f—i di- określasz częstość rytmu serca, pamiętaj o tym, że częstość załamuj kóu P może być inna niż częstość zespołów QRS. W naszych rozważa-iui h w tym rozdziale będziemy brać pod uwagę tylko zespoły QRS, ale te tamę zasady można w razie potrzeby wykorzystywać do określania częstości
Częstość można określać różnymi metodami. Jeśli na wydruku EKG mamy komputerową interpretację zapisu, zazwyczaj podana też będzie częstość rytmu. Pamiętaj jednak, żc komputer może się pomylić, więc lepiej obliczyć to samemu. Jednym ze sposobów jest posłużenie się linijką podobną do tej, o której mówiliśmy w Rozdziale 5. Inna możliwość to obliczenie częstości rytmu na podstawie zmierzonych odstępów między ewolucjami w zapisie EKG. Przydatny do tego będzie cyrkiel. Zobaczmy, jak to się robi.
Najłatwiejszym sposobem określania częstości rytmu jest metoda przedstawiona na Rycinie 7-1. Poszukaj zespołu QRS, który nakłada się na i grubszą linię papieru milimetrowego, a następnie znajdź kolejny zespól QRS. i Zazwyczaj w obrębie zespołu QRS bierze się pod uwagę szczyt zatamka R.
1 jednak można rozpocząć liczenie od dowolnego miejsca, pamiętając 1 jednak o tym. aby zawsze brać pod uwagę to samo miejsce zespołu QRS.
I Teraz po prostu policz, ile grubszych linii znajduje się między zespołami i QRS, posługując się schematem przedstawionym na Rycinie 7-1.
I Trzeba będzie zapamiętać sekwencję liczb z lej ryciny, ale na pewni) l przyda Ci się to później.
Częstość rytmu można również, obliczać przy użyciu cyrkla, mierząc l nim odległość między szczytami dwóch sąsiadujących ze sobą zespołów \ ()RS. Następnie należy odłożyć tę odległość' na papierze milimetrowym,
\ rozpoczynając od którejkolwiek grubszej linii. Obliczanie częstośc i rytmu
ROZDZIAŁ "7 • CZĘSTOŚfc RYTMU SERCA
300 -A- |
150 |
so | ||
* 1 |
Ml |
Szczyt pierwszego zespołu ORS
ISO
Rycina 7-1: Częstość rytmu wynosi około 65-70 uderzeó/mm
4—Ł
/
Rycina 7-2: Oto częstości rytmu odpowiadające kolejnym grubszym Ingom znajdującym się między dwoma szczytami zespołów OSS. Ucząc od tej, z kt pokrywa się pierwszy zespól (łub na którą przeniesiono jedno z ramion <yr*t po odmierzeniu odfeyioSii między dwdllta zespotagsfifj^te I
I