428 429 (2)

428 429 (2)



Nadźwiękawianie stawów kończyny górnej

Staw barkowy.

Ruchy głowicą okrężne, masujące, prowadzone są wzdłuż 3 pasów podłużnych od strony przedniej, bocznej i tylnej stawu barkowego na powierzchni mięśnia naramiennego oraz w obrębie pasa półkolistego otaczającego staw nad główką kości ramieniowej. Omijamy okolicę dołu pachowego (ryc. 294). Dawka miejscowa: 0,4—0,8 W/cm2; czas: 3 minuty. Dawka segmentarna na odcinek C4—Th»: 0,1—0,2 W/cm2; 2 minuty. W stanach zapalnych podostrych UD impulsowa: 0,4 W/cm2; 2—3 minuty.

W periarthrilis luimero-scapiilaris stosuje się nadźwiękawianie stawu barkowego, okolicy nadgrzebieniowmj łopatki i brzegu szyjnego mięśnia kapturowego. Dawka miejscowa 0,4—1,2 W/cm2; 6 minut. W przy-



Ryc. 296. Nadźwiękawianie pasa barkowego (od tyłu) wg Wiedau


Ryc. Nadżwiękawia- Ryc. 295. Nadźwiękawianie nie stawu barkowego pasa barkowego (od przo-(uwidoę/riipny pas bocz- du) wg Wiedau ny i przyśrodkowy) wg Kennetha

padkach ognisk zwapnienia w torebce stawu (Periarthrilis humero-scapu-laris calcarea) utrzymujemy statycznie głowicę nad złogami 2—3 razy po 30 sek. Dawka paravertebralna: 0,2 W/cm2 — 2 minuty (ryc. 295, ryc. 296).

Wykonać należy oprócz zdjęcia rtg stawu barkowego, które może wykazać złogi wapnia w torebce, zdjęcie kręgosłupa szyjnego, ponieważ w większości przypadków stwierdza się zmiany degeneracyjne w obrębie tarcz kręgowych oraz zmiany deformacyjne kręgów szyjnych (dzioby kostne). Zmiany powyższe są przyczyną zaburzeń odżywczych, co wtórnie prowadzi do ograniczenia zakresów ruchu i zesztywnienia stawu barkowego. Prowadzimy równocześnie leczenie fizykalne stawu barkowego i kręgosłupa szyjnego.

Staw łokciowy (np. w epicor.dylitis humeri).

Staw w pozycji wyprostnej. Ruchy głowicą okrężne, masujące wzdłuż pasów po stronie przyśrodkowej i bocznej. Substancja łącząca: parafina (ryc. 297). Dawka miejscowa: 0,4—0,8 W/cm2-, czas: 3—6 minut. Przy-kręgowo na odcinki rdzenia C4Cq: 0,1—0,2 W/cm2; 2 minuty. Zabieg można przeprowadzić w wodzie, jeśli staw wykazuje stan przykurczu. Dawka miejscowa 0,4 W/cm2; 3—5 minut.

Staw nadgarstkowy, ręka i stawy palców.

Zabieg przeprowadzamy w wodzie. Głowica zanurzona w wodzie, odległość jej czynnej powierzchni od strony grzbietowej ręki wynosi 2—3 cm. Ruchy głowicy okrężne, nad stawami, wzdłuż pasów poprzecznych: nad garstką, śródręczem i stawami palców. W stanach ostrych dawka: 0,1—0,3 W/cm2 — 3 minuty, UD impulsowe. W stanach przewlekłych 0,2—0,4 W/cm2; 3—6 minut. UD ciągłe. Przykręgowo: segmenty Cr,—Tho — 0,2 W/cm2; 2 minuty.

Nadźwiękawianie stawów kończyny dolnej

Staw biodrowy.

Ułożenie chorego na boku strony przeciwległej. Zakres nadźwięka-wiania: od bocznej strony pachwiny do guza kulszowego (ominąć należy środkową i przyśrodkową część pola pachwiny). Dawka: 0,4—1,2 W/cm2; 2—6 minut. Przykręgowo: na odcinki L3—Sj — 0,1—0,2 W/cm2; 2 minuty.

Ryc. 297. Nadżwięka wianie stawu łokciowego (wg Kennetha)

Ryc. 298. Nadżwiękawia-nie stawu kolanowego (wg Kennetha)

Ryc. 299. Nadżwiękawia-nie stawu skokowego (wg Kennetha)


Staw kolanowy (ryc. 298).

Ułożenie chorego na stole zabiegowym, pod stawami kolanowymi umieszczony wałek, celem zwolnienia napięcia mięśniowego. Ruchy gło-

.429


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
Połączenia obręczy kończyny górnej Staw barkowo-obojczykowy Rodzaj
88 89 (7) 88    8. Badanie obręczy kończyny górnej Staw mostkowo-obojczykowy - r
SCHEMAT BUDOWY KOŚĆCA KOŃCZYNY GÓRNEJ a) obręcz kończyny górnej: OBRĘCZ BARKOWA : •
Połączenia obręczy kończyny górnej 1. Staw mostkowo- obojczykowy (kulisty, złożony, wieloosiowy) a)
Połączenia obręczy kończyny górnej 1.    Staw mostkowo - obojczykowy (kulisty,
image19 (36) Stawy obręczy kończyny górnej i kończyny górnej wolnej Staw barkowo-obojęzykowy i
mm k gornej1 Mięśnie obręczy kończyny górnej (barkowa grupa topograficzna) działające na staw ramien
skanuj0003(1) 4 JUNCTURAE MEMBRISUPERIORIS - Połączenia kończyny górnej-Articulatio - staw (ark)Faci
skanuj0023 POŁĄCZENIA KOŚCI KOŃCZYNY GÓRNEJ WOLNEJ Staw ramienny
Mięśnie kończyny górnej ATLAS ANATOMIIMięśnie obręczy barkowejObręcz barkowa, czyli obręcz kończyny
209 4 Możliwości ruchów kończyny górnej Ryc. 369 Staw łokciowy;    Ryc. 370 Staw
układ kostny (7) POŁĄCZENIA KOŃCZYNY GÓRNEJ WOLNEJ 4. Staw Dromieniowo - łokciowy dalszy
Mięśnie kończyny górnej (16) ATLAS ANATOMIIMięśniepodeszwy stopy Wiele ruchów kości i stawów stopy o

więcej podobnych podstron