RC7 2006
Sinusoidalny zapis KTG częstości uderzeń serca płodu
możemy obserwować w przebiegu ciężkiej niedokrwistości płodu
zmienność długoterminowa (amplituda i częstość) mogą mieścić się w granicach normy
zmienność krótkoterminowa (STV) jest nieprawidłowa
zmienność długoterminowa (amplituda i częstość) jest zawsze nieprawidłowa
1,3,4
2,4
1,2,3
1,4
żadna z odpowiedzi nie jest prawidłowa
UZASADNIENIE
Rozpoznanie rytmu sinusoidalnego w zapisie KTG to objaw ciężkiej niedokrwistości płodu z prawdopodobnie ciężkim niedotlenieniem ośrodkowego układu nerwowego. Objawem mylącym może być stwierdzenie prawidłowych wartości LTV (long term viability). Cechą charakterystyczną rytmu sinusoidalnego jest skrócenie STV do wartości poniżej 3ms oraz występowanie nadmiernie regularnej (sinusoidalnej) krzywej LTV przy zupełnym braku akceleracji. Rozpoznanie rytmu sinusoidalnego w teorii nie stanowi trudności, jednak praktyka nie potwierdza tego faktu.
POZIOM TRUDNOŚCI
Średnio trudne, wymaga wiedzy dotyczącej interpretacji rzadkich zapisów KTG.
Ciąża Wysokiego Ryzyka GH. Bręborowicz 2000:354-357
Odpowiedź prawidłowa: c