacji do terapii stosowano częstotliwość 800 kHz • Kino Ul/. < )becnic wielu producentów stosuje większe częstotliwości. Np. •i|Miatv tumy Ił I I. pracują na częstotliwości 1 MHz i 3 MHz. Zastosowana .imiIiwośi wiąże się z głębokością penetracji w głąb tkanek: ultradźwięki •toiliwości I MI Iz penetrują głębiej, natomiast o częstotliwości 3 MHz
\ < /as (rwaniazabiegu.
( oskiólki od 1,0do3,0minut ( uwrrdni od 4,0 do 0,0 minut ( >isil/ugi od 10 do 15 minut < ./v luulżwiękuwiania segmenlarnego 2 minuty.
I I ic/ba zabiegów w serii.
10 zabiegów w schorzeniach przewlekłych, 6 lub mniej w stanach ostrych,
i. < zystoiliwośćzabiegów.
Między zabiegami powinna występować 1-dniowa lub 2-dniowa przerwa. < «U.1011110 zabiegi powinny być wykonywane w ostrych stanach choroby, i* In /oniii urazowi przykurczów.
(• W iolkość głowicy ultradźwiękowej.
< ibccnic wielu producentów w swojej ofercie ma głowice różnej wielkości. Iubiegów na większej powierzchni np. w okolicy przy kręgosłupowej czy .i.iw u biodrowego stosuje się głowice o średnicy około 4 cm, natomiast do / il .u jm iw na małe stawy np. stóp, służą te o średnicy około 1 cm lub mniejsze.
7. W spólc/.yniiik wypełnienia.
W .pólczynnik wypełnienia jest procentowym wyrażeniem długości im-ImiI u do długości okresu ( w nawiasie podaje się stosunek długości impulsu do długom i okresu). Jeżeli współczynnik wypełnienia zostanie ustawiony na |(hi"., (II) ultradźwięk będzie pracować w trybie ciągłym. W trybie impulsowym można ustawić różne wartości współczynnika wypełnienia: (• ’ v\. 11 I <»). 12.5% (1:8), 25% (l :4) a 50% (1:2). Ultradźwięk wywołuje przy różnych wartościach parametru współczynnika wypełnienia odmienne efekty termiczne. Ultradźwięk ciągły 100% (1:1) powoduje głębokie ogrzanie tkanki, ultradźwięk impulsowy 50% (1:2) i 25% (1:4) wywołuje bardziej delikatny efekt termiczny, natomiast przy wartościach 12,5% (1:8) i 6,25% (1:16) nie wywohije żadnych efektów cieplnych.
- jeśli pole zabiegowe zostanie przed zabiegiem rozgrzane np. przez parafinę lub naświetlanie promieniami podczerwonymi, energia fal jest pochłaniana w większości przy powierzchni skóry tj. w miejscu intensywnego przekrwienia.
jeśli pole zabiegowe zostanie przed zabiegiem oziębione, czynnemu przekrwieniu ulegną tkanki głębiej położone, co spowoduje pochłanianie ultradźwięków na większej głębokości.
1. Zapoznanie pacjenta z przebiegiem zabiegu.
2. Poważnym naruszeniem lege artisjest sytuacja, kiedy pacjent aplikuje sobie ultradźwięki sam!
3. Orientacyjnie należy wyłączyć nowe przeciwwskazania: pytanie o krwotoki z nosa, miesiączkę lub ciążę.
4. Usytuowanie pacjenta w wymaganej pozycji, nałożenie substancji sprzęgającej.
5. Ustawienie przepisanego natężenia i czasu, przyłożenie głowicy, rozpoczęcie aplikacji ultradźwięków.
6. Nieprzerwane poruszanie głowicą zgodnie z przepisaną fomią aplikacji.
7. Regularne dopytywanie się pacjenta o jego odczucia. Pr/y wystąpieniu pieczenia, należy uzupełnić substancję kontaktową. Pr/y bólu należy obniżyć natężenie, przerwać zabieg i skontaktować się z lekarzem prowadzącym.
8. Po upływie przepisanego czasu, należy zmniejszyć natężenie, a następnie wyłączyć aparat. Większość nowoczesnych aparatów wykonuje to automatycznie.
9. Usunięcie (umycie) substancji kontaktowej, wysuszenie powierzchni skóry.
10. Odkażenie głowicy ultradźwiękowej.
191