Załącznik nr 3
Standardy jakości w zakresie czynności laboratoryjnej genetyki medycznej, oceny ich jakości i wartości diagnostycznej oraz laboratoryjnej interpretacji i autoryzacji wyniku badań
1. Zlecenie badania laboratoryjnego
1.1. Laboratorium opracuje, wdroży i stosuje procedurę zlecania badań laboratoryjnych oraz udostępnia ją zleceniodawcom, którzy potwierdzają zapoznanie się z tą procedurą. Wszyscy zleceniodawcy zlecają wykonanie badań przez laboratorium zgodnie z tą procedurą.
1.2. Procedury zlecania badań laboratoryjnych określają w szczególności formularze zlecenia badania laboratoryjnego.
1.3. Formularz zlecenia badania laboratoryjne zawiera w szczególności pola:
1) dane pacjenta:
a) imię i nazwisko,
b) data urodzenia,
c) miejsce zamieszkania/oddział szpitalny,
d) płeć,
e) PESEL,
f) numer identyfikacyjny pacjenta (podawany przy braku innych danych),
g) sposób kontaktu z pacjentem (np. telefon, fax, e-mail);
2) dane lekarza zlecającego badanie lub innej osoby upoważnionej do zlecenia badania;
3) dane jednostki zlecającej badania;
4) miejsce przesłania wyniku badania lub dane osoby upoważnionej do odbioru;
5) rodzaj materiału i jego pochodzenie;
6) zlecone badania;
7) data i godzina pobrania materiału do badania;
8) dane osoby pobierającej materiał do badania;
9) data i godzina przyjęcia materiału do laboratorium;
10) wskazanie do wykonania badania oraz istotne dane kliniczne pacjenta, w tym: