195

zał.5

Politechnika Krakowska im. T. Kościuszki	Data:
Wydział Mechaniczny Instytut........................................................ Zakład Katedra..............................................

Promotor:...........................................................

tytuł naukowy Imię Nazwisko

ę^>jm_ą_Rro_mp±ojią_p^Lr^

Imię i nazwisko dyplomanta: Temat pracy:........................

Nr pracy:.....................

Kierunek studiów:......................................................................................

Specjalność..................................................................................................

1.    Czy treść pracy odpowiada tematowi określonemu w tytule: tak nie*

2.    Uzasadnienie ocena pracy

3. Proponowana ocena: bardzo dobrze (5), ponad dobrze (4.5), dobrze (4), dość dobrze (3.5), dostatecznie (3), niedostatecznie (2)*

(data)

pieczątka Instytutu

(podpis)

- niepotrzebne skreślić