Seminarium dla studentów wydziału lekarskiego CM UMK
Jacek Gocki 2007
WENTYLACJA
■ *■ Doprowadzanie i odprowadzanie powietrza do pęcherzyków płucnych Elementy
« Drogi oddechowe (kanały wentylacyjne): Górne drogi oddechowe -nos i jama ustna, gardło i część krtani. Dolne drogi oddechowe -krtań (od poziomu fałdów głosowych), tchawica, 16 pięter oskrzeli, osfcizełiki oddechowe, przewodaki pęcherzykowe, pęcherzyki płucne, [jest ich 3 min i mają łączną powierzchnię 70-80 m3]
* Mięśnie oddechowe (przepona) (klatki piersiowej a także brzucha)
« Ośrodek oddechowy i nerwy zaopatrujące mięśnie oddechowe | Opłucna (podciśnienie)
« Żebra (konstrukcja na której to wszystko jest rozpięte)
* Elementy sprężyste tkanki płucnej (ważny element procesu wydechu)
Niewydolność oddechowa ło stan, w którym zaburzenia czynności układu oddechowego upośledzają wymianę gazową w płucach i prowadzą do hipoksemit krwi tętniczej sJPaC^c 60 mmHg (8 kPa)J lub hipoksemii i hiperkapni (PaC02>49 mmHg (6 kPa)]
Q | |
□ 5 | |
O □ |
CO TO JEST ODDYCHANIE? |
n 5 | |
O □ |
a Cakićt (i/julutKn)(h piwoń maiatpth na celo dostarczenie tlenu do |
kntdrj komórki mtanumu i u«um, • m t nip] dniMlcaku »ęgU | |
□ |
n ODDyCMANS ZEWNCtUNE «.» muuu dotw i d* utki.l u węgl* między |
□ n |
ponKtraom aitnorferycrmm a kiwi* • zachodzi w płucach |
LJ □ |
a ODDYCHANIE WEWNĘTRZNE wynuaaa tleita i dnullaaku węgla miedzy |
□ |
ln« a komórkanu - racfcodn » tkankach I |
□ |
I |
i |
ODDYCHANIE |
□ D n rt |
ZEWTdĘTAZNE WEWNĘTRZNE |
□ |
OśhdaaR » cwnarr-rkoniórkow e |
□ |
Po eo kocnorcc den’ |
□ | |
□ |
m |
□ | |
□ | |
□ | |
□ | |
□ | |
□ | |
□ | |
□ | |
□ _ | |
i ■ | |
□ | |
□ | |
□ | |
□ | |
□ | |
□ | |
□ | |
□ | |
□ | |
□ | |
□ | |
□ | |
□ | |
□ | |
o | |
□ | |
□ | |
□ | |
□ |
JAKIE SĄ ELEMENTY SKŁADOWE ODDYCHANIA ZEWNĘTRZNEGO?
WYMIANA GAZOWA
♦ DYFUZJA
* Przechodzenie gazów ze światła pęcherzyków płucnych do oplatających je włośniczek naczyń krwionośnych
* Elementy Pneumocyty typu 1, ściana naczyń włosowatych, surfnkiant, włókna tkanki łącznej
i PERFUZJA
« Wielkość przepływu krwi przez włośniczki naczyń krwionośnych oplatających pęcherzyki płucne
n LJ □ □ | ||
o | ||
□ |
PODZIAŁ NIEWYDOLNOŚCI ODDECHOWEJ | |
□ □ |
■ |
Ze względu na przebieg |
D □ |
* OSTRA (rozwija się nagie i jest potencjalnie odwracalna) | |
□ |
♦ PRZELEKLA (rozwija się powoli i jest me w pełni odwracalna) | |
□ Q |
■ |
Ze względu na zaburzenia ga/ometryczne |
□ □ |
♦ HIPOKSEMłCZNA (CZĘŚCIOWA) | |
PaO,<óO mmHg, PCO.*40 mmHg | ||
□ |
♦ HlPOKSEMICZNaHIPERKAPNICZNA (CAŁKOWITA) | |
□ |
PaO,<ólJ mmHg, PCOj>49 mmllg | |
□ |
■ |
Ze wzuledu na luechąoł^m i e tiołbaie (litósy fifcacja Wooda) |
O □ |
■ |
Ze wzsledu na stoDłeń wyrównania |
□ □ |
♦ OTAJONA (wyrównana) - nieprawidłowa gazometria w czasie | |
□ |
wyailku | |
□ D |
I ♦ JAWNA (niewyrównona) - nieprawidłowa gazometria już w | |
□ |
spoczynku | |
□ |
a |