41 (335)

Fizjologia krążenia krwi w mózgu Mózgowa przemiana materii

Objawy kliniczne niedokrwienia pojawiają się, gdy prawidłowy przepływ mózgowy, wynoszący 58ml/1 OOg tkanki mózgowej, zmniejsza się poniżej 22mi/100g

Zmiany morfologiczne w tkance mózgowej występują, gdy przepływ krwi zmniejsza się poniżej 15% wartości prawidłowej

Fizjologia krążenia krwi w mózgu Mechanizmy regulujące

■    Obniżenie ciśnienia tętniczego skurczowego poniżej 70 mm Hg lub poniżej 70% wartości wyjściowej u osoby z nadciśnieniem tętniczym - zmienia wyraźnie przepływ mózgowy

■    Do obniżenia przepływu mózgowego dochodzi podczas hiperwentylacji (zmniejszenie ciśnienia cząstkowego C0₂, wzrost ciśnienia cząstkowego tlenu), przy podwyższonym ciśnieniu śródczaszkowym

Fizjologia krążenia krwi w mózgu Niedokrwienie mózgu całkowite

■    Po 2-8 sek. brak wolnego tlenu

■    Po 12 sek. utrata przytomności

■    Po 30-40 sek. zanik aktywności elektrycznej mózgu wykrywany EEG

■    Po 3-4 min. uchwytne zmiany histolog.-nieodwracalna martwica miąższu mózgu

■    Po 9 min. śmierć

Ukrwienie mózgu -Krążenie oboczne - Kolo tętnicze mózgu

Ryc- 2 OS. Koło tętnicze mózpu: ■A. car. tnx. — tętnice szyjne we— wr»<*Lrzrta; A. , c»rr. ant. —- tętnica tnó/gu przednia; A. cer.    —

tętnień mózRu tylne; A. cer.    --

tętnica mózgu- środkowa; A. ctrmm. ont. — tętnica lticżnća przednia; A. c    po*;.    — w/tniew łu czuj ca

tylna; A. opżłłifc, — U.tniea oczna.

j§

Jkrwienie mózgu -Krążenie oboczne - Koło tętnicze mózgu

Rr. ad pontem (circobiteremes)

A. corebcłli Inlenor amwior

Ryc. 2.18 b. Tętnice tylnego dniu czaszki.

A. cerebelli interior oosterior

i

Effi

1 Ukrwienie mózgu -Krążenie oboczne - Koło tętnicze mózgu