8020

22.02.2003    ćwiczenia

Cechy dobrego kontaktu z pacjentem: dobre warunki kontakni

być pozytywnie nastawionym - akceptacja i szacunek dla pacjenta

-    język adekwatny dla pacjenta

-    dystans - obserwacja pacjenta (empatia poznawcza ok. emocjonalna nie)

Zgłoszony problem - protodiagnoza.

1.    wywiad kliniczny

zbieramy informacje o problemie, jaki zgłoszono wywiad biograficzny pod kontem problemu

po hipotezach dobieramy metodę i weryfikujemy hipotezy potem analiza tego

2.    obserwacja zachowania, postawa ciała, ważna jest wiedza kliniczna, wnikliwość w obserwacji

3.    kliniczne studium przypadków

4.    eksperyment - metody korelacyjne nie wyjaśniając lecz obserwując wpływy (eksperyment naturalny - w domu pacjenta)

5.    testy - adekwatny do teorii, adekwatny do możliwości wykonania pacjenta, dobrane odpowiednio do czasu i cierpliwości, nonnaUzacja - wartości psychomettyczne

6.    znajomość testu

28.02.2003    r.

Uzależnienie - utrata kontroli nad zażywaniem substancji i kłopotami wynikającymi z tego (psychospołeczne) wzrost tolerancji na sub. Psychoaktywne, objawy abstynenckie tzn. pocenie się, pobudzenie. Wynika to z niedostymulowania po uprzedniej fazie adaptacji do substancji. Głód może objawiać się skrajnie łącznie z omamami czy stanami delirium.

Podłoże uzależnień:

- osobowościowe (młody człowiek potrzebuje wszystkiego, co można przeżyć obcując z ludźmi -przyjaźń, oparcie) niezaspokojenie tych potrzeb rodzi lek potrzeby z kręgu bycia potrzeby z kręgu rozwoju

Czyn tuki podatności:

1.    osobowościowe - niedojrzałość emocjonalna, poczucie osamotnienia, osobowość antyspołeczna

2.    biologiczne - skłonność genetyczna - szukanie stymulatorów niwelujących niedobór

Osobowość nałogowa - tendencja do uporczywego zażywania sub. Uporczywe powtarzanie tych zachowań mimo szkód jakie przynoszą. Pojawiają się bardzo przykre stany psych, po odstawieniu zawężenie repertuaru picia

narastanie zachowań szukania picia - tu podwyższa się tolerancja powtarzające się stany odstawienia subiektywna świadomość - przekonanie o potrzebie picia unikanie kaca. ranne picie - ciągi alkoholowe / okres abstynencji

Alkoholicy - cechy przed piciem osoby drażliwe

problemy z przynależnością do grupy

-    okresy obniżonego nastroju - uciekanie w marzenia

-    osoby wstydliwe, nieśmiałe

łatwo wchodzą w konflikt, pamiętliwe

DDA

-    stan napięcia, brak stabilności, niepewność brak zaspokojenia potrzeb narcystycznych rodzic niestabilnie się zachowuje - brak oparcia