dsc00072 (20)

■Postępowanie:

' - natychmiast przerwać skurcze —»tokoliza — FENOTEROL (na czas przygotowań do operacji)

| - natychmiast c.c. w głębokim znieczuleniu ogólnym [ - nie wolno stosować jakichkolwiek ryzykownych prób ukończenia porodu: kleszczy, prób obrotu płodu

flOBJAWY DOKONANEGO PĘKNIĘCIA:

1.    gwałtowny, ostry ból; rodząca głośno krzyczy, ma uczucie, źe „pękło jej coś w brzuchu”

2.    natychmiastowe ustąpienie czynności skurczowej i uczucie ulgi szczególnie £ wtedy, gdy płód dostanie się do jamy otrzewnowej

3.    często wyczuwalne są osobno macica i płód;

I zmiana kształtu brzucha - płód w jamie brzusznej

4.    krwotok wewnętrzny - ból się nasila

5.    rozwijają się objawy wstrząsu hipowolemicznego i urazowego

6.    nasila się krwawienie zewnętrzne — cechą charakterystyczną jest I jednostajność krwawienia!!!

7.    pęknięciu dolnego odcinka macicy może towarzyszyć uszkodzenie pęcherza _t moczowego - krwiomocz (hematuria)