236 237 (3)

W jonizacji nowokainowej dawka wynosi 10 ml 0,5—1% roztworu nowokainy na 1 gałkę oczną. Elektroda czynna jest anodą. Wskazania: nerwoból I gałęzi n. trójdzielnego.

Do jonizacji kortyzonowej stosujemy 10 do 12,5 mg kortyzonu (Ullracorten- H Ciba lub Solu-Dacortiri Merck) na 1 gałkę oczną. Koncentracja: 1 mg/ml w fizjologicznym roztworze soli. Tampon pośredni wysycony jest 5% roztworem glukozy. Ilość zabiegów 3 do 12. Wskazania: alergiczne choroby oka, uveitis, seleritis, conjunctivitis phlycle-nulosa.

W jonizacjach gałki ocznej dawka natężenia prądu wynosi 1—1,5 mA na jedną gałkę oczną, czas zabiegu 20 do 30 minut. Ilość zabiegów w serii 10—20, zależnie od uzyskanych wyników leczenia. Serie mogą być powtarzane po przerwie 2—3 tygodni (z wyjątkiem jonizacji antybiotyków, w których wprowadzamy ogólną dawkę antybiotyku bez stosowania przerw w leczeniu).

Jonizacja śróduszna jodowa (wg Bourguignona)

(Zabieg pod nadzorem lekarza). Dwie elektrody czynne, owalne (3X4 cm) z podkładami nasyconymi 1% KJ układamy: jedną przy otworze przewodu słuchowego zewnętrznego na policzku, a drugą na okolicy wyrostka sutkowego za uchem. Przewód rozwidlony włączamy do katody. Do zewnętrznego przewodu usznego wprowadzamy gazik (sączek) wysycony 1% KJ. Elektroda bierna (5X6 cm), ułożona na karku po stronie przeciwnej, włączona jest do anody. Natężenie prądu 3—4 mA, czas zabiegu 20 minut, co drugi dzień. Jonizacje obu uszu wykonujemy następująco: dwie elektrody czynne (3X4 cm) przy użyciu rozwidlonego przewodu włączone są do katody. Podkłady z 1% KJ ułożone są obustronnie na twarzy przy ujściu przewodów słuchowych zewnętrznych. Do przewodów założone gaziki z 1%> KJ. Elektroda bierna (4X6 cm) ułożona jest na karku, poniżej potylicy. Dawka prądu: 4—6 mA, czas zabiegu 20 minut. Seria 15 zabiegów podawanych co drugi dzień.

Jonizacje wywołują przekrwienie czynne (odczynowe) w obrębie ucha środkowego. Wskazania: niedosłuch, zapalenie przewlekłe n. słuchowego (neuiitis n. acustici).

Jonizacja śróduszno-oczna jodowo-wapniowa — wg Bourguignona

(Zabieg pod nadzorem lekarza). Zabieg polega na ułożeniu jednej elektrody anodowej ocznej z podkładem wy syconym 10 ml l°/o CaCl2 na gałce ocznej (powieki zamknięte) po stronie przeciwnej do zmian chorobowych ucha. Druga elektroda katodowa (3X4 cm) z podkładem wysyconym 1% KJ ułożona jest na policzku w okolicy otworu przewodu słuchowego zewnętrznego. W przewodzie gazik z 1% KJ. Natężenie prądu 2 mA, czas zabiegu 20 minut, 3 X tygodniowo. Seria 15 zabiegów.

Uzyskuje się po zabiegu: przekrwienie czynne (odczyn naczynioru-chowy) w obrębie mózgowia i ucha środkowego po stronie przeciwnej do jonizacji wapniowej oraz działanie jonu jodu po stronie wprowadzenia.

Jonizacja uszna betabionowa (wg modyfikacji autora)

Dwie elektrody czynne owalne (3X4 cm) ułożone są: na policzku przed otworem usznym zewnętrznym i za małżowiną uszną. Przewód rozwidlony. Podkłady wysycamy roztworem witaminy Bj (25—50 mg Bi w 20 ml wody destylowanej). Podkład pośredni pod elektrodami. Elektroda bierna (4X6 cm) na karku po stronie przeciwległej. Natężenie prądu 3—4 mA, czas zabiegu 20 minut 3 X tygodniowo. W przypadkach zmian obustronnych zabiegi przeprowadzamy na przemian (3 X tygodniowo ucho lewe, 3 X tygodniowo ucho prawe). Seria 20 zabiegów. Wskazania: niedosłuch po leczeniu streptomycyną; hyperasussia; neu-ritis n. acustici.

Jonizacje nerwu twarzowego

Na zamkniętych powiekach gałki ocznej (po stronie porażonego nerwu) układamy zwilżony wodą tampon z gazy wypełniający oczodół.

Podkład lekowy ułożony na porażonej stronie twarzy zwilżamy 20 ml roztworu leku: l°/o KJ, l°/o CaCl₂, 0,5% nowokainy w zależności od rodzaju jonizacji. W jonizacji betabionowej podajemy 25—50 mg witaminy Bi w 25 ml wody. Na podkład lekowy dajemy uzupełniający podkład pośredni zwilżony ciepłą wodą, elektrodę i osłonę z igielitowej folii. Elektroda czynna typu Bergoniego włączona jest do katody w jonizacji jodowej, a do anody w jonizacji nowokainowej, wapniowej i betabionowej. Opaska elastyczna dokładnie ustala pozycję założonych tamponów i elektrody.

Elektroda bierna (6X8 cm) może być ułożona na karku lub w okolicy nad grzebieniem łopatki po stronie przeciwnej do elektrody czynnej. Włączamy ją do bieguna o znaku przeciwnym do elektrody czynnej. Natężenie prądu 4—6 mA, czas zabiegu 20 minut.

Jonizacje nowokainowe i betabionowe rozpoczynamy w drugim tygodniu od wystąpienia porażenia, prowadząc je łącznie z leczeniem ciepłem i stymulacją porażonych mięśni. Jeżeli wystąpi częściowy odczyn zwyrodnienia z objawami przykurczu, wskazane są jonizacje jodowe. Zmniejszają one rozrost tkanki łącznej w mięśniach oraz zmiany wsteczne w obwodowych odcinkach porażonych gałązek nerwowych, stwarzając lepsze warunki dla regeneracji nerwu.

237