47096

PUNKTY ZMNIEJSZONEJ ODPORNOŚCI JAMY BRZUSZNEJ-PRZEPUKLINY.

Przepuklina nazywamy stan powstały na skutek przemieszczenia narządu z miejsca jego stałego położenia przez zwężone przejście. Elementami przepukliny są jej wrota, worek i treść, pod nazwą przepukliny zazwyczaj rozumiemy wyjście trzew poza obręb jamy brzusznej. Trzewia z jamy brzusznej wychodzą przez: kanał pachwinowy, kanał udowy, pierścień pępkowy lub przez otwór w kresie białej, które stanowią wrota przepukliny.

W stanie prawidłowym wrota te są zamknięte powięziami i otrzewną. W przypadku osłabienia ściany brzusznej i wzmożonego ciśnienia wewnątrzbrzusznego narządy wewnętrzne mogą uwypuklić zamykające drogę błony wytwarzając z nich worek przepuklinowy. Tego rodzaju przepukliny są przepuklinami nabytymi. Narządy, które wyjdą z jamy brzusznej i znajdą się w worku przepuklinowym stanowią treść przepukliny.

PRZEPUKLINA PĘPKOWA: może powstać w obrębie pierścienia pępkowego tj. szczeliny znajdującej się w utkaniu kresy białej. Może ona być nabyta, wrodzona i fizjologiczna powstająca w czasie znacznego wzrostu pętli pępkowej.

PRZEPUKLINA KRESY BIAŁEJ: miejscami zmniejszonego oporu mogą być również drobne otworki dla naczyń i nerwów w obrębie kiesy białej. W pewnych okolicznościach mogą one się powiększać tworząc wrota dla tej przepukliny.

PRZEPUKLINA UDOWA: występuje w dwóch rodzajach:

1.    Przepuklina PACHWINOWA SKOŚNA: przechodzi przez cały kanał pachwinowy

2.    NABYTA przepuklina PACHWINOWA PROSTA: uwypukla się od strony jamy brzusznej przez dół pachwinowy przyśrodkowy.

Przepukliny pachwinowe mogą być nabyte i wrodzone. Wrodzone powstają w przebiegu zstępowania jąder przez kanał pachwinowy i są zawsze skośne.