5834781945

OKRĘGOWA IZBA LEKARSKA W SZCZECINIE

ul. Marii Skłodowskiej-Curie 11 71-332 Szczecin

Sekretariat 91 4 8 74 9 36 w. 106, tel./fox 91 48 77 561 Okręgowy Sąd Lekarski 91 48 74 936 w. 119 Okręgowy Rzecznik Odpowiedzią boki Zawodowej 91 48 74 936 w. 103 Kenta: ING BANK ŚLĄSKI 74 1050 1559 1000 0022 5989 4638 98 1050 1559 10000022 1716 8034 Konto: PEKAO SA ł O/Szaecia 56 1240 3813 1111 OflOO 4375 7699

NIP 851-20-36-519 [e-mail]

APEL NR 4/2016/VII

OKRĘGOWEJ RADY LEKARSKIEJ W SZCZECINIE z dnia 23 listopada 2016r.

do Premiera Rządu RP oraz Senackiej i Sejmowej Komisji Zdrowia

W związku z wydaniem w dniu 5 sierpnia 2Q16r. przez Ministra Zdrowia rozporządzeniem w sprawie szczegółowych kryteriów wyboru ofert w postępowaniu w sprawie zawarcia umów

0    udzielanie świadczeń opieki zdrowotne] (Dz.U. z 2016 r. poz. 1372) Okręgowa Rada Lekarska w Szczecinie z niepokojem zwraca uwagę na ustanowione w nim regulacje skutkujące nierównym traktowaniem świadczeniodawców uczestniczących w takich postępowaniach, w szczególności w zakresie specjalistycznych świadczeń stomatologicznych (m.in. protetycznych, ortodontycznych, chirurgii stomatologicznej).

W kryterium „kompleksowość" oferentom przyznawane będą punkty za realizację umowy w zakresie świadczeń z różnych specjalizacji, w wyniku czego promowane będą duże podmioty lecznicze a indywidualne praktyki specjalistyczne mogą być pozbawione możliwości udzielania świadczeń w ramach powszechnego ubezpieczenia zdrowotnego. Aktualnie wśród podmiotów realizujących świadczenia stomatologiczne w ramach NFZ większość stanowią właśnie praktyki zawodowe, co potwierdzają dane Narodowego Funduszu Zdrowia z sierpnia br. To właśnie te podmioty odczują najbardziej negatywne konsekwencje zmienionych w ww. rozporządzeniu kryteriów wyboru ofert.

W opinii Okręgowej Rady Lekarskiej w Szczecinie zawarte w nowym ww. rozporządzeniu Ministra Zdrowia regulacje prawne naruszają zasadę równego traktowania wszystkich świadczeniodawców ubiegających się o zawarcie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej

1    prowadzenia postępowania w sposób gwarantujący zachowanie uczciwej konkurencji wyrażoną w art. 134 ustawy z dnia 27.08.2014r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.

Ponadto przyznawane przy ocenie oferty punkty z tytułu „realizacji wybranych świadczeń" w kryterium „jakość" zdaniem Okręgowej Rady Lekarskiej w Szczecinie wydają się co najmniej niewłaściwe. Lekarz, bowiem nie ma wpływu na to, z jakimi schorzeniami zgłaszają się do niego pacjenci na leczenie oraz na ilość wykonanych zdjęć rtg. W żaden sposób nie stanowi to o jakości udzielanych świadczeń zdrowotnych.

Również prowadzenie dokumentacji medycznej w formie elektronicznej nie powinno mieć wpływu na ocenę oferenta. W naszej opinii nie ma to żadnego związku z jakością świadczeń, wręcz przeciwnie - może utrudniać lub uniemożliwiać udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej przez specjalistów w starszym wieku, którzy posiadają duże doświadczenie i wysokie kwalifikacje, ale nie są biegli informatycznie. Ponadto wprowadzenie wymogu rejestracji elektronicznej może prowadzić do dezorganizacji pracy gabinetów i niepotrzebnego wydłużenia czasu oczekiwania pacjenta na wizytę. Prowadzenie rejestracji elektronicznej niepoprzedzonej wywiadem z pacjentem skutkować będzie zapisaniem się pacjenta na wizytę dłuższą niż wymagana i konieczna w jego przypadku.