39858

Powikłania

1.    Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego

Objawy: krwiste lub fusowate wymioty, stolce smoliste, objawy wstrząsu

2.    Perforacja- przebicie ściany żołądka lub dwunastnic y

Objawy: gwałtowny ból brzucha „ jak zranienie nożem", deskowato napięte mięśnie jamy brzusznej, chory leżący spokojny z powodu tak silnego bólu

3.    Zwężenie odźwiernika

Jest spowodowane wrzodem umiejscowionym w okolicy przedodźwiernikowej lub przewlekłymi zmianami bliznowatymi kanału odźwiernika Objawy: nudności, obfite wymioty, zasadowica

4.    Rozwój raka żołądka

Leczenie

•    Dieta- zaprzestanie palenia papierosów, unikanie przyjmowania niesteroidowych leków przeciwzapalnych

•    Leczenie farmakologiczne

•    Leczenie zakażenia Helicobacterpylori- inhibitor pompy protonowej + 2 z trzech antybiotyków: amoksycylina, klarytromycyna, metronidazol. Terapii stosuje się inhibitory pompy protonowej H2- blokery

S Leki osłaniające- tworzą na powierzchni wrzodów ochronną warstewkę, zapobiegającą podrażnieniom

S Ml- blokery- zmniejszają wydzielinie kwasu żołądkowego przez blokowanie receptorów muskarynowych

S Prostaglandyny- działają osłaniająco na śluzówkę żołądka oraz zmniejszają produkcje kwasu żołądkowego

•    Leczenie operacyjne

Marskość wątroby- postępujące włóknienie miąższu wątroby, niszczące strukturę narządu.

Zastępowanie hepatocytów włóknami tkanki łącznej, które burzą prawidłową budowę wątroby, doprowadzając do upośledzenia funkcji metabolicznych, utrudnienia odpływu żółci oraz są przyczyną powstawania nadciśnienia wrotnego.

Uszkodzenie wątroby jest nieodwracalne, można jednak spowolnić lub zatrzymać postępy zwłóknienia, jeśli rozpocznie się umiejętne leczenie

Podział marskości wątroby ze wzRlędu na etiopatoRenezę

•    Marskość alkoholowa

•    Marskość pozapalna

•    Marskość zastoinowa

•    Marskość żółciowa

•    Marskość uwarunkowana genetycznie