3582308376

Medycyna okresu rozwojowego 14/11/2012

Zaburzenia rozwoju płciowego I przebiegu dojrzewania

• Określenie płci,determinacja genetyczna

o Płeć; zespół cech/właściwości charakteryzujących organimy osobników męskich i żeńskich;

*    Genetyczna

*    Fenotypowa [genitalno somatyczna]

*    Gonadalna [gonada żeńska/męska]

*    Mózgu [neurohormonalna]

*    Psychoseksualna

*    Metrykalna [administracyjna] o 4 etapy rozwoju:

*    Genetyczna determinacja płci

*    Różnicowanie gonad

*    Różnicowanie narządów płciowych

*    Różnicowanie poczucia przynależności płciowej o Pierwotna bipotencjalna gonada

*    W kierunku j ądra 5-6 tyd zień

*    W kierunku j ajni ka 10 tyd zień o 23X + 23X = 46 XX

o 23X +23Y = 46 XY o Pierwszorzędowe cechy płciowe:

*    Jajniki u kobiet

■    Jądra u mężczyzn

•    Czasami stwierdzana jest obecność tylko jednej gonady leżącej po jednej stronie ciała

•    STWIERDZANA=/= OBECNA

*    Gonada obojnacza = ovotestis

■    Żeńskie gonady = ovarium, gameta = jajo

*    Męskie gonady = testis, gameta = plemnik o XY -> GEN SRY -> kaskada genów -> jądro

o XX -> brak SRY -> kaskada genów -> jajnik

o Jądro -> MIS -> zanik przewodów Mullera -> rozwój przewodów Wolfa -> chłopiec o Jajnik -> rozwój przewodów Mullera -> zanik przewodów Wolfa -> dziewczynka

*    MIS - AMH,AMS; hormon anty muli erowski, czynnik regresji przewodów Mullera,produkowany przez komórki Sertolego w gonadzie płodu we wczesnej fazie różnicowania się

o Drugorzędne cechy płciowe:

■    Pochwa,macicajajowody,gruczoły sutkowe -> kobieta

*    Prącie,worek mosznowy,gruczoł krokowy -> mężczyzna