384 385 (3)

384 URAZY I USZKODZENIA SPORTOWE

Nakłucie stawu promieniowo-nadgarstkowego

Przygotowanie chorego jak wyżej. W rozwarciu stawu pomocne jest nie

znaczne zgięcie dłoniowe (podparcie nadgarstka na małym wałku). Igłę wkłu-

wa się prostopadle do skóry, na wysokości obwodowej szpary zgięciowej, około 2 cm dołokciowo licząc od wyrostka rylcowatego kości promieniowej. Igłę zanurza się na głębokość około 10 mm (ryc. 11.13). Uwaga! Niekiedy staw ten można nakłuć od strony odłokciowej (ryc. 11.14.).

Ryc. 11.14. Wyrostek rylcowaty kości łokciowej (1), staw (2).

Nakłucie stawu nadgarstkowo-sródręcznego kciuka

Przygotowanie chorego jak wyżej. Ręka ułożona w pozycji pośredniej (kciuk „patrzy” ku górze i jest schowany w dłoni - opuszka kciuka dotyka V kości sródręcza). Igłę wkłuwa się między ścięgnami prostowników kciuka, długiego i krótkiego, nieco obwodowo od tabakierki anatomicznej, na głębokość 3-4 mm (ryc. 11.15).

Ryc. 11.15. Staw (1).

Nakłucie stawów sródręczno-paliczkowych i międzypaliczkowych

Przygotowanie chorego jak wyżej. Ręka ułożona jak do nakłucia stawu nad-garstkowo-śródręcznego kciuka. Po rozciągnięciu igłę wkuwa się na głębokość około 3 mm (ryc. 11.16).