CCF20091204018

45. Opisz typowe zmiany miażdżycowe tętnic.

Uszkodzenie śródbłonka tętnic, ogniskowe nacieczenie lipidami błony wewnętrznej, powstanie blaszki miażdżycowej (lipidy otoczone tkanką łączną), powstanie na jej powierzchni zakrzepów, samoistne pękanie i gojenie się blaszki przez jej zwapnienie.

Duże, liczne blaszki miażdżycowe i zakrzepy zwężają światło tętnic i powodują sztywność ich ścian.

46. Jakie są następstwa zmian miażdżycowych?

Upośledzenie ukrwienia narządów i tkanek, a w razie zamknięcia światła tętnic (najczęściej przez zakrzep), wstrzymanie dopływu krwi do tkanek zaopatrywanych przez tę tętnicę, czyli zawał (;infarctus).

47. Jakie czynniki sprzyjają powstawaniu miażdżycy?

Są to tak zwane czynniki zagrożenia (syn. czynniki ryzyka) zamieszczone w tabeli 3.

Tabela 3. Czynniki sprzyjające powstawaniu miażdżycy i jej powikłań

Czynniki poddające się modyfikacji	Czynniki nie poddające się modyfikacji (trwałe)
• podwyższone stężenie cholesterolu	• występowanie rodzinne
i trój glicerydów’ w surowdcy krwi	(czynnik genetyczny)
« palenie tytoniu	• wiek - z wiekiem wzrasta zagrożenie
• nadciśnienie tętnicze	• płeć męska - zagrożenie jest w porów-
•    otyłość •    cukrzyca •    dieta bogata w tłuszcze zwierzęce •    brak aktywności fizycznej •    stres	nywalnym wieku trzykrotnie wdększe dla mężczyzn niż dla kobiet będących przed menopauzą; po menopauzie są podobne dla obu płci

24