ÿþF A R M A K O T E R A P I A
Zr o d k i f a r m a k o l o g i c z n e
d o j o n o f o r e z y c z . I
J o n o f o r e z a j a k o m e t o d a p r z e z s k ó r n e g o p o d a w a n i a l e k ó w z n a n a j e s t w m e d y c y - p r d u o w i k s z e j g s t o [c i , p o w o d u j c
e l e k t r o t e r m i c z n e u s z k o d z e n i e t k a n e k ) ,
n i e o d d z i e s i c i o l e c i , s t d c z y n i o n e s n i e u s t a n n e p r ó b y z a s t o s o w a n i a r ó |n y c h ,
w y j t e k s t a n o w i p r z e t o k i l u b p r z e c i t e
n a w e t n i e t y p o w y c h l e k ó w w n a j b a r d z i e j r ó |n o r o d n y c h j e d n o s t k a c h c h o r o b o w y c h .
r o p n i e ( j a m u b y t k u w y p e Bn i a s i g a -
B d c m e t o d p r z e j t n a g r u n t k l i n i c z n y b e z p o [r e d n i o z a n a l i t y k i , s t a n o w i Ba
z i k a m i n a s c z o n y m i r o z t w o r e m l e k u ,
d o s k o n a By p u n k t w y j [c i a d o p r a c i n n o w a c y j n y c h n a d n o w y m i , z n a c z n i e s k u t e c z - a n a s t p n i e p r z y k r y w a s i p o d k Ba d e m
c z y n n y m ) ,
n i e j s z y m i s y s t e m a m i p r z e z s k ó r n e j t e r a p i i l e k o w e j , k t ó r e z o s t a By p r z e d s t a w i o n e
n i e o d l e g Be w c z a s i e l e c z e n i e l e k i e m
w z a r y s i e . A n a l i z u j c z a s t o s o w a n i a r ó |n o r o d n y c h g r u p l e k ó w w n a j c z [c i e j s p o t y -
d o u s t n y m l u b p a r e n t e r a l n y m , w c h o -
k a n y c h s c h o r z e n i a c h , s t a r a n o s i u w z g l d n i n o w e k i e r u n k i b a d a D i w d r o |e D n a
d z c y m w i n t e r a k c j z w p r o w a d z a n
t l e i s t n i e j c e j l i t e r a t u r y p r z e d m i o t u , s k u p i a j c s i s z c z e g ó l n i e n a m n i e j z n a n y c h
s u b s t a n c j ,
s t y m u l a t o r e l e k t r y c z n y z a s i l a j c y e l e k -
i n i e t y p o w y c h , l e c z b a r d z i e j p e r s p e k t y w i c z n y c h z a s t o s o w a n i a c h .
t r o d w e w n t r z p r z e d s i o n k o w s e r c a ,
[r ó d m ó z g o w i o w l u b d o r d z e n i o w ,
Z e s t a w d o e l e k t r o f o r e z y c i z a o k r g l e n i a o s t r y c h w i e r z c h o Bk ó w z e e n d o g e n n a p o m p a i n f u z y j n a ,
w z g l d u n a f a k t u z y s k i w a n i a n a o s t r z a c h m e t a l i c z n e i m p l a n t y w s s i e d z t w i e
Z e s t a w d o e l e k t r o f o r e z y z Bo |o n y z z a s i l a c z a n a j w i k s z e j g s t o [c i p o l a e l e k t r y c z n e g o p o t e n c j a l n e g o m i e j s c a t e r a p i i ,
p r d u s t a Be g o , p o s i a d a j c e g o m o |l i w o [ i w k o n s e k w e n c j i s t r u m i e n i j o n o w y c h , c o p a d a c z k a ,
z m i a n y b i e g u n ó w e l e k t r y c z n y c h o r a z p r o - m o |e p o w o d o w a p o p a r z e n i a . z a b u r z e n i a r y t m u s e r c a ,
g r a m o w a n i a c z a s u z a b i e g u , p o w i n i e n s p e B- E l e k t r o d a c z y n n a m o |e m i e p o t e n c j a B d y c h a w i c a o s k r z e l o w a ,
n i a p o d s t a w o w e w y m o g i b e z p i e c z e Ds t w a d o d a t n i l u b u j e m n y , z a w s z e j e d n o i m i e n n y n i e w y d o l n o [ k r |e n i o w o - o d d e c h o w a .
( z g o d n o [ e l e k t r y c z n a z P o l s k N o r m ) . w s t o s u n k u d o z n a k u z j o n i z o w a n e g o l e k u .
W a |n y m e l e m e n t e m j e s t s k Ba d m a t e r i a Bo w y E l e k t r o d a b i e r n a p o w i n n a b y u s y t u o w a n a L e k i s t o s o w a n e w j o n o f o r e z i e
o r a z k s z t a Bt i w i e l k o [ e l e k t r o d . p r z e c i w l e g l e d o e l e k t r o d y c z y n n e j , g d y |
E l e k t r o d y s t a n d a r d o w o p o w i n n y b y p o w o d u j e w ó w c z a s n a j b a r d z i e j r ó w n o - J a k w s p o m n i a n o n a w s t p i e , w l e c z e n i u
w y k o n a n e z c y n y ( S n ) , k t ó r a j e s t m e t a l e m m i e r n y r o z k Ba d p o l a e l e k t r y c z n e g o . m e t o d j o n o f o r e z y s t o s u j e s i o b e c n i e
[l a d o w o r e a g u j c y m z a r ó w n o z l e k a m i , j a k P o d e l e k t r o d a m i u m i e s z c z a n e s w i l g o t n e b a r d z o w i e l e l e k ó w o z r ó |n i c o w a n e j b u d o -
i p r o d u k t a m i i c h h y d r o l i z y w r o z t w o r a c h . p o d k Ba d y : ( 1 ) p o d k Ba d l e k o w y ( l u b c z y n n y ) w i e c h e m i c z n e j . P o d s t a w o w y m f i z y c z n y m
C z s t y m b Bd e m p e r s o n e l u w y k o n u j c e g o n a s c z o n y o k r e [l o n i l o [c i l e k u ( t a b . 2 ) k r y t e r i u m w Bc z e n i a d l a l e k u , o p r ó c z b r a -
z a b i e g i j e s t z a m i e n n e s t o s o w a n i e e l e k t r o d o d d z i e l o n y j e s t o d e l e k t r o d y c z y n n e j p o d - k u d z i a Ba D k o n t a k t o w o n e k r o t y z u j c y c h ,
c y n k o w y c h , a l u m i n i o w y c h , s t a l o w y c h k Ba d e m p o [r e d n i m , ( 2 ) p o d k Ba d p o [r e d n i t o k s y c z n y c h i a l e r g o g e n n y c h , j e s t j e g o
l u b n a w e t m i e d z i a n y c h , c o p o w o d u j e r e - ( l u b b i e r n y ) z w i l |o n y w y Bc z n i e w o d , z d o l n o [ d o d y s o c j a c j i e l e k t r o l i t y c z n e j ,
a k c j e c h e m i c z n e n a i c h p o w i e r z c h n i a c h u m i e s z c z o n y b e z p o [r e d n i o p o d e l e k t r o d c z y l i w y t w o r z e n i a w r o z t w o r z e n o [n i k ó w
( s z c z e g ó l n i e a n o d z i e ) i w p r o w a d z a n i e b i e r n . O b e c n o [ p o d k Ba d u p o [r e d n i e g o , p r z e w o d n i c t w a e l e k t r y c z n e g o I I t y p u .
d o s k ó r y i t k a n k i p o d s k ó r n e j t z w . j o n ó w s z c z e g ó l n i e p o d e l e k t r o d c z y n n , p o -
p a s o |y t n i c z y c h : ( 1 ) k o n k u r u j c y c h z j o - w o d u j e b a r d z i e j r ó w n o m i e r n y r o z k Ba d Z a s t o s o w a n i a k l i n i c z n e
n a m i l e k u , ( 2 ) m o d y f i k u j c y c h d z i a Ba n i e g s t o [c i p r d u , z m n i e j s z a s z y b k o [ p o l a r y -
w p r o w a d z a n y c h l e k ó w , ( 3 ) d z i a Ba j c y c h z a c j i e l e k t r o d y , p o z a t y m c h r o n i e l e k t r o d P o d s t a w o w y m w s k a z a n i e m d o z a s t o s o -
t o k s y c z n i e n a t k a n k i i o d l e g Be n a r z d y , p r z e d d z i a Ba n i e m j o n ó w l e k u ( k o r o z j a w a n i a p r z e z s k ó r n e j t e r a p i i l e k o w e j j e s t
n p . s z p i k k o s t n y . e l e k t r o c h e m i c z n a ) . G r u b o [ p o d k Ba d ó w i s t n i e n i e p r o c e s u c h o r o b o w e g o w k o m -
W i e l k o [ e l e k t r o d m u s i b y d o b r a n a d o ( z w i e l o k r o t n i e z w i n i t e j g a z y ) p o w i n n a p a r t m e n c i e w d u |y m s t o p n i u i z o l o w a n y m
s t o s o w a n e g o n a t |e n i a p r d u w o b w o d z i e m i e [c i s i w g r a n i c a c h 1 5 - 2 0 m m , a i c h o d k r w i o b i e g u . D o n a j c z [c i e j s t o s o w a n y c h
e l e k t r y c z n y m ( r o z k Ba d a j c s i w e d Bu g s k a l i d Bu g o [ i s z e r o k o [ w i n n a p r z e k r a c z a a p l i k a c j i n a l e |: b o l e s n e o b r z k i s t a w ó w ,
l o g a r y t m i c z n e j ) ( t a b . 1 ) . o 2 c m w i e l k o [ u |y w a n e j e l e k t r o d y . p o c h e w e k [c i g n i s t y c h o r a z p r z y c z e p ó w
P r z e c i w w s k a z a n i a d o z a b i e g u : [c i g n i s t y c h i w i z a d Bo w y c h , s t Bu c z e n i a
K s z t a Bt e l e k t r o d w i n i e n b y n i e t y l k o d o b r a - o w r z o d z e n i a , w y p r y s k i i u b y t k i s k ó r n e k o Dc z y n i t u Bo w i a , z e s p o By k r |k o w o - k o r z e -
n y d o o b s z a r u t e r a p i i , l e c z p r z e d e w s z y s t k i m ( b d c o b s z a r a m i z m n i e j s z o n e j o p o r n o - n i o w e k r g o s Bu p a , z a p a l e n i a o k o Bo s t a w o w e ,
z m o d y f i k o w a n y g e o m e t r y c z n i e p o d p o s t a - [c i e l e k t r y c z n e j , w a r u n k u j p r z e p By w d e r m a t o z y , b l i z n o w c e , c h o r o b y g a r d Ba
i k r t a n i o r a z z a t o k . O p r ó c z t y c h n a j p o p u -
l a r n i e j s z y c h z a s t o s o w a D p r ó b o w a n o l e c z y
p o l e p o w i e r z c h n i [ c m 2 ] 5 1 0 2 5 6 0 1 0 0 1 3 0 2 0 0 3 0 0 4 0 0
j o n o f o r e z a
c h o r o b y k a r d i o l o g i c z n e , o n k o l o g i c z n e , k o -
t u Bo w i a i k o Dc z y n
n a t |e n i e [ m A ] 2 , 5 5 1 0 1 5 1 8 2 0 2 2 2 5 2 8
[c i , s c h o r z e n i a n a c z y Di o t r z e w n e j , a n a w e t
j o n o f o r e z a t w a r z y , p o t y l i c y i t a r c z y c y m a k s y m a l n e n a t |e n i e < 6 m A
s t o s o w a j w z n i e c z u l e n i a c h . P o d s t a w o -
w y m p r o b l e m e m , k t ó r y s t a w a B z a z w y c z a j
m a k s y m a l n e n a t |e n i e < 2 - 3 m A ( n a o b i e
j o n o f o r e z a o k a i m ó z g u
n a d r o d z e d o p e Bn e g o s u k c e s u , b y B z b y t
e l e k t r o d y o c z n e , p r z y p o w i e r z c h n i E" 5 0 c m 2 )
m a By z a s i g j o n o f o r e z y . G Bó w n y m c e l e m a r -
T a b . 1 . O r i e n t a c y j n e w a r t o [c i t o l e r a n c j i m a k s y m a l n e g o n a t |e n i a p r d u j o n o f o r e z y [ m A ] w o d n i e s i e n i u d o p o l a
t y k u Bu b d z i e z a t e m p r ó b a z w r ó c e n i a u w a g i
p o w i e r z c h n i e l e k t r o d [ c m 2 ] s z a c o w a n e d l a 3 0 - m i n u t o w e g o z a b i e g u
4 0 R E H A B I L I T A C J A W P R A K T Y C E 1 / 2 0 0 6
F A R M A K O T E R A P I A
n a b a r d z o a t r a k c y j n e , c h o n i e c o r z a d s z e c z t k o w o b a r w c i e l i s t o s z a r , o c z y s z c z a u r a z o w y c h b l i z n r o g ó w k i o r a z m t ó w
b d z z a r z u c o n e z a s t o s o w a n i a j o n o f o r e z y , s i z a z w y c z a j w c i g u 6 - 8 d n i p o d j a Bo - w c i a Bk u s z k l i s t y m . S t o s u j e s i 1 % r o z -
k t ó r e z o s t a n o p i s a n e p o n i |e j w k o r e l a c j i w y m o p a t r u n k i e m , a w p r z y p a d k u b r a k u t w ó r K J w i l o [c i 1 0 m l / z a b i e g / o k o , p r z y
n a r z d o w o - k l i n i c z n e j . p e Bn e j p o p r a w y z a b i e g m o |n a p o w t ó r z y n a t |e n i u p r d u 1 - 2 m A ( m a k s y m a l n i e ) ,
n a j w c z e [n i e j p o u p By w i e 1 0 d n i ( s t o s u j c w c z a s i e 1 0 - 1 5 m i n .
C h o r o b y s k ó r y k r ó t s z y c z a s i m n i e j s z e n a t |e n i e p r d u ) . ( 3 ) J o n o f o r e z a n o w o k a i n o w a d z i a Ba h a m u -
J o n o f o r e z a z h i a l o u r o n i d a z y w l e c z e n i u J o n o f o r e z a n o w o k a i n o w a w l e c z e n i u j c o n a u n e r w i e n i e s y m p a t y c z n e , p o w o -
b l i z n i b l i z n o w c ó w p o w o d u j e r o z l u z- o d l e |y n b d c m o d u l a t o r e m b Bo n o w y m , d u j c s k o j a r z o n y e f e k t p r z e c i w b ó l o w y ,
n i e n i e , r o z m i k c z e n i e i u w o d n i e n i e d z i a Ba h a m u j c o n a u n e r w i e n i e s y m p a - n a s k u t e k h a m o w a n i a p r z e w o d n i c t w a
w i z o z r o s t ó w , b l i z n i k e l o i d ó w d z i k i t y c z n e , p o w o d u j c s k o j a r z o n y e f e k t ( 1 ) n e r w o w e g o , p o p r a w y u k r w i e n i a t c z ó w -
w p r o w a d z e n i u d o t k a n e k e n z y m u h y d r o - p r z e c i w b ó l o w y ( h a m o w a n i e p r z e w o d z e n i a k i , n a c z y n i ó w k i i s i a t k ó w k i . S t o s u j e s i
l i z u j c e g o k w a s h i a l o u r o n o w y , b d c y w n e r w a c h s y m p a t y c z n y c h ) , ( 2 ) p o p r a w 0 , 5 % r o z t w ó r n o w o k a i n y w i l o [c i 1 0 m l /
j e d n y m z g Bó w n y c h s k Ba d n i k ó w m u k o p o l i - p r z e p By w u t t n i c z e g o ( z n i e s i e n i e n a p i - z a b i e g / o k o , p r z y n a t |e n i u p r d u 1 - 2 m A
s a c h a r y d ó w t k a n k i Bc z n e j i w a r u n k u j c y c i a t t n i c z e k o p o r o w y c h ) , ( 3 ) p o p r a w ( m a k s y m a l n i e ) , w c z a s i e 1 0 - 1 5 m i n ,
j e j n a d m i e r n s p o i s t o [. Z a l e c a n a j e s t h i a - p r z e p By w u w m i k r o k r |e n i u ( z n i e s i e n i e z a z w y c z a j 1 5 z a b i e g ó w c o d r u g i d z i e D.
l o u r o n i d a z a j d r o w a w i l o [c i 1 - 2 j . / m l p o - n a p i c i a z w i e r a c z a p r z e d w Bo [n i c z k o w e - W p r z y p a d k u b a k t e r y j n y c h s t a n ó w z a -
d a w a n a w b u f o r z e o c t a n o w y m o p H = 5 , 4 g o ) . Z u w a g i n a p r z y t o c z o n y m e c h a n i z m p a l n y c h m o |n a s t o s o w a s ó l s o d o w l u b
i s k Ba d z i e : s o d i u m a c e t a t e 1 1 , 4 ; a c i d i a c e t . d z i a Ba k o r z y s t n i e w z a p a l e n i u n e r w u p o t a s o w p e n i c y l i n y ( 5 0 0 0 0 j . / 1 0 m l ) ,
0 , 9 2 ; a q u a e d e s t . a a d 1 0 0 0 , 0 m l . N i e n a l e |y t r ó j d z i e l n e g o , n e r w ó w o b w o d o w y c h , s i a r c z a n n e o m y c y n y ( 2 5 - 5 0 m g / 1 0 m l ) ,
p r z e c h o w y w a w i k s z e j i l o [c i r o z t w o r ó w z e s p o Ba c h k r |k o w o - k o r z e n i o w y c h i a l g o - s i a r c z a n s t r e p t o m y c y n y ( 5 0 m g / 1 0 m l
i p r z y g o t o w y w a l e k u b e z p o [r e d n i o d y s t r o f i c z n y c h . S t o s u j e s i 0 , 5 % r o z t w ó r w c e l u o s Ba b i e n i a j e j d z i a Ba D a l e r g i c z n o -
p r z e d z a b i e g i e m , s t o s o w a 3 0 - 6 0 - 1 2 0 j . n a n o w o k a i n y w i l o [c i d o 5 0 m l / z a b i e g p r z y - t o k s y c z n y c h n a l e |y n a p r z e m i a n s t o s o w a
d a w k , z a z w y c z a j c o d r u g i d z i e D w s e r i i n a t |e n i u p r d u 0 , 0 5 - 0 , 2 m A / c m 2 . C a C l 2 ) . W z a n i k u n e r w u w z r o k o w e g o ,
1 0 z a b i e g ó w , n i e p r z e k r a c z a j c j e d n a k z a b u r z e n i a c h t r o f i c z n y c h p l a m k i |ó Bt e j l u b
s u m a r y c z n e j d a w k i 3 0 0 0 - 3 5 0 0 j . C h o r o b y g a Be k o c z n y c h p o z a t o r a c h t t n i c s i a t k ó w k i s t o s u j e s i w i -
J o n o f o r e z a j o d o w a w l e c z e n i u b l i z n i b l i - J o n o f o r e z a o k a m o |e b y p r z e p r o w a d z a n a t a m i n B 1 ( a n o d a ) w s t |e n i u 2 , 5 - 5 , 0 m g / m l ,
z n o w c ó w . S t r u m i e D j o n o w y j o d u w i n i e n m e t o d b e z p o [r e d n i ( p r z y p o m o c y n a c z y n i a 1 - 1 , 5 m A n a j e d n g a Bk o c z n .
b y w p r o w a d z a n y w y Bc z n i e p o p r z e z s z k l a n e g o z z a n u r z o n e l e k t r o d )
w a r s t w b l i z n o w c a . W t y m c e l u d o b r z e o r a z b a r d z i e j p o p u l a r n i b e z -
p o d s t a w o w y m w s k a z a n i e m
j e s t w y c i o t w ó r o k s z t a Bc i e z b l i |o n y m d o p i e c z n i e j s z m e t o d p o [r e d n i
b l i z n y w w a r s t w i e n i e p r z e w o d z c e j f o l i i ( t a m p o n l e k o w y u m i e s z c z o n y n a
d o z a s t o s o w a n i a p r z e z s k ó r n e j
p o l i e t y l e n o w e j . S t o s u j c 2 - 3 % r o z t w ó r K J , z a m k n i t y c h p o w i e k a c h ) , g d z i e
t e r a p i i l e k o w e j j e s t i s t n i e n i e
n a t |e n i e p r d u 0 , 5 m A / c m 2 i c z a s z a b i e g u e l e k t r o d a c z y n n a o d d a l o n a j e s t
2 0 - 3 0 m i n u z y s k u j e s i z a z w y c z a j d o b r e o o k o Bo 3 c m o d p o w i e r z c h n i g a Bk i
p r o c e s u c h o r o b o w e g o
e f e k t y k o s m e t y c z n e o r a z r o z l u zn i e n i e o c z n e j . E l e k t r o d y o c z n e c z y n n e
w k o m p a r t m e n c i e w d u |y m
p r z y k u r c z u p o w o d o w a n e g o p r z e z b l i z n . s t a n o w i c y n o w e p By t k i o w y -
J o n o f o r e z a s k ó r y z z a s t o s o w a n i e m a n - m i a r a c h 3 x 4 c m , p o d k t ó r y m i s t o p n i u i z o l o w a n y m o d
t y b i o t y k ó w m e t o d a s t o s o w a n a z p o w o - u m i e s z c z o n e s t a m p o n y p o [r e d -
k r w i o b i e g u
d z e n i e m w l e c z e n i u r o z s i a n y c h d e r m a t o z n i e , a n a s t p n i e l e k o w e ( o Bc z n e j
p o c h o d z e n i a b a k t e r y j n e g o , c z y r a c z n o [c i g r u b o [c i 2 , 5 - 3 c m ) , n a t o m i a s t e l e k -
l u b n i e w i e l k i c h p r z e t o k i p r o m i e n i c y . t r o d a b i e r n a ( 4 x 6 c m ) u m i e s z c z o n a j e s t n a C h o r o b y n a c z y n i o w e
D o k o n u j c p r z e g l d u a n t y b i o t y k ó w c h l o - o d c i n k u s z y j n y m k r g o s Bu p a l u b p o t y l i c y , n a J o n o f o r e z a a c e t y l o c h o l i n o w a k o Dc z y n d o l -
r a m f e n i k o l n i e u l e g a d y s o c j a c j i , p o d o b n i e t a m p o n i e p o [r e d n i m . D o z a b i e g u n a j c z [c i e j n y c h w p r o w a d z a j c d o t k a n e k m o d u l a t o r
j a k a u r e o m y c y n a . T e t r a c y k l i n y w p o s t a c i s t o s u j e s i ( 1 ) 1 0 m l 1 % C a C l 2 , ( 2 ) 1 0 m l 1 % s y n a p t y c z n y , u z y s k u j e s i e f e k t b l o k o w a -
c h l o r o w o d o r k ó w p o w o d u j o p a r z e n i a K J , ( 3 ) 1 0 m l 0 , 5 - 1 % n o w o k a i n y . n i a u k Ba d u s y m p a t y c z n e g o i p o b u d z e n i e
e l e k t r o c h e m i c z n e s k ó r y , z a w y j t k i e m ( 1 ) J o n o f o r e z a w a p n i o w a ( a n o d a ) m a p a r a s y m p a t y c z n e g o , c o m a n i f e s t u j e s i
o k s y t e r a c y n y , k t ó r a c z [c i o w o p r z e n i k a d z i a Ba n i e r e s o r p c y j n e , p r z e c i w z a p a l n e m i e j s c o w y m , p r z e k r w i e n n y m o d c z y n e m
p r z e z s k ó r i p o s i a d a [r e d n i i n d e k s t e r a p e u - i p r z e c i w a l e r g i c z n e . W t r a k c i e j o n i z a c j i n a c z y n i o w y m . O d c z y n t e n m o |n a r ó w n i e |
t y c z n y ( 1 m g / m l , d o 2 0 m g / z a b i e g ) . S i a r c z a n d o c h o d z i d o p r z e k r w i e n i a c z y n n e g o u z y s k a w s p o s ó b o d r u c h o w y , p r o w a d z c
n e o m y c y n y , p o d o b n i e j a k s t r e p t o m y c y n a w s i a t k ó w c e o k a p o s t r o n i e p r z e c i w n e j z a b i e g w o d p o w i e d n i m o d c i n k u r d z e n i a l u b
( 1 - 5 m g / m l , d o 1 0 0 m g / z a b i e g ) d o b r z e d y - d o p o d d a w a n e g o z a b i e g o w i , d l a t e g o n a j - z w o j ó w p r z y k r g o w y c h . Z a b i e g m a d u |e
s o c j u j e i j a k o j o n d o d a t n i u z y s k u j e d o b r c z [c i e j z a b i e g i s t o s u j e s i o b u s t r o n n i e , z a s t o s o w a n i e w c h o r o b i e n i e d o k r w i e n -
k o n c e n t r a c j w t k a n k a c h . S o l e s o d o w e i p o - k o r z y s t a j c z m e c h a n i z m u b e z p o [r e d n i e - n e j k o Dc z y n d o l n y c h , z e s p o l e R a y n a u d ,
t a s o w e p e n i c y l i n y d o b r z e d y s o c j u j n a j o n y g o i o d r u c h o w e g o . Z a b i e g m a k o r z y s t n e z e s p o l e w i b r a c y j n y m , a l g o d y s t r o f i c z n y m .
u j e m n e , p r z e n i k a j p r z e z s k ó r , p o w o d u j c d z i a Ba n i e w p r z y p a d k u z m i a n z w y r o d - D o z a b i e g u s t o s u j e s i 1 0 m l 0 , 5 % r o z t w o r u
w y r a z i s t e e f e k t y k l i n i c z n e ( r o z t w o r y p r z y - n i e n i o w y c h s i a t k ó w k i , z a n i k u n e r w u a c e t y l o - b e t a - m e t y l o c h o l i n y , d y s o c j u j c e j
g o t o w y w a t u | p r z e d z a b i e g i e m , s t |e n i e w z r o k o w e g o , z a p a l e n i a c h n a c z y n i ó w k i , n a j o n y d o d a t n i e , z w i k s z a j c d a w k
1 0 0 0 - 5 0 0 0 j . / m l , d o 2 0 0 0 0 0 j . / z a b i e g ) . n a s i l a j c r e s o r p c j w y l e w ó w k r w i s t y c h w k o l e j n y c h 5 z a b i e g a c h d o 2 0 m l / z a b i e g ,
J o n o f o r e z a c y n k o w a z a k a |o n y c h , s - d o c i a Bk a s z k l i s t e g o , p r z y n a t |e n i u p r d u p r z y s t o p n i o w o z w i k s z a n y m n a t |e n i u
c z c y c h r a n , p r z e t o k i b Bo n [l u z o w y c h o d 1 - 3 m A ( m a k s y m a l n i e ) n a o b i e g a Bk i p r d u 5 - 1 0 m A . P o z a b i e g u u t r z y m u j e s i
p o w o d u j e p r z y |e g a n i e , p o w i e r z c h n i o w o c z n e p r z e z o k r e s 1 5 - 3 0 m i n . O b o w i z u j e m i e j s c o w y o d c z y n p r z e k r w i e n n y ( 1 - 3 h ) ,
k o a g u l a c j i w k o n s e k w e n c j i d e z y n f e k c j , t u z a s a d a r o z p o c z y n a n i a o d n a j n i |s z y c h n a t o m i a s t o b s e r w o w a n e t e r m o g r a f i c z n i e
z m n i e j s z a n i e s c z e n i a o r a z t e n d e n c j d o w a r t o [c i n a t |e n i a i c z a s u , n a s t p n i e p o s z e r z e n i e n a c z y D t t n i c z y c h d o 4 8
z i a r n i n o w a n i a i e p i t e l i a l i z a c j i . S t o s o w a n y z w i k s z a n i a p a r a m e t r ó w o 1 0 - 2 0 % p r z y h . M e d i a t o r , w c h Ba n i a j c s i w s z e r o k i m
j e s t 0 , 5 - 1 % r o z t w ó r s i a r c z a n u c y n k u p r z y k a |d y m k o l e j n y m z a b i e g u . s t r u m i e n i u j o n o w y m , u o s ó b w r a |l i w y c h
n a t |e n i u p r d u 0 , 5 - 1 m A / c m 2 d" 1 0 m A , ( 2 ) J o n o f o r e z a j o d o w a ( k a t o d a ) m a d z i a - m o |e w y w o Ba o d c z y n u o g ó l n i o n y p o d
w c z a s i e 3 - 5 m i n . R a n a , p r z y j m u j c p o - Ba n i e r e s o r p c y j n e w s t o s u n k u d o p o - p o s t a c i : z a c z e r w i e n i e n i a t w a r z y , [l i n o t o -
4 1
R E H A B I L I T A C J A W P R A K T Y C E 1 / 2 0 0 6
F A R M A K O T E R A P I A
k u , p o t l i w o [c i , s p a d k u R R , t t n a , z w |e n i a p o w o d u j e s i p r z e w i d y w a l n e r e a k c j e o d r u - k r g o s Bu p a , s t o s u j c p r d i c z a s o k . 2 0 m i n ,
zr e n i c i w y m i o t ó w . J a k o a n t i d o t u m p o d a j e c h o w e w o k r e [l o n y c h d e r m a t o m a c h . p o w o d u j e s z y b k p o p r a w k l i n i c z n , k t ó r e j
s i n a t y c h m i a s t p o d s k ó r n i e 1 m g a t r o p i n y . d y n a m i k a c z s t o p r z e w y |s z a s k u t e c z n o [
J o n o f o r e z a h i s t a m i n o w a k o Dc z y n d o l n y c h C h o r o b y z a p a l n e s t a w ó w n i e s t e r y d o w y c h l e k ó w p r z e c i w z a p a l n y c h .
p o w o d u j e z w i o t c z e n i e m i [n i t t n i c J o n o f o r e z a k o r t y z o n o w a m o |e b y s t o - W i e l o s k Ba d n i k o w o [ p r e p a r a t u n e u r o - t e -
o p o r o w y c h o r a z z w i e r a c z y p r z e d w Bo [n y c h s o w a n a w w y s i k o w e j i w Bó k n i s t e j p o s t a c i r a p i a p o w o d u j e , |e n a o g n i s k o b ó l u d z i a Ba
m i k r o k a p i l a r , s t d z a s t o s o w a n i e w l e c z e n i u z a p a l e n i a s t a w ó w , p o c h e w e k [c i g n i s t y c h , r ó w n o c z e [n i e k o m p o n e n t a p r z e c i w b ó l o w a
z a b u r z e D n a c z y n i o w y c h k o Dc z y n n a t l e t t - p r z y c z e p ó w m i [n i i w i z a d e B ( g Bó w n i e i m - ( o l e j e k g o zd z i k o w y ) , p r z e c i w z a p a l n a ( m e n -
n i c z y m i |y l n y m , k t ó r e p r o w a d z d o o w r z o - m u n o l o g i c z n y c h ) , z a p a l n y c h n e u r a l g i a c h t o l ) p r z e c i w o b r z k o w a ( s a p o n i n y ) o r a z r o z -
d z e D t r o f i c z n y c h . H i s t a m i n a d y s o c j u j c a n a n e r w u t r ó j d z i e l n e g o , z e s p o l e C o s t e n a . R o z - k u r c z a j c a m i [n i e g Ba d k i e ( t r ó j e t y l o a m i n a ,
j o n y d o d a t n i e s t o s o w a n a j e s t p o c z t k o w o p u s z c z a l n y w w o d z i e b u r s z t y n i a n d o b r z e t r ó j t e r p e n y ) , t y m s a m y m m a o n s z e r s z e
w d a w c e 5 m l 0 , 0 0 5 % , k t ó r w z a l e |n o [c i d y s o c j u j e n a j o n y d o d a t n i e , s t o s o w a n y j e s t s p e k t r u m d z i a Ba n i a n i | N L P Z .
o d n a t |e n i a o d c z y n u m i e j s c o w e g o m o |n a w s t |e n i u 0 , 5 - 1 m g / m l d" 1 2 m g / z a b i e g ,
z w i k s z a d o 1 0 - 1 5 - 2 0 m l , n i e p r z e k r a c z a j c p r z y n a t |e n i u p r d u 0 , 5 - 1 m A / c m 2 . P o d s u m o w a n i e
1 m g , p r z y n a t |e n i u p r d u 0 , 0 5 - 0 , 2 m A / c m 2 . J o n o f o r e z a n o w o k a i n o w a p o d o b n i e j a k w y -
P o w i e r z c h n i a e l e k t r o d y c z y n n e j n i e p o w i n - |e j , z m o d y f i k a c j n a t |e n i a p r d u ( t a b . 2 ) . M e d y c y n a j e s t n a u k w d u |e j m i e r z e o p i -
n a p r z e k r a c z a 1 5 0 - 2 0 0 c m 2 . Z a b i e g p o w i - J o n o f o r e z a s t a w ó w i k r g o s Bu p a z z a s t o - s o w o - e k s p e r y m e n t a l n , z m i e r z a j c o d
n i e n b y p o p r z e d z o n y t e s t e m n a h i s t a m i n s o w a n i e m |e l u n e u r o - t e r a p i a . W |e l u w n i k l i w y c h o b s e r w a c j i p a c j e n t ó w , p o p r z e z
w y k o n y w a n y m w o b e c n o [c i l e k a r z a i z o s t a n e u r o - t e r a p i a z n a j d u j s i n a s t p u j c e p r z e m y [l a n y e k s p e r y m e n t , d o p u b l i k a c y j -
p r z e r w a n y n a t y c h m i a s t p o w y s t p i e n i u s u b s t a n c j e c h e m i c z n i e c z y n n e : ( 1 ) m e n t h o l n y c h u o g ó l n i e D o p a r t y c h n a p o t w i e r d z o n y c h
o d c z y n u [r e d n i e g o ( o d c z y n s Ba b y z a r ó - 1 % ; ( 2 ) C a r y o p h y l l i o i l ( t r ó j t e r p e n y ) 1 , 1 % ; ( 3 ) j u | k a n o n a c h w i e d z y . W p r z e d s t a w i o n y m
|o w i e n i e s k ó r y i o c i e p l e n i e ; o d c z y n [r e d n i T r i e t h a n o l a m i n e ( t r ó j e t a n o l o a m i n a ) 0 , 3 5 % ; o p r a c o w a n i u c e l o w o p o m i n i t o c a By s z e r e g
m i e j s c o w a p o k r z y w k a ; o d c z y n b a r d z o ( 4 ) C a m p h o r a 0 , 2 % ; ( 5 ) c h l o r o a c e t a m i d + z n a n y c h p o w s z e c h n i e a p l i k a c j i , k t ó r e m o |n a
s i l n y m i e j s c o w e p c h e r z e w y p e Bn i o n e b e n z o e s a n s o d u 0 , 1 % ; ( 6 ) e s e n c j a A L P A z a s t o s o w a w p r a k t y c e , k o r z y s t a j c w y Bc z -
p By n e m s u r o w i c z y m ) . P r z e c i t n y c z a s z a b i e - 9 7 0 1 1 0 , 1 % ( o l e j k i e t e r y c z n e : g o zd z i k o w y , n i e z t a b e l 1 - 2 . S z c z e g ó l n y n a c i s k p o Bo |o n o
g u m i e [c i s i w g r a n i c a c h 5 - 1 0 m i n . Z a b i e g e u k a l i p t u s o w y , a n y |o w y , t y m i a n k o w y , l a - n a a n a l i z p o d s t a w o w y c h m e c h a n i z m ó w
s t o s u j e s i n a j c z [c i e j w f o r m i e p o [r e d n i e j w e n d o w y , r o z m a r y n o w y , k o s o d r z e w i n o w y , d z i a Ba n i a m e t o d y o r a z p r z e d s t a w i e n i e i n t e -
( o d r u c h o w e j ) , a p r z e z t o b a r d z i e j s e l e k - c y n a m o n o w y , k u b e b o w y o r a z o c t a n i z o b o r - r e s u j c y c h i n i e t y p o w y c h p r ó b , w s k a z u j c
t y w n e j , s t o s u j c z n a c z n i e m n i e j s z e d a w k i n e o l u , l i n a l o l , n e r o l , o c t a n t r ó j t e r p e n o w y ) . P o - n o w e o b s z a r y z a s t o s o w a D o r a z d r o g i o m i n i -
l e k ó w i p o w i e r z c h n i e e l e k t r o d . D z i a Ba j c n a d a w a n e z a n o d y w o b s z a r t o r e b k i s t a w o w e j , c i a j e j n a j w i k s z e g o o g r a n i c z e n i a z a s i g u .
o d p o w i e d n i e o d c i n k i r d z e n i a k r g o w e g o , p o c h e w k i [c i g n i s t e j l u b o k r e [l o n y o d c i n e k N a l e |y b o w i e m z d a w a s o b i e s p r a w z f a k t u ,
|e w s w o j e j r u t y n o w e j p r a c y j a k o l e k a r z e
c o d z i e n n i e d o k o n u j e m y b d z j e s t e [m y
R o d z a j l e k u z n a k j o n u e l e k t r o d a c z y n n a
[w i a d k a m i r ó |n y c h f o r m e k s p e r y m e n t u m e -
c a l c i c h l o r a t i + a n o d a
d y c z n e g o . W a r t o w i c n a u c z y s i r o z u m i e
c u p r u m s u l f u r i c i + a n o d a
t e z j a w i s k a n a p o z i o m i e m o l e k u l a r n y m , w y -
c i g a w n i o s k i & i d z i e l i s i z i n n y m i s w o i m
h i a l o u r o n i d a z a + a n o d a
d o [w i a d c z e n i e m . S z c z e g ó l n i e t e r a z w d o b i e
h i s t a m i n i + a n o d a
k r y z y s u w s Bu |b i e z d r o w i a m e t o d y p r z e z s k ó r -
k a l i i i o d a t i - k a t o d a
n e g o t r a n s p o r t u l e k ó w w a r t e s s z c z e g ó l n e g o
z a i n t e r e s o w a n i a z e w z g l d u n a :
m a g n e s i i s u l f u r i c i + a n o d a
" d u | s k u t e c z n o [ w p o r ó w n a n i u d o s t o -
m e t y l o c h o l i n i + a n o d a
s u n k o w o n i s k i c h k o s z t ó w e k s p l o a t a c j i ,
n a t r i i s a l i c y l i c i - k a t o d a
" w y r a zn i e m n i e j s z l i c z b o b j a w ó w
n o v o c a i n i h y d r o c h l o r i c i + a n o d a u b o c z n y c h i p o w i k Ba D n a r z d o w y c h ,
" m o |l i w o [ s u p l e m e n t a c j i d r o g i c h ,
l i g n o c a i n i h y d r o c h l o r i c i + a n o d a
s p e c j a l i s t y c z n y c h l e k ó w ( n p . k r o p l i
h y d r o c o r t i s o n i h e m i s u c c i n a t i + a n o d a
o k u l i s t y c z n y c h ) p r z y p o m o c y t a n i c h
n e o m y c i n i h y d r o c h l o r i c i + a n o d a
r o z t w o r ó w K J , C a C l 2 c z y n o w o k a i n y
p r z y j e d n o c z e s n y m w z r o [c i e k l i n i c z n e j
o x y t e t r a c y c l i n i h y d r o c h l o r i c i + a n o d a
s k u t e c z n o [c i l e c z e n i a ,
p e n i c l l i n i p r o c - k a t o d a
" p e r s p e k t y w y s k u t e c z n e g o z a s t o s o w a n i a
s u l f a t h i a z o l i n a t r i i - k a t o d a
t e j g r u p y m e t o d w z u p e Bn i e n o w y c h o b -
s z a r a c h , t a k i c h j a k k a r d i o l o g i a , o n k o l o g i a ,
s t r e p t o m y c i n i n a t r i i + a n o d a
o s t e o l o g i a l u b g a s t r o e n t e r o l o g i a .
l i n k o m y c i n i h y d r o c h l o r i c i + a n o d a
g e n t a m y c i n i s u l f a t e + a n o d a
W n r 2 / 0 6 R e h a b i l i t a c j i w P r a k t y c e u k a |e
a m i k a c i n i s u l f a t e + a n o d a s i I I c z [ a r t y k u Bu , w k t ó r e j a u t o r p r z e d -
s t a w i p o d s t a w y t e o r e t y c z n e j o n o f o r e z y .
h e p a r i n i s o d i u m - k a t o d a
p h e n i l b u t a z o n ( b u t a p i r a z o l ) + a n o d a
D R M E D . A N D R Z E J D Y S Z K I E W I C Z .
a c i d i m - b e n z o i l o h y d r a t r o p i c i ( k e t o p r o f e n ) - k a t o d a
Z a k Ba d K o m p u t e r o w y c h S y s t e m ó w B i o m e d y c z n y c h .
I n s t y t u t I n f o r m a t y k i i N a u k i o M a t e r i a Ba c h ,
d i c l o f e n a c s o d i u m ( v o l t a r e n ) - k a t o d a
U n i w e r s y t e t Zl s k i .
m e t h o x y p r o p r i o c i n s o d i u m ( n a p r o x e n ) - k a t o d a
n e u r o t e r a p i a g e l l + a n o d a
P i [m i e n n i c t w o u a u t o r a i w R w P +
T a b . 2 . C e c h y p o p u l a r n y c h l e k ó w u |y w a n y c h d o j o n o f o r e z y
( w w w . e l a m e d . c o m . p l / r e h a b i l i t a c j a )
4 2 R E H A B I L I T A C J A W P R A K T Y C E 1 / 2 0 0 6
P i [m i e n n i c t w o
1 . A s a n o J , S u i s h a F , T a k a d a M . : E f f e c t s o f p u l s e d o u t p u t u l t r a s o u n d o n t h e t r a n s d e r m a l
a b s o r b t i o n o f i n d o m e t h a c i n f r o m a n o i n t m e n t i n r a t s . B i o l P h a r m B u l l 1 9 9 7 , 2 0 ( 3 ) , 2 8 8
2 . B a r e c A , M c A n a w M , P r i t h a r d A . : P h o n o p h o r e t i c d e l i v e r y o f 1 0 % h y d r o c o r t i s o n e t h r o u g h
t h e e p i d e r m i s o f h u m a n s a s d e t e r m i n e d b y s e r u m c o r t i s o l c o n c e n t r a t i o n . P h y s T h e r 1 9 9 6 ,
7 6 ( 7 ) , 7 3 8
3 . B e l i a r - C o h e n F , S a v o l d e l l i M , P a r e l J . : R e d u c t i o n o f c o r n e a l e d e m a i n e n d o t o x i n i n d u c e d
u v e i t i s a f t e r a p p l i c a t i o n o f l - n a m e a s n i t r i c o x i d e s y n t h a s e i n h i b i t o r i n r a t s b y i o n o p h o r e s i s .
I n v e s t O p h t a l m o l V i s S c i 1 9 9 8 , 3 9 ( 6 ) , 8 9 7
4 . B e r l i n e r M . : R e d u c e d s k i n h y p e r e m i a d u r i n g t a p w a t e r i o n o p h o r e s i s a f t e r i n t a k e o f
a c e t y l o s a l i c y l i c a c i d . A m J P h y s M e d R e h a b i l 1 9 9 7 , 7 6 ( 6 ) , 4 8 2
5 . B r a u d R , W a h l A , I v e r s e n P . : E f f e c t s o f s i z e a n d s e q e n c e o n t h e i o n t o p h o r e t i c d e l i v e r y o f
o l i g o n u c l e o t i d e s . I P h a r m S c i 1 9 9 8 , 8 7 ( 1 ) , 4 9
6 . B y l N . : T h e s e o f u l t r a s o u n d a s a n e n h a n c e d f o r t r a n s c u t a n e o u s d r u g d e l i v e r y ;
p h o n o p h o r e s i s . P h y s T h e r 1 9 9 4 , 7 4 ( 6 ) , 4 3 9
7 . D a s g u p t a P , F o w l e r C , S t e p h e n R . : E l e c t r o m o t i v e d r u g a d m i n i s t r a t i o n o f l i d o c a i n e t o
a n e s t h e t i z e t h e b l a d d e r b e f o r e i n t r a v e s i c a l c a p s a i c i n . J U r o l 1 9 9 8 , 1 5 9 ( 6 ) , 1 8 5 7
8 . D e m i r t a s R , O n e r C . : T h e t r e a t m e n t o f l a t e r a l e p i c o n d y l i t i s b y i o n o p h o r e s i s o f s o d i u m
s a l i c y l a t e e t s o d i u m d i c l o f e n a c . C l i n R e h a b i l 1 9 9 8 , 1 2 ( 1 ) , 2 3
9 . D y s z k i e w i c z A . : K o m o r a d o e l e k t r o f o n o f o r e z y . U r z d P a t e n t o w y R P , W 6 0 6 5 3
1 0 . D y s z k i e w i c z A , G a zd z i k T , B a r a Ds k a T . : D r u g p e n e t r a t i o n i n t o m u s c l e t i s s u e a f t e r
p h o n o p h o r e s i s , i o n o p h o r e s i s a n d e l e c t r o p h o n o p h o r e s i s . A c t a B i o e n g B i o m e c h 1 9 9 9 , 1 , 1 2 3
1 1 . D y s z k i e w i c z A , G a zd z i k T . : O c e n a p e n e t r a c j i l e k ó w w e f r a g m e n t a c h t k a n k i m i [n i o w e j p o
z a s t o s o w a n i u f o n o f o r e z y , j o n o f o r e z y i e l e k t r o f o n o f o r e z y . P o s t R e h 1 9 9 9 , 4 , 9 3
1 2 . D y s z k i e w i c z A , I m i e l s k i K . : K l i n i c k e h o d n o c e n i p e n e t r a c e l e k u v p r o c e s u
e l e k t r o f o n o f o r e z y . R e h a b F i z i k L e k 2 0 0 0 , 4 , 1 5 8
1 3 . D y s z k i e w i c z A , G a zd z i k T . : Z a s t o s o w a n i e l e k ó w i m m u n o m o d u l a c y j n y c h w l e c z e n i u
l d zw i o w y c h k o n f l i k t ó w k r |k o w o - k o r z e n i o w y c h o d w u t o r o w e j s y m p t o m a t o l o g i i . R e h
O r t o p T r a u m a t o l 2 0 0 4 , 2 , 1 9 0 - 5 , w y g Bo s z o n o : V S y m p C h o r T k Ac z n e j , U s t r o D 2 0 0 3
1 4 . D y s z k i e w i c z A , G r o t M . : S p o s ó b i u r z d z e n i e d o r e d r e s j i p r z y k u r c z ó w w s t a w a c h . P a t e n t
R P P 3 5 0 3 4 2
1 5 . D y s z k i e w i c z A , K u c h a r z E . J . : Z a s t o s o w a n i e j o n o p r e s o t e r a p i i s t a w ó w r k z u |y c i e m
b o r o w i n y w l e c z e n i u c h o r y c h n a r e u m a t o i d a l n e z a p a l e n i e s t a w ó w . R e u m a t o l 2 0 0 4 , 4 2 , 5 4 5 -
5 0
1 6 . D y s z k i e w i c z A , K u c h a r z E . J . : Z a s t o s o w a n i e e l e k t r o f o n o f o r e z y w l e c z e n i u o k o Bo s t a w o w y c h
z a p a l e D s t a w u b a r k o w e g o . F i z j o t e r a p i a 2 0 0 4 , 3 , 6 7 - 7 2 ;
1 7 . D y s z k i e w i c z A , W r ó b e l Z . : E l e k t r o m e c h a n i c z n e p r o c e d u r y d i a g n o s t y k i i t e r a p i i w
r e h a b i l i t a c j i . W : P r o b l e m y B i o c y b e r n e t y k i i I n |y n i e r i i B i o m e d y c z n e j p o d r e d a k c j M a c i e j a
N a Bc z a , W a r s z a w a 2 0 0 2 , r o z d z i a B 1 . 4 , 6 7 - 1 1 2
1 8 . D y s z k i e w i c z A , W r ó b e l Z . : S p o s ó b b e z i n w a z y j n e g o w p r o w a d z a n i a l e k u p r z e z b a r i e r y
b i o l o g i c z n e , z w Ba s z c z a s k ó r o r a z u r z d z e n i e d o j e g o s t o s o w a n i a ( 1 ) . P a t e n t R P N r P
3 4 5 4 7 2
1 9 . D y s z k i e w i c z A , W r ó b e l Z . : S p o s ó b b e z i n w a z y j n e g o w p r o w a d z a n i a l e k u p r z e z b a r i e r y
b i o l o g i c z n e , z w Ba s z c z a s k ó r o r a z u r z d z e n i e d o s t o s o w a n i a t e g o s p o s o b u ( 2 ) . P a t e n t R P
3 7 1 4 6 1
2 0 . E g o r o w E , K r i u k o v a M , K r i u k o v A . : E x p e r i m e n t a l v a l i d a t i o n o f t h e e f f i c a c y o f i n t r a o c u l a r
p h o n o e l e c t r o p h o r e s i s i n e y e d i s s e a s e s . V e s t n O f f t a l m o l 1 9 9 4 , 1 1 0 ( 1 ) , 2 0
2 1 . F r a n k l i n M , S m i t h S , C h e n i e r T . : E f f e c t o f p h o n o p h o r e s i s w i t h d e x a m e t h a s o n e o n a d r e n a l
f u n c t i o n . J O r t o p S p o r t s P h y s T h e r 1 9 9 4 , 2 2 ( 3 ) , 1 0 3
2 2 . G h e r a r d i n i G , G u r l e k A , E v a n s G . : V e n o u s u l c e r s ; i m p r o v e d h e a l i n g b y i o n o p h o r e t i c
a d m i n i s t r a t i o n o f c a l c i t o n i n g e n e r e l a t e d p e p t i d e a n d v a s o a c t i v e i n t e s t i n a l p o l y p e p t i d e . P l a s t
R e c o n s t r S u r g 1 9 9 8 , 1 0 1 ( 1 ) , 9 0
2 3 . G l a s s L , J a n o s z e s k i M . , G i l b e r t R . : I n t r a l e s i o n a l b l e o m y c i n m e d i a t e d e l e c t r o c h e m o t h e r a p y
i n 2 0 p a t i e n t s w i t h b a s a l c e l l c a r c i n o m a . J A m A c a d D e r m a t 1 9 9 7 , 3 7 ( 4 ) , 5 9 6
2 4 . H i p p u s M , U h l e m a n n C , S m o l e n s k i U . : I n v i t r o i n v e s t i g a t i o n s o f d r u g r e l e a s e a n d
p e n e t r a t i o n e n h a n c i n g e f f e c t o f u l t r a s o u n d o n t r a n s m e m b r a n e t r a n s p o r t o f f l u f e n a m i d a c i d .
I n t J C l i n P h a r m a c o l T h e r 1 9 9 8 , 3 6 ( 2 ) , 1 0 7
2 5 . H i r v o n e n J , G u y R . : I o n t o p h o r e t i c d e l i v e r y a c r o s t h e s k i n ; e l e c t r o o s m o s i s a n d i t s
m o d u l a t i o n b y d r u g s u b s t a n c e s . P h a r m R e s 1 9 9 7 , 1 4 ( 9 ) , 1 2 5 8
2 6 . I n s a n o v A , M u s a e r A , G a z w i n o v a E . : T h e e f f e c t o f t h e u l t r a p h o n o p h o r e s i s o f d e r e s i n a t e d
n a p h t h a l e n i n p a t i e n t s w i t h a h i s t o r y o f e x u d a t i v e p l e u r i t y . V o p r K u r o r t o l F i z i o t e r L e c h T i z
K u l t 1 9 9 4 , 6 , 1 8
2 7 . J o h n s o n P . G . , G a l l o S . A . , H u i - S . W . , O s e r o f f A . R . : A p u l s e d e l e c t r i c f i e l d e n h a n c e s
c u t a n e o u s d e l i v e r y o f m e t h y l e n e b l u e i n e x c i s e d f u l l - t h i c k n e s s p o r c i n e s k i n . J I n v e s t
D e r m a t o l 1 9 9 8 , 1 1 1 ( 3 ) , 4 5 7
2 8 . K a h n J . : P h o n o p h o r e s i s t e c h n i q u e q u e s t i o n e d . P h y s T h e r 1 9 9 6 , 7 6 ( 1 2 ) , 1 3 4 8
2 9 . K u z m i n P , D a r m o s t u k A . : A m e c h a n i s m o f s k i n e a p p e n d a g e m a c r o p o r e s e l e c t r o a c t i v a t i o n
d u r i n g i o n o p h o r e s i s . M e m b r C e l l B i o l 1 9 9 7 , 1 0 ( 6 ) , 6 9 9
3 0 . K u z n e t z o w N . , S o l u n B . , F o r t u s h n o v a N . : T h e c o m b i n e d u s e o f u l t r a s o u n d a n d t h e l a s e r i n
t r e a t i n g p a t i e n t s w i t h o s t e o m y e l i t i s o f t h e r i b s a n d s t e r n u m . V o e n M e d Z h 1 9 9 4 , 8 , 2 6 - 2 8 , 7 9
3 1 . L e v i t s k i E . , K r i t s k a i a N . , R y z h k o v V . : T h e c h a r a c t e r i s t i c s o f t h e m e c h a n i s m o f a c t i o n i n t h e
e l e c t r o a n d u l t r a p h o n o p h o r e s i s o f b r i n e a n d m u d p r e p a r a t i o n s . V o p r K u r o r t o l F i z i o t e r L e c h
T i z K u l t 1 9 9 4 , 4 , 8
3 2 . L i S . , G h a n e m A . , P e c k K . : C h a r a c t e r i s a t i o n o f t h e t r a n s p o r t p a t h w a y s i n d u c e d d u r i n g l o w
t o m o d e r a t e v o l t a g e i o n o p h o r e s i s i n h u m a n e p i d e r m a l m e m b r a n e . J P h a r m S c i 1 9 9 8 , 8 7 ( 1 ) ,
4 0
3 3 . M i k h n o L . , B a b o v K . , N o v i k o v S . : T h e u s e o f u l t r a s o n o p h o r e s i s i n t h e r e h a b i l i t a t i o n o f
m y o c a r d i a l i n f a r c t p a t i e n t s . V o p r K u r o r t o l F i z i o t e r L e c h F i z K u l t 1 9 9 4 , 4 , 4
3 4 . M i k h n o L . , N o v i k o v S . , P r o n i n a E . : T h e u s e o f p h o n o p h o r e s i s o f V e n o r u t o n o i n m e n t a n d
m i l i m e t e r r a n g e e l e c t r o m a g n e t i c w a w e s f o r t h e c o r r e c t i o n o f t r o p h i c c a p i l l a r y f a i l u r e i n
m y o c a r d i a l i n f a r c t p a t i e n t s . L i n k S p r a v a 1 9 9 4 , 9 - 1 2 , 1 3 0
3 5 . M u r t h y S . : M a g n e t o p h o r e s i s : a n a p p r o a c h t o e n h a n c e t r a n s d e r m a l d r u g d i f f u s i o n . P h a r m a z i e
1 9 9 9 , 5 4 ( 5 ) , 3 7 7
3 6 . N o w a k N . : I o n o p h o r e t i c p a t h t e s t i n a l l e r g i c c o n t a c t d e r m a t i t i s ; 3 0 y e a r s e x p e r i e n c e .
D e r m a t o l o g y 1 9 9 7 , 1 9 5 ( 3 ) , 3 0 3
3 7 . N o v i k o v V . V . , K a r n a u k h o v A . V . : M e c h a n i s m o f a c t i o n o f w e a k e l e c t r o m a g n e t i c f i e l d o n
i o n i c c u r r e n t s i n a q u e o u s s o l u t i o n s o f a m i n o a c i d s . B i o e l e c t r o m a g n e t i c s 1 9 9 7 , 1 8 ( 1 ) , 2 5
3 8 . S a n t i P , V o l p a t o N . : T r a n s d e r m a l i o n o p h o r e s i s o f s a l m o n c a l c i t o n i n c a n r e p r o d u c e t h e
h y p o c a l c e m i c e f f e c t o f i n t r a v e n o u s a d m i n i s t r a t i o n . F a r m a c o 1 9 9 7 , 5 2 ( 6 - 7 ) , 4 4 5
3 9 . T h a r i a n E . , T a n d o n S . : I o n o p h o r e s i s ; a n o v e l d r u g a d m i n i s t r a t i o n f o r e x t r a c t i o n o f d e c i d u o u s
t e t h , a c l i n i c a l e v a l u a t i o n . I n d I D e n t R e s 1 9 9 4 , 5 ( 3 ) , 9 7
4 0 . T h o m a s S . P . , C l o u t R . , D e e r y C . , M o h a n A . S . , R o s s D . L . : M i c r o w a v e a b l a t i o n o f
m y o c a r d i a l t i s s u e : t h e e f f e c t o f e l e m e n t d e s i g n , t i s s u e c o u p l i n g , b l o o d f l o w , p o w e r , a n d
d u r a t i o n o f e x p o s u r e o n l e s i o n s i z e . J C a r d i o v a s c E l e c t r o p h y s i o l 1 9 9 9 , 1 0 ( 1 ) , 7 2
4 1 . T u r n e r N , G u y R . I o n o p h o r e t i c t r a n s p o r t p a t h w a y s ; d e p e n d e n c e o n p e n e t r a n t
p h y s i o c h e m i c a l p r o p e r i t i e s . J P h a r m S c i 1 9 9 7 , 8 6 ( 1 2 ) , 1 3 8 5
4 2 . T u r n e r N . , K a l i a Y . , G u y R . : T h e e f f e c t o f c u r e n t o n s k i n b a r i e r f u n c t i o n i n v i v o ; r e c o v e r y
k i n e t i c s p o s t i o n o p h o r e s i s . P h a r m R e s 1 9 9 7 , 1 4 ( 9 ) , 1 2 5 2
4 3 . U e d a H . , O g i h a r a M . , S u g i b a y a s h i K . : D i f f e r e n c e i n t h e e n h a n c i n g e f f e c t s o f u l t r a s o u n d o n
t h e s k i n p e r m e a t i o n o f p o l a r a n d n o n p o l a r d r u g s . C h e m P h a r m B u l l T o k y o 1 9 9 6 , 4 4 ( 1 0 ) ,
1 9 7 3
4 4 . W o l k e S . , N e i b i g U . , E l s n e R . , G o l l n i c k F . : C a l c i u m h o m e o s t a s i s o f i s o l a t e d h e a r t m u s c l e
c e l l s e x p o s e d t o p u l s e d h i g h - f r e q u e n c y e l e c t r o m a g n e t i c f i e l d s . B i o e l e c t r o m a g n e t i c s . 1 9 9 6 ;
1 7 ( 2 ) : 1 4 4
4 5 . Z e m p s k y W . , A n a n d K . , S u l i v a n K . : L i d o c a i n e i o n o p h o r e s i s f o r t o p i c a l a n a s t h e s i a b e f o r e
i n t r a v e n o u s l i n e p l a c e m e n t i n c h i l d r e n . J P e d i a t r 1 9 9 8 , 1 3 2 ( 6 ) , 1 0 6 1 - 1 0 6 3
4 6 . Z h a n g L . , L e r n e r S . , H o f m a n n G . : I n v i v o t r a n s d e r m a l d e l i v e r y o f l a r g e m o l e c u l e s b y
p r e s s u r e m e d i a t e d e l e c t r o i n c o r p o r a t i o n a n d e l e c t r o p o r a t i o n . A n o v e l m e t h o d f o r d r u g / g e n e
d e l i v e r y . B i o e l e c t r o c h e m B i o e n e r g 1 9 9 7 , 4 2 ( 2 ) , 2 8 3