Farmakologia ból leki przeciwbólowe0015

Farmakologia

krążenia. W małych dawkach wywołuje hipotonie ortoststyczna. Nie hamuje czynności skurczowej macicy (bezbolesny poród). W mniejszym stopniu od morfiny przenika do łożyska i mleka matki.

Farmakokinetyka: Podania per os - dostępność biologiczna 50%, po podaniu i. m. lub s. c. początek działania występuje po 15 min. Działa p/bólowo ok. 3-4 h. W 60% wiąże się z białkami osocza, metabolit norpetydyna jest neurotoksyczna - uboczne objawy oun, T_0;5⁼ ok. 4-6 h.

Wskazania: silne i bardzo silne bóle o różnej etiologii (pourazowe, pooperacyjne, choroba nowotworowa, z wyboru w silnych bólach w przebiegu kolki nerkowej, moczowodowej, żółciowej, w łagodzeniu bólów porodowych, nerwobólach. Przy drobnych zabiegach chirurgicznych, w premedykacji przedoperacyjnej.

Przeciwwskazania: Nadwrażliwość na lek, jednoczesne podawane inhibitory MAO, ciężka niewydolność wątroby i/lub nerek, urazy czaszki, nadciśnienie śródczaszkowe, zaburzenia oddychania.

Pety dyna przyjmowana długotrwale - zależność lekowa (opioidowa), nagłe odstawienie - objawy abstynencji.

Interakcje: Działa synergicznie z lekami wpływającymi depresyjnie na oun. Podawana z inhibitorami MAO może wywołać pobudzenie, znaczny wzrost ciśnienia tętniczego, tachykardię, hipertermię, drgawki, a nawet zejście śmiertelne. W połączeniu z alkoholem może powodować splątanie, senność zaburzenia świadomości. Antidotum - naYkson.

FENTANYL - Po podaniu i.v. działa po 3 Osek - działa 20-30 min. Dobrze wchłania się po podaniu innymi drogami. W 84% wiąże się z białkami osocza, metabolizowany, głównie w wątrobie ok. 10% wydalane jest w postaci nie zmienionej, ok. 75% dawki podanej usuwane jest w ciągu 24h. Przechodzi do mleka matki.