1060440098

Wiele schorzeń o wieloczynnikowym sposobie dziedziczenia (łuszczyca, atopowe zapalenie skóry) ma tendencję do występowania rodzinnego, nawet jeśli sposób dziedziczenia nie jest oczywisty.

Kiła lub zakażenie wirusem HIV mogą zostać przeniesione z matki na dziecko w czasie ciąży lub porodu.

Choroby infekcyjne (liszajec, świerzb) mogą występować wśród członków jednej rodziny. Wywiad zawodowy

Osoby z zapaleniem skóry (szczególnie skóry dłoni) należy zapytać o narażenia związane z wykonywaną pracą.

Choroby skóry związane z zawodem wykonywanym przez pacjenta ulegają poprawie podczas weekendów, zwolnień i urlopów.

Inne narażenia

Rodzaj uprawianego hobby i codzienne zajęcia domowe mogą wpływać na skórę.

Zapytać pacjenta o rodzaj używanych w domu chemikaliów, ekspozycję na słońce, rodzaj stosowanego mydła, kosmetyków i innych potencjalnie szkodliwych substancji.

Kontakt ze zwierzętami

Pacjent może zarazić się chorobami infekcyjnymi, takimi jak grzybice, od zwierząt domowych.

Zapalenie błon śluzowych nosa, spojówek, astma oskrzelowa - uczulenie na sierść lub w przypadku kotów na ślinę.

Dieta

Spytać czy choroba nie ulega zaostrzeniu po spożyciu określonych pokarmów.

Pokrzywka, atopowe zapalenie skóry.

Jaki rodzaj diety stosuje pacjent⁹ Czy ma problemy związane zjedzeniem?

Zmienność sezonowa

Polimorficzne osutki świetlne i inne choroby fotouczuleniowe mają typowo sezonowy przebieg, z zaostrzeniem na wiosnę i w lecie.

Toczeń może ulec ciężkiemu zaostrzeniu po ekspozycji na słońce w okresie letnim.

Potówki i rumień cieplny są chorobami parnych letnich miesięcy.

Zima - odmrożenia.

Związek z miesiączką/ciążą

Trądzik i opryszczka - zaostrzenie przed pojawieniem się miesiączki.

Przyjmowanie leków przeciwbólowych w czasie miesiączki może być przyczyną nawracających osutek polekowych.

Okres ciąży - ostuda, opryszczka ciężarnych.

Choroby przebyte

Zapalenie skóry w zgięciach stawów w dzieciństwie potwierdza rozpoznanie atopowego zapalenia skóry u dorosłego.

U pacjenta, który przebył ospę wietrzną, odrę czy inne osutki wirusowe, ponowne wystąpienie tych chorób sugeruje głęboką immunosupresję.

Choroby przebyte

Pacjent z kępkami żółtymi (xanthoma) powinien być diagnozowany w kierunku zaburzeń metabolizmu lipidów.

Wystąpienie rogowacenia ciemnego (acanthosis nigricans) u dorosłego nasuwa podejrzenie nowotworu narządów wewnętrznych.

U pacjenta z toczniem rumieniowatym należy poszukiwać objawów choroby ogólnoustrojowej.

Przebieg obecnej choroby

11