113277

przyczyny egzogenne.

-    do przyczyn płodowych zalicza się:

•    zmiany komórki jajowej,

•    zmiany plemników,

-    przyczyny ogólnie biomedyczne, np. immunologiczna nietolerancja płodu z określonym genotypem ze strony matki.

•    przyczyny ze strony zarodka należy wykluczać badając genetycznie rodziców pod kątem występowania aberracji chromosomalnych.

•    poronienia nawykowe następują z przyczyn immunologicznych, kiedy powstała po połączeniu gamet zygota nie jest tolerowana w jamie macicy (w takim wypadku dana para nie może mieć z sobą potomstwa, natomiast każde oddzielnie w związkach z innymi partnerami- tak).

•    każdorazowo po poronieniu należy wykluczać czynniki infekcyjne:

-    toksoplazmoza- może przyczynić się do straty tylko jednej ciąży, bo skutkuje tak tylko pierwsze zachorowanie matki w dodatku przypadające na okres ciąży: jednorazowe stwierdzenie miana IgG nie stanowi podstawy do stwierdzenia aktualności choroby, należy sprawdzać miano IgM i dynamikę poziomu mian w czasie;

-    listerioza,

bruceloza

Dlatego tak ważne jest, aby kobiety w ciąży nie spożywały produktów, które mogą być źródłem zakażenia, czyli produkty nie myte, kiełki zbożowe, owoce i warzywa.

•    przyczyną poronień może być stosowanie leków, które w ciąży należy ograniczyć do absolutnego minimum pamiętając, że praktycznie żaden lek nie został przebadany u kobiet ciężarnych a leki w ciąży stosuje się wyłącznie na podstawie doświadczenia lekarskiego (z antybiotyków ampicylina i cefalosporyny III. generacji nie mają wpływu