CCF20110216023

e) typ makrore-enlry może powstawać w obrębie szlaków szybkiego i wolnego przewodzenia w obrębie łącza przedsionkowo-komorowego

6. Wskaż twierdzenie nieprawdziwe. Jeżeli rozrusznik ektopowy znajduje się w obrębie przedsionków lub łącza przedsionkowo-komorowego, to:

a)    dochodzi do pobudzenia nadkomorowego

b)    morfologia zespołu komorowego jest podobna do rytmu podstawowego

c)    zmianie ulega zalamek P

d)    czas odstępu PQ nie ulega zmianie

e)    droga depolaryzacji komór jest prawidłowa

7.    Przerwę po skurczu dodatkowym można nazwać wyrównawczą, jeżeli jej czas trwania:

a)    jest równy odstępowi RR

b)    zawiera się w przedziale pomiędzy odstępem RR a 2 RR

c)    jest równy 14 odstępu RR

d)    zawiera się w przedziale pomiędzy 'Ą odstępu RR a RR

e)    jest równy dwóm odstępom RR

8.    Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące obrazu EKG w przypadku pobudzeń dodatkowych nadkomorowych:

a)    nie występuje zalamek P

b)    obserwuje się skrócenie odstępu PQ

c)    zespól QRS nie wykazuje odchyleń

d)    odcinek ST jest prawidłowej długości

e)    morfologia zalamka T mieści się w normie

9.    Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące obrazu EKG w przypadku pobudzeń dodatkowych komorowych:

a)    może pojawić się rytm bliźniaczy (bigeminia)

b)    odcinek ST jest prawidłowy

c)    czas trwania zespołu QRS wynosi ponad 0,1 s

d)    nie uwidacznia się zalamek P

e)    obserwuje się wyraźne zniekształcenie zespołu QRS

10.    Wskaż fałszywe twierdzenie dotyczące migotania przedsionków:

a)    częstotliwość pobudzeń przedsionków wynosi od 350/min do 600/min

b)    pomiędzy zespołami QRS występują fale f

c)    występuje niemiarowość zupełna czynności komór

d)    hemodynamiczny efekt skurczu przedsionków jest bliski lub równy zeru

e)    obserwuje się zalamki P o zwiększonej amplitudzie

11. Znajdź prawdziwe twierdzenie. Blok przedsionkowo-komorowy 1°:

a)    najczęściej występuje w węźle przedsionkowo-komorowym

b)    morfologia zespołu QRS jest zazwyczaj wyraźnie zmieniona

c)    zalamek P ma charakterystyczny spiczasty kształt

d)    zalamek T jest zawsze odwrócony, często o zmniejszonej amplitudzie

e)    w zapisie EKG odstęp PQ wykazuje różny i zmienny czas trwania, zawsze ponad 0,3 s

12. Znajdź prawdziwe twierdzenie. Blok II⁰ typu Wcnckebacha:

a)    rozpoznawany jest w EKG na podstawie stałego wydłużenia odstępu PQ

b)    opóźniona depolaryzacja mięśnia lewej komory serca jest widoczna w postaci drugiego zalamka R

c)    zespól QRS jest poszerzony, głównie kosztem skrócenia odstępu PQ

d)    najczęściej jest związany z uszkodzeniem powyżej pęczka przedsionkowo-komorowego

e)    charakteryzuje się brakiem związku między występowaniem zalamków P a zespołami QRS i T

13.    Elektrokardiograficzne cechy zespołu \Volffa-Parkinsona-Whilc’a to:

a)    czas trwania zespołu QRS dłuższy niż 0,1 s, czas trwania odstępu PQ krótszy niż 0,12 s, obecność fali (delta) na ramieniu wstępującym zalamka R

b)    odwrócony zalamek T, uniesienie odcinka ST, zwiększona amplituda zespołu QRS

c)    czas trwania zespołu QRS dłuższy niż 0,2 s, czas trwania odstępu PQ dłuższy niż 0,12 s, obecność fali (delta) na ramieniu wstępującym zalamka R

d)    odwrócony zalamek T, obniżenie lub uniesienie odcinka ST, zmniejszona amplituda zespołu QRS

e)    prawidłowe są odpowiedzi a i d

14.    Objawy bólowe (dławica piersiowa) występują zazwyczaj wtedy, gdy spowodowana przez postępujące zmiany miażdżycowe redukcja średnicy naczynia wieńcowego przekroczy około:

a)    30%

b)    45%

c)    60%

d)    75%

e)    90%

15.    Dwukrotne zmniejszenie się promienia naczynia wieńcowego spowoduje zmniejszenie się przepływu w tym naczyniu:

a)    16-krolne

b)    8-krotne

c)    6-krotne

d)    4-krotne

e)    2-krotne

16.    Wskaż twierdzenie nieprawdziwe:

a)    w stabilnej postaci dławicy piersiowej spoczynkowy EKG nie wykazuje odchyleń

b)    postać dławicy piersiowej opisana przez Prinzrnelala charakteryzuje się występowaniem bólu niezależnie od czynników zwiększających zapotrzebowanie na tlen

c)    ból związany z niestabilną postacią dławicy piersiowej ustępuje po podaniu preparatów nitrogliceryny

d)    zapis EKG u pacjentów z dławicą typu Prinzmetala wykazuje inne zmiany niż u chorych na dławicę piersiową wysiłkową

c) patomechanizm bólu dławicowego nic jest dobrze poznany

17. Rozpoznanie zawału mięśnia sercowego opiera się:

a)    na charakterystycznych objawach klinicznych

b)    na zmianach w badaniu EKG

c)    na stwierdzeniu odchyleń w badaniach laboratoryjnych

d)    prawidłowe są odpowiedzi b i c

e)    prawidłowe są odpowiedzi a, b i c

1017