Test 1

1. Do choroby zwyrodnieniowej stawów predysponuje:

1. otyłość

2. dna

3. cukrzyca (bo artropatia cukrzycowa)

4. wiek

5. niestabilność stawu

2. Do kryteriów ARA w SLE nie należy:

1. trombocytopenia <100tys.

2. Spadek składowej C4 dopełniacza

3. Rumień krążkowy

4. Ujemne odczyny kiłowe

5. Zmiany w nerkach (białkomocz?)

3. Różnicowanie choroby zwyrodnieniowej od ZZSK:

1. syndesmofity w ZZSK

4. Czynniki prognostyczne rokujące niekorzystnie
   w RZS:

1. wczesne nadżerki

2. płeć męska

3. brak guzków podskórnych

4. zajęcie naczyń

5. wzrost RF

5. Triada Reitera:

1. zapalenie spojówek

2. zapalenie cewki moczowej

3. zajęcie stawów

4. zap. aorty

6. ZZSK:

1. zajęcie tęczówki w 20%

2. -||- więzadeł i przyczepów mięśni

3. -||- aorty

4. -||- wyłącznie stawów kręgosłupa

5. zmiany zaczynają się od odc. Th-L

7. Zajęcie nerek najczęściej w:

1. SLE

2. twardzina

3. RZS

3. Zapalenie skórno-mięśniowe (DM)

8. Niedokrwistość mikrocytarna:

1. niedokrwistość z niedoboru Fe

2. talasemie

3. ostry krwotok

4. aplazja szpiku

9. Niedokrwistość z niedoboru Fe

1. spadek Fe

2. spadek ferrytyny

3. spadek TIBC

4. wzrost transferyny

5. syderocyty

10. Wybierz prawdziwe:

1. wit. B12 nie znajduje się w warzywach

2. niedokrwistość megaloblastyczna ujawnia się po 6 tyg. Po całkowitej gastrektomii

3. B12 syntetyzowana tylko przez bakterie

4. Zapotrzebowanie na B9 (kw. foliowy) zmniejsza się w hemolizie;

5. W ch. Addisona-Biermera konieczna suplementacja wit. B12 do końca życia

11. Zmiany w ostrym krwotoku:

1. umiarkowana trombocytoza

2. neutrofilia

3. retikulocytoza

4. trombocytopenia

12. Czerwienica prawdziwa:

1. wzrost EPO

2. powikłania zatorowo-zakrzepowe

3. nadpłytkowość

4. wzrost lepkości krwi

5. spadek lepkości krwi

13. Nadpłytkowość występuje w:

1. trombocytopenia essentialis

2. myelosis

3. policytemia vera

4. trombocytemia

14. Przyczyną pancytopenii może być:

1. czerwienica prawdziwa

2. aplazja szpiku

3. niedobór wit. B12

4. ostra białaczka

5. hipersplenizm, HIV

15. W białaczce M-7 (megakarioblastyczna):

1. blasty we krwi

2. nadpłytkowość

3. małopłytkowość

4. anemia

5. wzrost liczby erytrocytów

16. DIC może wystąpić w:

1. wstrząs

2. zator wodami płodowymi

3. zatrucie acenokumarolem

4. ostra hemoliza

17. Leczenie DIC:

1. leki p/zakrzepowe

2. uzupełnienie czynników krzepnięcia

3. usunięcie przyczyny

18. Prawidłowe:

1. we wrodzonym nie doborze ATIII lekami
   z wyboru są salicylany

2. po stosowaniu wit. K jest oporność na Sincumar

3. Sincumar jest p/wskazany w miesiącu ciąży

19. Przedawkowanie doustnych antykoagulantów- podajemy:

1. wit. K i.m.

2. osocze świeżo mrożone

20. Co może wpływać na INR w czasie leczenia Sintromem:

1. dieta bezmięsna

2. cymetydyna

3. grejpfruty

4. fenacetyna

21. Achalazja przełyku - leczenie:

1. nitraty

2. betablokery

3. Ca-blokery

4. spazmolityki

22. Zespół Malory'ego- Weisa

23. Eradykacja H. pylori, po- kiedy sprawdzamy:

1. od razu

2. 2 tyg.

3. 4 tyg.

4. po 3 miesiącach

24. Leki w chorobie wrzodowej:

1. PPI

2. antybiotyki

3. NLPZ

4. probiotyki

5. GKS

25. Omeprazol stosujemy w:

1. z. Zollingera-Ellisona

2. ostre zap. przełyku w chorobie refluksowej

3. w oporności na inne leki

4. ch. wrzodowa żołądka i XII-cy

26. Stany przedrakowe w raku żołądka:

1. kikut żołądka > 15lat

2. niedokrwistość Addisona-Biermera

3. wrzód żołądka

4. choroba refluksowa

27. Powikłania wrzodu żołądka:

1. perforacja

2. krwawienie

3. zwężenie odźwiernika

4. gastropareza (- następstwo neuropatii autonomicznej polegające na zaburzeniu opróżniania (spowolnieniu) żołądka)

28. USG wątroby jest przydatne do:

1. oceny morfologii zmiany i wykonania biopsji

2. rozpoznanie hist-pat zmiany

3. unaczynienie guza i wskazanie do resekcji guza

29. Powikłania marskości wątroby:

1. wodobrzusze

2. z. wątrobowo- nerkowy

3. krwawienie z żylaków odbytu

4. niedrożność porażenna jelit

5. rak pierwotny wątroby

30. Przyczyną OZT jest:

1. alkohol

2. kamica żółciowa

3. nadczynność tarczycy

4. cukrzyca

31. P/wskazania do kolonoskopii:

1. perforacja

2. uchyłki

3. świeży zawał

4. brak zgody i współpracy pacjenta

32. Zespół jelita wrażliwego:

1. bóle brzuch bez zmian organicznych

2. naprzemienne biegunki i zaparcia

3. ból brzucha i biegunka

4. wzdęcia

33. Rozpoznania Colitis ulcerosa:

1. objawy przedmiotowe

2. wlew kontrastowy

3. kolonoskopia

4. bad. hist-pat

34. Najczęstszymi objawami Colitis ulcerosa:

1. krwawe biegunki

2. krew w stolcu

3. guz w jamie brzusznej

4. przetoka okołoodbytnicza

35. Wskazania do operacji w ch. Crohna:

1. przetoka wewnątrzjelitowa

2. -\\- zewnętrzna

3. zwężenie jelit

36. Kamica stolca:

1. neo j. grubego

2. Colitis ulcerosa

3. szczeliny odbytu

4. ch. trzewna

5. guzki krwawnicze

37. Objawy krwi w stolcu występują w:

1. szczelina odbytu

2. Colitis ulcerosa

3. rak

38. Obrzęki występują w:

1. niewydolności LK

2. ------//-------- PK

39. Sinica centralna:

1. zaburzona wymiana gazowa
   w pęcherzykach płucnych

2. mieszanie się krwi tętniczej i żylnej
   w wadach serca

3. duże odtlenowanie krwi żylnej na poziomie tkanek

40. Gorączka, szmer, nowopowstały niedowład połowiczy, dreszcze

1. ostre infekcyjne zapalenie wsierdzia

41. Wskazania klasyczne do stosowania glikozydów:

1. niewydolność LK z migotaniem przedsionków z szybkim rytmem

2. niewydolność krążenia klasy NYHA I i II

42. Czynniki ryzyka choroby wieńcowej (3 główne, podstawowe)

1. zwiększenie aktywności fizycznej

2. picie alkoholu

3. hiperlipidemia

4. HA

43. Leki zwiększające przeżycie w ostrych epizodach wieńcowych (prewencja pierwotna i wtórna):

1. leki p/krzepliwe

2. betablokery

3. IKA

4. Ca-blokery

5. statyny

44. W zawale reperfuzją może być:

1. fibrynoliza

2. przezskórna plastyka

3. pomostowanie

4. betablokery

45. Wskazania do reperfuzji po zawale:

1. szybkie obniżanie się ST

2. ustąpienie bólu

3. szybki szczyt enzymów

4. charakterystyczne zaburzenia rytmu

46. Istnienie tętniaka pozawałowego sugeruje:

1. po 3 tyg. Utrzymuje się uniesienie ST

2. można podejrzewać tętniaka, ale w EKG nie jest patognomoniczna

3. można rozpoznać w USG

47. W badaniu przedmiotowym, osłuchiwaniu i w EKG podejrzewasz wadę serca. Następnym badaniem, które wykonasz będzie:

1. cewnikowanie serca

2. USG serca

3. EKG

48. Niedomykalność lewokomorowa - objawy:

1. duszność spoczynkowa -> wysiłkowa, ortopnoe, rzężenia

49. Paradoksalne (odwrócone) rozdwojenie 2 tonu jest charakterystyczne w:

1. blok prawej odnogi

2. blok lewej odnogi

3. niedomykalność zastawki aorty

50. Tętno chybkie i wysokie charakterystyczne dla:

1. niedomykalności aortalnej

51. W stenozie mitralnej:

1. szmer skurczowy

2. szmer rozkurczowy

3. kłapiący 2 ton

4. ton zamknięcia zastawki dwudzielnej

52. Oddech Cheyne - Stokesa:

1. w uszkodzeniu ośrodka oddechowego

2. w zatorach, guzach mózgu

3. oddech nieregularny

4. oddech narasta, potem przerwa 10-15sek.

53. Prątki Molti (?) drug resistance wykazują wielooporność na:

1. izoniazyd, ryfampicynę

2. streptomycynę, izoniazyd, etambutol

54. P/wskazania do bronchoskopii:

1. wysiękowe zap. opłucnej

2. ostry stan zapalny nosogardła

3. kaszel

55. Do zespołów paranowotworowych nie należy:

1. osteoartropatia płucna

2. z. miasteniczny

3. z. żyły głównej górnej

4. z. Cushinga

5. wędrujące zap. żył

56. Co zastosujesz w astmie przewlekłej?

1. GKS wziewnie i doraźnie, beta2mimetyki długodziałające

2. GKS oraz betamimetyki krótkodziałające doraźnie

57. Wysiękowe zap. opłucnej:

1. zniesione drżenie głosowe

2. odgłos opukowy bębenkowy

3. zniesienie lub osłabienie szmerów oddechowych

58. Rozpoznanie cukrzycy:

1. 2 x na czczo > 126 mg%

59. Tachykardia spoczynkowa u chorego z cukrzycą:

1. neuropatia autonomiczna

2. ch. wieńcowa

3. niewydolność krążenia

4. źle wyrównana cukrzyca

5. HA

60. Wskazania do tyreostatyku:

1. małe wole

2. przełom tarczycowy

3. ciąża

61. Najczęstsza przyczyna niepłodności u kobiet:

1. hiperprolaktynemia

62. Zesp. Turnera:

1. monosomia 45 X

2. hirsutyzm

3. płetwowata szyja

4. dysgenezja gonad

5. choroby tarczycy

63. Pierwotna niedoczynność przytarczyc:

1. hiperkalcemia, hiperkalciuria, hipofosfatemia, hiperfosfatazja

2. hipokalcemia …

64. Powikłania po GKS:

1. otyłość

2. słabe gojenie się ran

3. odporność na zakażenia

4. hipoglikemia

65. Nadciśnienie + hipokaliemia na izbie przyjęć- co rozpoznasz:

1. HA leczone lekami moczopędnymi

2. nadciśnienie nerkopochodne

3. z. Conna

4. nadciśnienie złośliwe

66. Pacjent zgłasza męczliwość, osłabienie, stwierdzasz hipotonię i przebarwienia na skórze - co jest najbardziej prawdopodobne:

1. ch. Addisona

2. z. Conna

3. ch. Cushinga

67. Test hamowania małą dawką dexametazonu - brak spadku kortyzolu w moczu, test z dużą dawką- spadek kortyzolu o 50%. Podstawowo wzrost ACTH i kortyzolu. Rozpoznasz:

1. ch. Cushinga

2. ektopowe wydzielanie ACTH

3. gruczolak nadnerczy

68. Po stwierdzeniu guza folikularnego tarczycy zalecisz:

1. operację tarczycy

2. obserwację

3. leczenie jodem

4. wyłyżeczkowanie guza

69. Testy diagnostyczne stosowane w napadzie
    w przebiegu pheochromocytoma:

1. test z regityną

2. test z klonidyną

3. test z propranololem

70. Do rozpoznania pheochromocytoma:

1. TK brzucha

2. poziomy amin katecholowych w moczu i krwi

3. pochodne AK w moczu

4. arteriografia tętnic nerkowych

5. ARO i poziom aldosteronu

71. Hiperkalcemia - leczenie

1. kalcytonina

2. furosemid

3. GKS

4. fosforany

5. NaCl

72. Nadczynność przytarczyc - objawy:

1. HA

2. utrata siły mięśniowej

3. spadek łaknienia

73. Nadciśnienie hormonozależne:

1. z. Cushinga

2. ch. Addisona

3. niedoczynność przytarczyc

4. akromegalia

74. Wisceromegalia w akromegalii:

1. powiększenie narządów wewnętrznych

75. Wskazania do biopsji nerki:

1. rak

2. KZN

3. z. Goodpasture'a

76. Wskazanie do dializy (nie należy?):

1. przewodnienie grożące obrzękiem płuc

2. nadciśnienie złośliwe

3. oddech mocznicowy

4. skaza krwotoczna

5. stan hiperkatabolizmu

77. Bezwzględne p/wskazania do przeszczepu nerki:

1. HIV

2. uzależnienia

3. ch. psychiczna

4. niski stan higieny

5. ch. neo w wywiadzie

78. Osteodystrofia nerkowa z hiperfosfatemią - leczenie:

1. Ca

2. kalcytonina

3. wit. D3

4. związki glinu np. Pb phosp.

79. Niedokrwistość u osób z PNN:

1. niedobór EPO

2. utrata krwi

3. nadmierne niszczenie krwinek

4. niedobór Fe

80. Hipoglikemia u pacjenta z PNN:

1. spadek glukoneogenezy

2. -//- degradacji insuliny

3. działanie toksyn mocznicowych na wyspy trzustki

81. IKA powodują wzrost ciśnienia filtracji, dlatego są p/wskazane w PNN.

1. oba zdania fałszywe

2. pierwsze prawdziwe, drugie fałszywe

3. oba fałszywe

4. pierwsze fałszywe, drugie prawdziwe

82. Objawy mocznicy:

1. świąd i przeczosy

2. blada skóra

3. obrzęki nie pozostawiające dołka po uciśnięciu

83. Pierwotną ONN u mężczyzny po wypadku samochodowym, ze stłuczonym podudziem:

1. rabdomioliza

2. krwotok

3. wstrząs

4. masywna hemoliza

84. Przewlekłe odmiedniczkowe zap. nerek:

1. upośledzenie funkcji

2. bakteriomocz

3. zmiany kształtu i wielkości w USG

85. Do rozplemowych KZN nie zaliczamy:

1. nefropatia Ig A

2. błoniaste KZN

3. z półksiężycami

4. mezangiokapilarne

86. Cukromocz może wystąpić w:

1. gorączka

2. ciąża

87. Podstawowym objawem raka nerki jest:

1. białkomocz

2. krwiomocz

3. guz

88. Nie jest cechą zespołu nerczycowego:

1. hipoalbuminemia

2. hiperlipidemia

3. obrzęki

4. białkomocz < 3g

89. Zatrucie muchomorem sromotnikowym:

1. hemodializa

2. plazmafereza

3. lek z wyboru- penicylina krystaliczna

4. hemoperfuzja

5. hemofiltracja

Test 2

1. Liczba retikulocytów spada w:

a. niedokrwistości hemolitycznej

b. niedokrwistości anaplastycznej

c. niedokrwistości pokrwotocznej

d. niedokrwistości z niedoboru wit. B12

2. Nieżyt zanikowy żołądka, objawy polineuropatii, zaburzenia czucia wibracji, blada lub słomkowo-żółta barwa skóry to objawy występujące w niedokrwistości:

a. aplastycznej

b. z niedoboru Fe

c. hemolitycznej

d. z niedoboru wit. B12

3. Wybroczyny i wysypki na powierzchniach wyprostnych nóg i pośladkach, bolesne obrzęki stawów, kolkowe bóle brzucha, smoliste stolce to obraz kliniczny:

a. choroby Rendu - Oslera

b. hemofilii A

c. choroby Schonleina - Henocha

d. trombastenii Glanzmana

4. Czas przeżycia krążących trombocytów wynosi około:

a. 9 - 10 dni

b. 120 dni

c. 4 dni

d. 24 godziny

5. W hemofilii A:

a. czas krwawienia przedłużony, czas krzepnięcia przedłużony

b. czas krwawienia prawidłowy, czas krzepnięcia prawidłowy

c. czas krwawienia prawidłowy, czas krzepnięcia przedłużony

d. czas krwawienia przedłużony, czas krzepnięcia prawidłowy

6. W zawale mięśnia sercowego poziom CPK - MB osiąga maksimum:

a. w 12 - 18 godzinie

b. w 42 - 46 godzinie

c. w 72 - 82 godzinie

d. w 6 - 12 godzinie

7. W zawale koniuszkowym zmiany w EKG pojawiają się w odprowadzeniach:

a. V1, V2, V3

b. V5, V6, I, a VL

c. II, III, a VF

d. V3, V4

8. Bóle w dławicy piersiowej są:

a. rozlane, kłujące, trwające kilka godzin

b. zamostkowe, uciskające, trwające kilka minut

c. zamostkowe, kłujące, trwające kilka minut

d. zamostkowe, uciskające, trwające kilka godzin

9. W profilaktyce zakrzepicy naczyń wieńcowych podajemy:

a. kwas acetylosalicylowy 100 mg

b. nitroglicerynę 5 mg

c. nifedypinę 2 x 20 mg

d. molsydominę 3 x 20 mg

10. Do powikłań wczesnych zawału mięśnia sercowego należy:

a. tętniak ściany serca

b. zespół Dresslera

c. zatory płuc

d. pęknięcie serca z tampondą

11. Co nie jest wskazaniem do wszczepienia sztucznego rozrusznika serca?

a. blok przedsionkowo - komorowy II stopnia typu Mobitza

b. zespół zatoki tętnicy szyjnej

c. blok prawej odnogi pęczka Hisa

d. blok przedsionkowo - komorowy III stopnia

12. W jakiej jednostce chorobowej występuje paradoksalne rozdwojenie drugiego tonu serca:

a. blok prawej odnogi pęczka Hisa

b. blok lewej odnogi pęczka Hisa

c. zespół Wolffa - Parkinsona - White'a

d. ciężka niewydolność serca

13. Wskaż normę resuscytacji krążeniowo - oddechowej (dwóch ratowników):

a. 1 oddech / 5 uciśnięć mostka

b. 2 oddech / 5 uciśnięć mostka

c. 1 oddech / 10 uciśnięć mostka

d. 2 oddech / 15 uciśnięć mostka

14. Nagłe zatrzymanie krążenia nie występuje w wyniku pierwotnej nagłej niedomogi:

a. nerek

b. serca

c. układu oddechowego

d. ośrodkowego układu nerwowego

15. Do częstych powikłań zawału serca nie należy:

a. częstoskurcz nadkomorowy

b. komorowe skurcze dodatkowe

c. bradykardia zatokowa

d. częstoskurcz komorowy

16. Kardiowersji elektrycznej nie zastosujemy w przypadku:

a. częstoskurczu komorowego

b. częstoskurczu nadkomorowego

c. migotania przedsionków

d. we wszystkich powyższych można ją zastosować

17. Jakie ciśnienie tętnicze krwi należy uznać za prawidłowe?

a. 120 / 80 mmHg

b. 100 / 60 mmHg

c. 140 / 90 mmHg

d. najniższe ciśnienie tętnicze dobrze tolerowane

18. Które stwierdzenie najlepiej pasuje do nadciśnienia złośliwego?

a. wartość ciśnienia rozkurczowego stale przekracza 100 mmHg

b. o nieznanej przyczynie

c. amplituda ciśnienia stale przekracza 80 mmHg

d. wszystkie powyższe

19. Wskaż nieprawidłowe postępowanie w hiperlipidemii:

a. ograniczenie podaży tłuszczu całkowitego

b. ograniczenie podaży błonnika

c. zmniejszenie dowozu cholesterolu poniżej 300 mg

d. wszystkie stwierdzenia są prawidłowe

20. Do badań skriningowych chorób układu sercowo - naczyniowego nie zalicza się:

a. badanie przez lekarza pierwszego kontaktu

b. badanie ciśnienia tętniczego krwi

c. angiografia tętnic wieńcowych

d. EKG

21. Ostre białaczki często współistnieją w następujących chorobach:

a. zesp. mieloproliferacyjne, zesp. mielodysplastyczne

b. rak kości, rak skóry

c. niedokrwistość z niedoboru Fe, niedokrwistość megaloblastyczna

d. rak mózgu, niedokrwistość hemolityczna

22. Wśród ostrych białaczek najczęściej spotykana u dzieci jest ostra białaczka:

a. mieloblastyczna

b. promielocytowa

c. mielomonocytowa

d. limfoblastyczna

23. W leczeniu ostrej białaczki mieloblastycznej zastosujemy:

a. cytosar w dawce 100 mg/m2 przez 7 dni

b. cytosar w dawce 300 mg/m2 przez 10 dni

c. ADRI w dawce 10 mg/m2 przez 7 dni

d. ADRI w dawce 20 mg/m2 przez 10 dni

24. Przewlekła białaczka szpikowa jest najczęściej spowodowana zaburzeniem genetycznym:

a. translokacją ramion długich chromosomu 5 i 15

b. translokacją ramion długich chromosomu 9 i 22

c. translokacją ramion krótkich chromosomu 5 i 15

d. translokacją ramion krótkich chromosomu 9 i 22

25. Kryterium rozpoznania przewlekłej białaczki limfatycznej stanowi:

a. bezwzględna liczba limfocytów we krwi > 2.5 x 10 ⁹

b. bezwzględna liczba limfocytów we krwi > 5 x 10 ⁹

c. bezwzględna liczba limfocytów we krwi > 10 x 10 ⁹

d. bezwzględna liczba limfocytów we krwi > 15 x 10 ⁹

26. Białkiem monoklonalnym w szpiczaku mnogim jest najczęściej:

a. IgE

b. IgD

c. IgG

d. IgA

27. Do hipergammaglobulinemii monoklonalnych nie zaliczamy:

a. szpiczaka mnogiego

b. makroglobulinemii Waldenstroma

c. choroby zimnych aglutynin

d. krioglobulinemii

28. Szpiczak mnogi jest to choroba nowotworowa wywodząca się z:

a. plazmocytów

b. limfocytów T

c. komórki macieżystej

d. granulocytów

29. Chlorambucyl, penicylamina to leki stosowane
w następującej gammapatii:

a. szpiczak mnogi

b. poronne postacie szpiczaka

c. makroglobulinemia Waldenstoma

d. krioglobulinemia

30. Ostrą białaczkę rozpoznajemy gdy odsetek blastów
i promielocytów w szpiku przekracza:

a. 5 %

b. 10 %

c. 20 %

d. 30 %

31. W ziarnicy złośliwej powiększeniu ulegają najczęściej węzły chłonne:

a. pachwinowe

b. szyjne i pachowe

c. szyjne i nadobojczykowe

d. utkania pierścienia Waldayera

32. Klasyczne komórki Red - Sternberga najłatwiej znaleźć w ziarnicy złośliwej typu:

a. LP

b. NS

c. MC

d. LD

33. Nitrogranulogen, Vincristina, Natulan i Encorton są lekami programu leczenia typu:

a. MOPP

b. VENN

c. ABVD

d. COPP

34. Szczyt zapadalności na ziarnicę złośliwą to:

a. 2 dekada życia

b. 2 i 3 dekada życia

c. 7 dekada życia

d. 3 i 7 dekada życia

35. Objawy ogólne występujące w przebiegu ziarnicy złośliwej to tak zwane objawy:

a. A

b. B

c. C

d. D

36. W rozpoznaniu porfirii wątrobowej stosuje się m.in.:

a. próbę Hoescha

b. test opaskowy

c. biopsję nerek

d. USG jamy brzusznej

37. Badanie RTG w ułożeniu na wznak w pozycji Trendelenburga jest najbardziej pomocne
w diagnozowaniu:

a. choroby wrzodowej żołądka

b. przepukliny rozworu przełykowego

c. ostrego zapalenia trzustki

d. uchyłków przełyku

38. Najlepszą metodą diagnozowania raka pierwotnego wątroby jest:

a. USG jamy brzusznej

b. KT

c. angiografia

d. biopsja i badanie hist.-pat.

39. Norma ilości tłuszczu wydalanego w stolcu w ciągu doby to:

a. 3 g

b. 5 g

c. 7 g

d. 9 g

40. Wydzielanie trzustkowe zwiększają m.in.:

a. insulina i sekretyna

b. insulina i układ adrenergiczny

c. alkohol u zdrowego

d. układ adrenergiczny

41. Do stanów przedrakowych przełyku nie należy:

a. przełyk Baretta

b. zespół Plumera - Vinsona

c. choroba Menetiera

d. leukoplakia

42. Do objawów późnych raka żołądka należą:

a. spadek masy ciała

b. pobolewania w dołku podżebrowym, odbijanie

c. wymioty, krwotok, bóle, gorączka

d. zgaga, mdłości

43. 50% nowotworów jelita grubego umiejscawia się w:

a. okrężnicy esowatej

b. jelicie ślepym

c. okrężnicy poprzecznej

d. odbytnicy

44. Rutynową metodą rozpoznawania Colitis ulcerosa nie jest:

a. wlew doodbytniczy

b. rektoskopia

c. sigmoidoskopia

d. kolonoskopia

45. Obraz chorobowy w chorobie charakteryzuje z wyjątkiem:

a. niedokrwistość

b. wzrost OB

c. wzrost stężenia cholesterolu

d. zmienna umiarkowana leukozytoza

46. Wrzody żołądka najczęściej umiejscawiają się:

a. w okolicy przedodźwiernikowej

b. na krzywiźnie mniejszej

c. podwpustowo

d. na krzywiźnie większej

47. Ból wrzodowy - zaznacz błędną odpowiedź:

a. pojawia się godzinę lub dwie po posiłku

b. tępy, nie jest kolkowy

c. bolesność uciskowa w okolicy podsercowej (wrzód żołądka) lub na prawo od pępka (wrzód dwunastnicy)

d. towarzyszą mu wymioty

48. Inhibitory receptora muskarynowego stosowane
w leczeniu choroby wrzodowej to:

a. cymetydyna

b. omeprazol

c. pantoprazol

d. piranzepina

49. Obraz jelita charakterystyczny dla choroby Leśniowskiego - Crohna to:

a. zmiany zlokalizowane odcinkowo

b. zmiany mają charakter ciągły

c. ziarnina naciekająca całą ścianę jelita, powodująca zgrubienie i zwężenie światła, łatwo tworzą się perforacje i przetoki

d. prawidłowe odp. a i c

50. Perforacja - jedno z powikłań choroby wrzodowej:

a. występuje częściej w przypadku wrzodu żołądka

b. występuje objaw Blumberga

c. występuje duża leukocytoza z przesunięciem w prawo

d. ból występuje w dołku podsercowym

51. Najbardziej charakterystycznym objawem niewydolności prawej komory i niewydolności zastoinowej serca są:

a. bóle za mostkiem

b. obrzęki (głównie kończyn dolnych)

c. zaburzenia rytmu serca

d. zaburzenia snu

52. Długotrwała niewydolność prawokomorowa może prowadzić do:

a. sercowej marskości wątroby

b. zaburzeń ze strony błędnika

c. zaburzeń perystaltyki

d. brak prawidłowej odpowiedzi

53. Podwyższony opór płucny w niewydolności krążenia utrwala się gdyż dochodzi do zmian w naczyniach płucnych. Są to:

a. włóknienie

b. zmiany wsteczne

c. zmiany przerostowe

d. prawidłowe a, b, c

54. Zjawisko opisywane w pytaniu 53 powstaje w wyniku:

a. działania szkodliwych metabolitów

b. ostrych zmian zapalnych

c. zastoju krwi w naczyniach płucnych

d. inne - nie wymienione wcześniej

55. Do objawów zastoinowej niewydolności krążenia należą:

a. skąpomocz

b. przesięki w jamach opłucnej i jamie otrzewnej

c. zakrzepy żylne w kończynach dolnych, czerwienica

d. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

56. Ostra niewydolność wątroby może wystąpić w przypadku:

a. wirusowego zapalenia wątroby

b. chorób CUN

c. niektórych zatruć

d. prawidłowe a i c

57. U podstaw ostrej niewydolności wątroby leży zjawisko:

a. rozległej martwicy tego narządu

b. związane z zaburzeniem genetycznym

c. polegające na produkcji wadliwych enzymów

d. będące powikłaniem przebytej w dzieciństwie infekcji paciorkowcowej

58. O przewlekłym zapaleniu wątroby możemy mówić gdy trwa ono:

a. 2 miesiące

b. 4 miesiące

c. 6 miesięcy

d. ponad rok

59. Cechą kliniczną przewlekłego zapalenia wątroby nie są:

a. łatwość męczenia się, trudność koncentracji, zawroty głowy

b. mdłości odbijania, wzdęcia, uczucie pełności

c. spadek masy ciała, zaburzenia motoryki jelit

d. częste utraty przytomności, utrzymujące się napięcie powłok brzusznych

60. Biochemicznym wskaźnikiem uszkodzenia komórek wątrobowych jest podwyższona aktywność osoczowych

aminotransferaz:

a. tylko 40 krotna aktywności jest brana pod uwagę

b. 3-20 krotna

c. aktywność aminotransferaz nie jest tu wskaźnikiem

d. brak prawidłowej odpowiedzi

Odpowiedzi dotyczą testu 2!:

1. B

2. D

3. C

4. A

5. C

6. A

7. D

8. B

9. A

10. D

11. C

12. B

13. D

14. A

15. A

16. D

17. D

18. A

19. B

20. C

21. A

22. D

23. A

24. B

25. D

26. C

27. D

28. A

29. C

30. D

31. C

32. C

33. A

34. D

35. B

36. A

37. B

38. D

39. C

40. A

41. C

42. C

43. D

44. D

45. C

46. B

47. D

48. D

49. D

50. B

51. B

52. A

53. D

54. C

55. D

56. D

57. A

58. C

59. D

60. B

---