ÿþP o d s t a w o w e z a Bo |e n i a
p s y c h o t e r a p i i .
d r n . m e d . R a f a B R a d z i o
C z y n n i k i t e r a p e u t y c z n e
S k u t e c z n o [d p s y c h o t e r a p i i
" I s t n i e j j e d n o z n a c z n e d o w o d y n a t o , |e t e r a p i e
p s y c h o l o g i c z n i e m a j p o z y t y w n y w p By w n a z d r o w i e
p s y c h i c z n e i d o b r o s t a n l u d z i ( [r e d n i a w i e l k o [d e f e k t u
0 , 8 ) .
" S t a n o [m i u n a d z i e s i d o s ó b u c z e s t n i c z c y c h w
p s y c h o t e r a p i i p o p r a w i a s i w w i k s z y m s t o p n i u n i | s t a n
p r z e c i t n e j o s o b y , k t ó r a n i e u c z e s t n i c z y w t e r a p i i . O k o Bo
6 0 % k l i e n t ó w , u k t ó r y c h w m o m e n c i e r o z p o c z c i a t e r a p i i
m o |n a z d i a g n o z o w a d z a b u r z e n i e k l i n i c z n e , n i e b d z i e
m i a Bo t e j d i a g n o z y p o d k o n i e c t e r a p i i .
S k u t e c z n o [d p s y c h o t e r a p i i ( C o o p e r ,
2 0 1 0 )
" I m w i c e j t e r a p i i m a j k l i e n c i , t y m b a r d z i e j i c h s t a n s i p o p r a w i a , j e d n a k
d o [w i a d c z a n a p r z e z n i c h w i e l k o [d t e j p o p r a w y m a t e n d e n c j d o z m n i e j s z a n i a
s i w r a z z u p By w e m c z a s u .
" U o k o Bo 5 - 1 0 % k l i e n t ó w n a s t p u j e p o g o r s z e n i e j a k o r e z u l t a t t e r a p i i . P o p r a w a w
z a k r e s i e z d r o w i a p s y c h i c z n e g o z a z w y c z a j u t r z y m u j e s i p o u p By w i e r o k u l u b
d w ó c h l a t p o z a k o o c z e n i u t e r a p i i , j e d n a k b a r d z i e j d Bu g o t e r m i n o w y w p By w
i n t e r w e n c j i p s y c h o l o g i c z n y c h j e s t m n i e j j a s n y .
" F o r m y t e r a p i i o p a r t e j n a r o z m o w i e s z a s a d n i c z o t a k s a m o s k u t e c z n e j a k
f a r m a k o l o g i c z n e l e c z e n i e d y s t r e s u p s y c h o l o g i c z n e g o i w y d a j s i
c h a r a k t e r y z o w a d n i |s z y m o d s e t k i e m n a w r o t ó w o r a z r e z y g n a c j i z t e r a p i i p r z e d
j e j z a k o o c z e n i e m .
" G a b b a r d i w s p . ( 1 9 9 7 ) w s w o j e j m e t a a n a l i z i e s t w i e r d z i l i , |e o k o Bo 9 0 % b a d a o
w y k a z a Bo , |e p s y c h o t e r a p i a j e s t k o r z y s t n a e k o n o m i c z n i e p r z y n o s z c
o s z c z d n o [c i r z d u 1 0 0 0 0 d o l a r ó w n a o s o b r o c z n i e .
R o d z a j e p s y c h o t e r a p i i
" Z e w z g l d u n a c z a s t r w a n i a i i n t e n s y w n o [d :
d Bu g o t e r m i n o w e , k r ó t k o t e r m i n o w e
" Z e w z g l d u n a r o d z a j t e r a p i i : i n d y w i d u a l n a ,
p a r , r o d z i n n a , g r u p o w a
" Z e w z g l d u n a p o d e j [c i e t e r a p e u t y c z n e
z a l e |n e o d s z k o By t e r a p e u t y c z n e j
T e r a p i a k r ó t k o t e r m i n o w a
P s y c h o t e r a p i a k r ó t k o t e r m i n o w a j e s t p r o c e s e m
p r z e b i e g a j c y m n a p o d s t a w i e w y r a zn i e
n a k r e [l o n e g o p l a n u t e r a p e u t y c z n e g o ,
o b e j m u j c e g o o k r e [l o n e , l i m i t o w a n e c e l e
t e r a p i i i w z g l d n i e s p e c y f i c z n e s p o s o b y
( t e c h n i k i ) i c h o s i g a n i a . R e a l i z a c j a p l a n u
t e r a p e u t y c z n e g o p r z e b i e g a w o k r e [l o n y m ,
w z g l d n i e k r ó t k i m c z a s i e . ( P a w l i k , 1 9 8 1 )
P s y c h o t e r a p i a k r ó t k o t e r m i n o w a
ÒðC e l e t e r a p i i w y r a zn i e o k r e [l o n e i z a w |o n e
( j a k i e c e l e t a k i e w y n i k i )
ÒðR a m y c z a s o w e
ÒðM e t o d y i t e c h n i k i o s i g a n i a o k r e [l o n y c h c e l ó w
( p s y c h o d r a m a t y c z n e , p s y c h o g i m a n s t y c z n e ,
s e l e k t y w n e j u w a g i , r e l a k s a c j i , w y o b r a |e n i o w e ,
t e c h n i k i k i e r o w a n i a m a r z e o s e n n y c h n a j a w i e )
ÒðK r y t e r i a s e l e k c j i ( m o t y w a c j a , m o |l i w o [d
w s p ó Bp r a c y )
P s y c h o t e r a p i a p o z n a w c z o - b e h a w i o r a l n a , z a Bo |e n i a
( w w w . n a c b t . o r g ) :
" o p i e r a n i e s i n a p o z n a w c z y m m o d e l u e m o c j o n a l n y c h
o d p o w i e d z i ;
" k r ó t k i i z g ó r y o k r e [l o n y c z a s t r w a n i a ;
" g Bb o k a r e l a c j a t e r a p e u t y c z n a j e s t k o n i e c z n a , a l e n i e j e s t
c e n t r a l n y m e l e m e n t e m t e r a p i i ;
" d |e n i e d o w s p ó Bp r a c y p o m i d z y t e r a p e u t a k l i e n t e m ;
" o p a r c i e n a s t o i c k i e j f i l o z o f i i ;
" s t o s o w a n i e m e t o d y s o k r a t e j s k i e g o d i a l o g u ;
" u s t r u k t u r o w a n i e i d y r e k t y w n e p o s t p o w a n i e t e r a p e u t y ;
" o p a r c i e s i n a m o d e l u e d u k a c y j n y m ;
" o p a r c i e t e o r i i i t e c h n i k n a m e t o d z i e i n d u k c j i ;
" t r a k t o w a n i e z a d a o d o m o w y c h j a k o c e n t r a l n e j c e c h y .
P s y c h o t e r a p i a i n d y w i d u a l n a p s y c h o d y n a m i c z n a
C e l e p s y c h o t e r a p i i : w g l d , p o m i e s z c z e n i e ,
n o w e d o [w i a d c z e n i e , a n a l i z a m e c h a n i z m ó w
o b r o n n y c h i p r z e n i e s i e n i a , w s p a r c i e ,
z r o z u m i e n i e i s t o t y p r o b l e m ó w , r o z w i n i c i e
n o w e j r e l a c j i z o b i e k t e m , r o z w ó j
p r a w d z i w e g o s e l f , w z m o c n i e n i e s p ó j n o [c i
s e l f , p o s z u k i w a n i e p r a w d y o s o b i e , n a b y c i e
z d o l n o [c i d o r e f l e k s j i n a d w Ba s n y m [w i a t e m
w e w n t r z n y m , p o n o w n a i n t e g r a c j a
a s p e k t ó w s e l f , p o p r a w a j a k o [c i r e l a c j i ,
p o p r a w a m e n t a l i z a c j i .
M e n t a l i z a c j a o z n a c z a :
" S k u p i e n i e u w a g i n a s t a n a c h u m y s Bo w y c h
w Ba s n y c h i c u d z y c h s z c z e g ó l n i e w w y j a [n i a n i u
z a c h o w a n i a . N a j c z [c i e j j e s t t o a k t y w n o [d
w y o b r a |e n i o w a p r z e d [w i a d o m a .
" M o |e b y d d e f i n i o w a n a j a k o s p o s t r z e g a n i e i
i n t e r p r e t o w a n i e z a c h o w a n i a w p o Bc z e n i u z
i n t e n c j o n a l n y m s t a n e m u m y s Bu
P s y c h o t e r a p i a p s y c h o d y n a m i c z n a
" M o d e l k o n f l i k t u v s M o d e l
d e f i c y t u
P r a g n i e n i e i o b r o n a p r z e d
p r a g n i e n i e m
R ó |n e w e w n t r z n e i n s t a n c j e
I m p u l s w o b e c w y m o g ó w
z e w n t r z n y c h
" Zw i a t w e w n t r z n y c h r e l a c j i
" A k c e n t n a s u b i e k t y w n e
d o [w i a d c z e n i a , w y j t k o w o [d
i n i e p o w t a r z a l n o [d
P r a c a w g l d o w a i w s p a r c i e
U z y s k a n i e w g l d u w
n i e [w i a d o m e p r a g n i e n i a i
o b r o n y
D Bu g o [d i c z s t o t l i w o [d s e s j i ( n a s i l e n i e p r z e n i e s i e n i a )
P o m o c w
p r z y s t o s o w a n i u s i d o
t r u d n y c h s y t u a c j i -
w s p a r c i e
T e c h n i k i e k s p r e s y w n e s t o s u j t a k c z s t o , j a k t y l k o m o |n a , a p o d t r z y m u j c e t a k c z s t o ,
j a k m u s i s z ( W a l l e r s t e i n 1 9 8 6 , z a : G a b b b a r d , 2 0 0 9 , s t r : 9 3 )
F i z y k a k w a n t o w a a f i z y k a N e w t o n a
" p r z e d m i o t y p o r u s z a j s i w s p o s ó b c i g By
v s n i e o c z e k i w a n e i n i e w y t Bu m a c z a l n e
k w a n t o w e s k o k i ( z a c h o w a n i e c a Bo [c i
d e t e r m i n u j e z a c h o w a n i e c z s t e c z k i )
" a k t o b s e r w a c j i n i e z m i e n i a n a t u r y
o b s e r w o w a n y c h o b i e k t ó w v s f a k t
o b s e r w o w a n i a w y d a j e s i w p By w a d n a
z a c h o w a n i e n i e o |y w i o n y c h c z s t e c z e k
m a t e r i i
J e [l i z a d a m c z s t e c z k o w e p y t a n i e , d o s t a n
c z s t e c z k o w o d p o w i e d z, a j e [l i z a d a m
f a l o w e p y t a n i e , d o s t a n f a l o w o d p o w i e d z.
E l e k t r o n n i e p o s i a d a o b i e k t y w n y c h w Ba s n o [c i ,
n i e z a l e |n y c h o d m o j e g o u m y s Bu ( F . C a p r a ,
1 9 8 3 ) .
O b i e k t y w n o [d w k l a s y c z n e j f i z y c e z o s t a j e
z a s t p i o n a p r z e z k w a n t o w s u b i e k t y w n o [d
( i n t e n c j e o b s e r w a t o r ó w w p By w a j n a w y n i k
o b s e r w a c j i )
P s y c h o t e r a p i a g r u p o w a
" C o t w o r z y g r u p ?
" C z y g r u p a t o c o [ w i c e j n i | s u m a j e j p o j e d y n c z y c h
c z Bo n k ó w ?
" I l u p a c j e n t ó w p o w i n n a l i c z y d g r u p a , a i l u t e r a p e u t ó w ?
" C z y m i e j s c e m a z n a c z e n i e ?
" I l e c z a s u p o w i n n a t r w a d g r u p a ?
" J a k i e s z a s a d y p s y c h o t e r a p i i w g r u p i e ?
" J a k i j e s t c e l ? ( c z y n a r ó |n y c h e t a p a c h p r o c e s u
g r u p o w e g o c e l e z m i e n i a j s i ? ) .
" J a k i e z n a c z e n i e d l a p r o c e s u t e r a p e u t y c z n e g o m a
s t r u k t u r a g r u p y ?
C z y n n i k i t e r a p e u t y c z n e :
1 . Z a s z c z e p i e n i e n a d z i e i ( o b s e r w a c j a p o p r a w y u i n n y c h )
2 . U n i w e r s a l n o [d ( c z y j e s t e m t a k i w y j t k o w y )
3 . U d z i e l a n i e i n f o r m a c j i ( p r o c e s e d u k a c y j n y m i d z y w i e r s z a m i ,
b e z p o [r e d n i e p o r a d y ) .
4 . A l t r u i z m ( j a k [l e p y m o |e p r o w a d z i d [l e p e g o ) .
5 . K o r e k t y w n a r e k a p i t u l a c j a p i e r w o t n e j g r u p y r o d z i n n e j .
6 . R o z w ó j u m i e j t n o [c i s p o Be c z n y c h .
7 . N a [l a d o w a n i e .
8 . U c z e n i e s i i n t e r p e r s o n a l n e .
9 . P o w t ó r z e n i e i k o r e k t y w n e d o [w i a d c z e n i e e m o c j o n a l n e
1 0 . O d z w i e r c i e d l e n i e ( m i r r o r i n g )
1 1 . R e z o n a n s
1 2 . S p ó j n o [d g r u p y .
1 3 . K a t h a r s i s .
1 4 . C z y n n i k i e g z y s t e n c j a l n e .
U c z e n i e i n t e r p e r s o n a l n e
I . S y m p t o m a t o l o g i a p s y c h i c z n a j e s t
p o c h o d n z a b u r z o n y c h r e l a c j i
i n t e r p e r s o n a l n y c h .
I I . G r u p a p s y c h o t e r a p e u t y c z n a j a k o
s p o Be c z n y m i k r o k o s m o s ,
r e p r e z e n t a c j a [w i a t a s p o Be c z n e g o
k a |d e g o z j e j c z Bo n k ó w .
I I I . C z Bo n k o w i e g r u p y , d z i k i i n f o r m a c j o m
z w r o t n y m o d i n n y c h , a u t o r e f l e k s j i i
s a m o o b s e r w a c j i , s t a j s i [w i a d o m i
z n a c z c y c h a s p e k t ó w s w o i c h z a c h o w a o
i n t e r p e r s o n a l n y c h : s w o i c h m o c n y c h s t r o n ,
o g r a n i c z e o , z n i e k s z t a Bc e o
i n t e r p e r s o n a l n y c h i n i e a d a p t a c y j n y c h
z a c h o w a o , k t ó r e w y w o Bu j n i e p o |d a n e
r e a k c j e u i n n y c h l u d z i .
I V W g r u p i e t e r a p e u t y c z n e j z a c h o d z i s e k w e n c j a
i n t e r p e r s o n a l n a :
A . O d t w o r z e n i e p a t o l o g i i : c z Bo n e k g r u p y p o k a z u j e
s w o j e z a c h o w a n i e .
B . D z i k i i n f o r m a c j o m z w r o t n y m i s a m o o b s e r w a c j i
p a c j e n c i :
1 . s t a j s i l e p s z y m i o b s e r w a t o r a m i w Ba s n y c h
z a c h o w a o ;
2 . d o c e n i a j w p By w t e g o z a c h o w a n i a n a :
a ) u c z u c i a i n n y c h ;
b ) o p i n i e , j a k i e i n n i w y r a |a j n a i c h t e m a t ;
c ) w Ba s n e o p i n i e o s o b i e .
V . P a c j e n t z a c z y n a c z u d s w o j
s p r a w c z o [d : k a |d a j e d n o s t k a j e s t
t w ó r c w Ba s n e g o [w i a t a
i n t e r p e r s o n a l n e g o ( z d o l n o [d d o
b r a n i a o d p o w i e d z i a l n o [c i z a
w Ba s n y w k Ba d i z d o l n o [d d o
z m i a n y r e l a c j i s p o Be c z n y c h ) .
V I . I m p r a w d z i w s z e i b a r d z i e j e m o c j o n a l n e p r z e |y c i e ,
t y m s i l n i e j s z y j e s t j e g o w p By w ; i m b a r d z i e j
z d y s t a n s o w a n e i z r a c j o n a l i z o w a n e , t y m m n i e j
s k u t e c z n e u c z e n i e s i .
V I I . Z m i a n a z a l e |y o d :
A . M o t y w a c j i p a c j e n t a d o z m i a n y o r a z s t o p n i a
o s o b i s t e g o d y s k o m f o r t u i n i e z a d o w o l e n i a z
a k t u a l n y c h s p o s o b ó w z a c h o w a n i a ;
B . Z a a n g a |o w a n i a p a c j e n t a w p r a c g r u p y
C . S z t y w n o [c i s t r u k t u r y c h a r a k t e r u i
i n t e r p e r s o n a l n e g o s t y l u p a c j e n t a .
V I I I . Z m i a n a , c h o d b y n a j d r o b n i e j s z a ,
p r o w a d z i d o k o l e j n y c h z m i a n
( w e w n t r z n y c h i z e w n t r z n y c h ) i
o s Ba b i e n i a l k u .
I X . Z a c h o w a n i e w y u c z o n e w g r u p i e
z o s t a j e p r z e n i e s i o n e d o [r o d o w i s k a
s p o Be c z n e g o p a c j e n t a .
W g l d
" P a c j e n c i m o g z y s k a d b a r d z i e j o b i e k t y w n y p u n k t w i d z e n i a n a
s w o j i n t e r p e r s o n a l n p r e z e n t a c j . M o g p o r a z p i e r w s z y
d o w i e d z i e d s i , j a k s p o s t r z e g a n i p r z e z i n n y c h l u d z i .
" P a c j e n c i m o g z y s k a d z r o z u m i e n i e s w o i c h b a r d z i e j z Bo |o n y c h
i n t e r a k c y j n y c h w z o r c ó w z a c h o w a n i a .
" P a c j e n c i m o g s i d o w i e d z i e d , j a k i e s p o w o d y t e g o , c o r o b i
i n n y m l u d z i o m i z n i m i .
" W g l d g e n e t y c z n y - m a p o m ó c p a c j e n t o m w z r o z u m i e n i u , j a k t o
s i s t a Bo , |e s t a c y , a n i e i n n i .
n a j b a r d z i e j p o m o c n e :
( u s z e r e g o w a n e p o d w z g l d e m z n a c z e n i a ) :
1 . O d k r y c i e i z a a k c e p t o w a n i e w c z e [n i e j n i e z n a n y c h l u b n i e a k c e p t o w a n y c h c z [c i
m o j e g o J a .
2 . Z d o l n o [d m ó w i e n i a o t y m , c o m n i e d r c z y , z a m i a s t d u s z e n i a t e g o w s o b i e .
3 . S z c z e r e w y p o w i e d z i i n n y c h c z Bo n k ó w n a t e m a t t e g o , c o o m n i e m y [l .
4 . N a u c z e n i e s i w y r a |a n i a u c z u d .
5 . U [w i a d o m i e n i e m i p r z e z g r u p , j a k i e g o r o d z a j u w r a |e n i e w y w i e r a m n a i n n y c h .
6 . W y r a |e n i e n e g a t y w n y c h l u b p o z y t y w n y c h u c z u d w o b e c i n n e g o c z Bo n k a g r u p y .
7 . P r z e k o n a n i e s i , |e m u s z w z i d n a s i e b i e o s t a t e c z n o d p o w i e d z i a l n o [d z a w Ba s n e
|y c i e , n i e z a l e |n i e o d p o r a d i w s p a r c i a , j a k i e o t r z y m u j o d i n n y c h .
8 . P r z e k o n a n i e s i , j a k o d b i e r a j m n i e i n n i .
9 . S p o s t r z e |e n i e , |e i n n i m o g u j a w n i d k r p u j c e s p r a w y l u b p o d j d i n n e r y z y k o i
s k o r z y s t a d n a t y m , u Ba t w i Bo m i z r o b i e n i e t e g o s a m e g o .
1 0 . P o c z u c i e w i k s z e j u f n o [c i d o g r u p i i n n y c h l u d z i .
O g ó l n e z a Bo |e n i a p r o w a d z e n i a g r u p y
G Bó w n y m z a d a n i e m p a c j e n t a w t e r a p i i g r u p o w e j j e s t n a u c z e n i e s i , j a k i s t n i e d w
r e l a c j a c h m i d z y l u d z k i c h . P o n i e w a | r e l a c j e s s o l w o k u l u d z k i e j e g z y s t e n c j i ,
w i k s z o [d t r u d n o [c i s k Ba n i a j c y c h p a c j e n t ó w d o p o d j c i a l e c z e n i a m o |e b y d
z l i k w i d o w a n a z a p o [r e d n i c t w e m g r u p y .
O g ó l n i e m o |n a s t w i e r d z i d , |e t e r a p e u t a g r u p o w y m a j e d n o z a d a n i e : p o m o c
p a c j e n t o m w n a u c z e n i u s i , j a k z a i s t n i e d w r e l a c j a c h . O z n a c z a t o , |e t e r a p e u t a
g r u p o w y i c z Bo n k o w i e g r u p y m u s z n a u c z y d s i z a c h o w y w a n i a r ó w n o w a g i m i d z y
p o t r z e b a m i i n d y w i d u a l n y m i i g r u p o w y m i .
U |y w a j c t a k i e g o s p o s o b u r o z u m o w a n i a , m o |n a p o d z i e l i d t e c h n i c z n e z a d a n i a
t e r a p e u t y g r u p o w e g o n a d w i e o b s z e r n e k a t e g o r i e : d o t y c z c e l e c z e n i a
i n d y w i d u a l n y c h c z Bo n k ó w g r u p y o r a z o d n o s z c e s i d o r o z w o j u i u t r z y m y w a n i a
g r u p y .
1 . U Ba t w i a j w y r a |a n i e u c z u d w s Bo w a c h
2 . K o n c e n t r u j s i n a t u i t e r a z " t a k b a r d z o , j a k t o t y l k o m o |l i w e
3 . I n t e r p r e t u j n i e [w i a d o m e d o [w i a d c z e n i a
4 . S t y m u l u j i k i e r u j i n t e r a k c j g r u p o w
5 . U c z s w o j g r u p
6 . U t r z y m u j t e r a p e u t y c z n e r a m y g r u p y
7 . U c z y o z g r u p y g Bó w n y m o t o r t e r a p e u t y c z n y
S t o s o w a n e m e t o d y
T e c h n i k a p o d e j [c i a
p s y c h o d y n a m i c z n e g o
" S w o b o d n e s k o j a r z e n i a , [n i e n i e n a j a w i e ,
b Bd z e n i e m y [l a m i
" N e u t r a l n o [d , a n o n i m o w o [d ,
w s t r z e m i zl i w o [d ( n i e j a k o c h Bó d c z y
w y n i o s Bo [d , a l e j a k o s k r y t e , c i e r p l i w e ,
s p o n t a n i c z n e z a a n g a |o w a n i e )
P r z e n i e s i e n i e
" P r z e n i e s i e n i e j e s t z j a w i s k i e m w s z e c h o b e c n y m
n a s t p u j c y m z a w s z e w t e d y , g d y k t o [ s t a j e s i w a |n y w
n a s z y m |y c i u . P r z e n i e s i e n i e m o |e b y d r o z u m i a n e j a k o :
1 . P r o c e s , w k t ó r y m p a c j e n t p r z e n o s i u c z u c i a , n a s t a w i e n i a
d o [w i a d c z a n e w w c z e [n i e j s z e j w a |n e j r e l a c j i w |y c i u n a
p s y c h o t e r a p e u t .
2 . O p i s u j e e k s t e r n a l i z a c j z i n t e r n a l i z o w a n y c h r e l a c j i z
o b i e k t e m .
3 . P o m i e s z c z a w s z y s t k i e n i e [w i a d o m e a s p e k t y r e l a c j i
t e r a p e u t y c z n e j w Bc z a j c w t o n i e w e r b a l n
k o m u n i k a c j .
4 . M o |e p o j a w i a d s i o p ó r p r z e d r o z w o j e m p r z e n i e s i e n i a ,
l u b p r z e n i e s i e n i e m o |e b y d r o z u m i a n e j a k o o p ó r p r z e d
p r a c z k o n f l i k t e m .
5 . M o |e b y d m a n i f e s t a c j u k r y t e g o z n a c z e n i a
s t y m u l o w a n e g o p r z e z r e a l n r e l a c j z t e r a p e u t a l e
k s z t a Bt o w a n e g o p r z e z p r z e s z Be d o [w i a d c z e n i a .
P r z e n i e s i e n i e
r e l a c j a
p r z e n i e s i e n i o w a
a k t u a l n a s y t u a c j a
r e l a c j e
|y c i o w e j
w c z e s n o d z i e c i c e
P r z e c i w p r z e n i e s i e n i e
S z e r o k o r o z u m i a n e o d n o s i s i d o m y [l i i u c z u d p s y c h o t e r a p e u t y ,
k t ó r e p o w i z a n e s z e w e w n t r z n y m [w i a t e m p a c j e n t a i
p o z w a l a j r o z u m i e d z n a c z e n i e k o m u n i k a c j i p a c j e n t a .
" E m o c j o n a l n y r e z o n a n s i e m p a t i a ( S t e r n , W i n n i c o t t )
" R e z u l t a t p r o j e k c y j n e j i d e n t y f i k a c j i ( K l e i n , B i o n , S t e i n e r , e t c . )
" C z [d b i p o l a r n e g o i n t e r s u b i e k t y w n e g o p o l a ( S u l l i v a n , L a n g s )
" O d p o w i e d z p s y c h o t e r a p e u t y ( [w i a d o m a i n i e [w i a d o m a ) n a
p r z e n i e s i e n i e p a c j e n t a ( H e i m a n n , S a n d i e r )
" O d p o w i e d z p r z e n i e s i e n i o w a n a p a c j e n t a ( p a c j e n t r e p r e z e n t u j e
k o g o [ z a c z c e g o z p r z e s z Bo [c i p s y c h o t e r a p e u t y ) ( F r e u d )
" W s z y s t k i e r e a k c j e p s y c h o t e r a p e u t y d o p a c j e n t a ( J o s e p h )
O p ó r
" P r z e j a w d z i a Ba n i a m e c h a n i z m ó w o b r o n n y c h w
t r a k c i e l e c z e n i a p s y c h o d y n a m i c z n e g o
( G r e e n s o n , 1 9 7 6 )
" S i Ba o p o r u j e s t p r o p o r c j o n a l n a d o s i By i m p u l s u .
" I n d y w i d u a l n y p r o f i l m e c h a n i z m ó w o b r o n n y c h
j e s t d o s k o n a By m b a r o m e t r e m z d r o w i a
p s y c h i c z n e g o ( G a b b a r d , 2 0 0 9 )
I n t e r w e n c j e
I n t e r p r e t a c j
Z a c h t a d o
a
P s y c h o e d
u j a w n i a n i a
K o n f r o n t
u k a c j a ,
s z c z e g ó Bó w
a c j a
r a d a i
p o c h w a Ba
E m p a t y c z
K l a r y f i k a n y
O b s e r w a
c j a k o m e n t a
c j a
r z
I n t e r p r e t a c j a
" I n t e r p r e t a c j a j e s t s t w i e r d z e n i e m , k t ó r e
w y j a [n i a z w i z k i m i d z y u c z u c i e m , m y [l ,
z a c h o w a n i e m b d z o b j a w e m a j e g o
n i e [w i a d o m y m z n a c z e n i e m l u b zr ó d Be m .
" M o g d o t y c z y d : p r z e n i e s i e n i a , r e l a c j i z
o s o b a m i z n a c z c y m i , d a w n y c h i a k t u a l n y c h
p r z e |y d p a c j e n t a , o p o r u l u b f a n t a z j i .
m o d e l M a l a n a / M e n n i n g e r a
T r ó j k t k o n f l i k t u
T r ó j k t
o s o b y / w g l d u
L k P r z e n i e s i e n i e
T u i t e r a z w s e s j i
I n n i R o d z i c
o b r o n a u k r y t e
T a m i t e r a z / w t e d y
u c z u c i a
T a m i w t e d y
( K o n f l i k t b i e |c y )
M e t o d a s o k r a t e j s k i e g o d i a l o g u
( K o k o s z k a , 2 0 0 9 )
" O d p o w i e d n i o z a d a w a n e p y t a n i a ( s e r i a p y t a o )
u Ba t w i a s a m o d z i e l n e z n a l e z i e n i e r o z w i z a n i a
p r o b l e m u
" P y t a n i a s t a k z a d a w a n e , |e p a c j e n t j e s t w
s t a n i e n a n i e o d p o w i e d z i e d
" P a c j e n t s t a j e s i b a r d z i e j [w i a d o m y w Ba s n e g o
s p o s o b u m y [l e n i a
" D o [w i a d c z a s t o p n i o w e g o r o z w i z y w a n i a
p r o b l e m u
T e c h n i k i r e l a k s a c y j n e
O p a n o w a n i e u m i e j t n o [c i r e l a k s a c j i m a k l u c z o w e z n a c z e n i e z a r ó w n o
d l a o s t a t e c z n y c h r e z u l t a t ó w t e r a p i i p o z n a w c z o - b e h a w i o r a l n e j , j a k i
d l a s k u t e c z n e g o s t o s o w a n i a s t r a t e g i i p o z n a w c z o - b e h a w i o r a l n y c h w
|y c i u c o d z i e n n y m ( K o k o s z k a , 2 0 0 9 , s t r . 2 2 9 ) .
1 . M e t o d y r e l a k s a c y j n e o p i e r a j s i n a z a Bo |e n i u , |e i s t n i e j e w z a j e m n y
z w i z e k m i d z y t r z e m a c z y n n i k a m i : n a p i c i e m p s y c h i c z n y m ,
c z y n n o [c i o w y m s t a n e m w e g e t a t y w n e g o u k Ba d u n e r w o w e g o i
n a p i c i e m m i [n i ( K r a t o c h v i l ) .
2 . W e d Bu g k l a s y c z n e j k o n c e p c j i r e l a k s a c j i ( J a c o b s o n ) , m o |l i w e s d w a
z a s a d n i c z e s t a n y f u n k c j o n o w a n i a o r g a n i z m u : a k t y w n y i
z r e l a k s o w a n y . N a p i c i e d o [w i a d c z a n e p r z e z c z Bo w i e k a z w i z a n e j e s t
z w y s i Bk i e m , p r z e j a w i a j c y m s i s k r ó c e n i e m w Bó k i e n m i [n i o w y c h , a
u s u n i c i e t e g o n a p i c i a m o |e w y e l i m i n o w a d l k . N a l e |y p o d k r e [l i d ,
|e c h r o n i c z n e n a p i c i e m o |e b y d p r z y c z y n z m i a n s o m a t y c z n y c h .
s t a n y r e l a k s a c j i :
s t a n r e l a k s u ( o s i g a n y p o p r z e z d w i c z e n i a r e l a k s o w e )
n i s k a a a k t y w n o [d s p o n t a n i c z n e j w y o b r a zn i ,
a k t y w n a p o s t a w a u m y s Bu , w z r a s t a j c y p r ó g r e c e p c j i
d l a b o d zc ó w z e [r o d o w i s k a , a m a l e j c y d l a d o z n a o z
w Ba s n e g o c i a Ba
s t a n y r e a k c j i r e l a k s a c y j n e j s p o n t a n i c z n a
a k t y w n o [d w y o b r a zn i , p a s y w n a p o s t a w a u m y s Bu ,
d o m i n a c j a r e c e p c j i b o d zc ó w z w e w n t r z n e g o zr ó d Ba
s t y m u l a c j i .
s t a n y u l t r a [w i a d o m o [c i ( w y s o k a p l a s t y c z n o [d
w y o b r a zn i , p o c z u c i e d u |e j r a c j o n a l n o [c i , p a s y w n a
p o s t a w a u m y s Bu p r z y d o m i n a c j i k o n t e m p l a c j i
s p o n t a n i c z n y c h w y o b r a |e o p o c h o d z c y c h z
w e w n t r z n y c h zr ó d e B s t y m u l a c j i ) .
T e c h n i k i b e h a w i o r a l n e
" B e z p o [r e d n i e p r z e u c z a n i e w r e a l n e j s y t u a c j i
" O d c z u l a n i e w w y o b r a zn i
" N a [l a d o w a n i e
" W a r u n k o w a n i e
" Z a n u r z a n i e s t o p n i o w e w y g a s z a n i e
" P l a n o w a n i e a k t y w n o [c i
" E k s p e r y m e n t b e h a w i o r a l n y
" B i o f e e d b a c k
" D z i e l e n i e c e l ó w n a e t a p y
T e c h n i k i p o z n a w c z e ( z a : K o k o s z k a 2 0 0 9 )
" I d e n t y f i k a c j a m y [l i a u t o m a t y c z n y c h .
" R o z p o z n a w a n i e z w i z k ó w m y [l i a u t o m a t y c z n y c h z
e m o c j a m i i s y t u a c j a m i .
" O c e n a n a s i l e n i a e m o c j i w s k a l i ( o d O d o 1 0 l u b o d O d o
1 0 0 % ) .
" W y r ó |n i a n i e a r g u m e n t ó w p o t w i e r d z a j c y c h i
n i e p o t w i e r d z a j c y c h m y [l i a u t o m a t y c z n e .
" F o r m u Bo w a n i e i o c e n a a l t e r n a t y w n y c h w y j a [n i e o w
s t o s u n k u d o a r g u m e n t ó w p o t w i e r d z a j c y c h m y [l i
a u t o m a t y c z n e .
" I d e n t y f i k a c j a i n a z y w a n i e z n i e k s z t a Bc e o p o z n a w c z y c h .
" S p r a w d z a n i e d o w o d ó w .
T e c h n i k i c d .
" U s t a l a n i e z n a c z e n i a .
" U s t a l a n i e z a k r e s u o d p o w i e d z i a l n o [c i .
" R o z w i j a n i e a l t e r n a t y w n y c h s p o s o b ó w m y [l e n i a .
" R o z w i j a n i e a l t e r n a t y w n y c h s p o s o b ó w o d c z u w a n i a .
" R o z w i j a n i e a l t e r n a t y w n y c h s p o s o b ó w d z i a Ba n i a .
" P o r ó w n a n i e w a d i z a l e t .
" O c e n a k o n s e k w e n c j i - c o z t e g o w y n i k a ?
" S k a l o w a n i e - c e l e m j e s t z a d a w a n i e p y t a o u Ba t w i a j c y c h z r o z u m i e n i e
o k o l i c z n o [c i u t r u d n i a j c y c h w p r o w a d z e n i e p o |d a n e j z m i a n y .
" P r z e f o r m u Bo w a n i e p o z y t y w n e - z n a l e z i e n i e k o r z y [c i w y p By w a j c y c h
z t r u d n y c h s y t u a c j i .
" Z a s t p o w a n i e n e g a t y w n y c h w y o b r a |e o p o z y t y w n y m i .
" O d g r y w a n i e p o z y t y w n y c h w y o b r a |e o .
T e c h n i k i c d
" I n s t r u o w a n i e s a m e g o s i e b i e ( p l a n o w a n i e k o l e j n y c h k r o k ó w p o s t p o w a n i a ) .
" O d g r y w a n i e r o l i w Ba s n e g o a d w o k a t a .
" U r e a l n i a n i e a b s o l u t y z o w a n i a - d y s k u s j a z n a d m i e r n i e k a t e g o r y c z n y m i
s f o r m u Bo w a n i a m i w r o d z a j u , z a w s z e , n i g d y , w s z y s c y .
" R o z w a |a n i e s z a n s p o w o d z e n i a .
" R e a t r y b u c j a - u r e a l n i e n i e r o l i d a n e j o s o b y , k t ó r a c z u j e s i n a d m i e r n i e
o d p o w i e d z i a l n a z a j a k i e [ z d a r z e n i e .
" B e z p o [r e d n i a d e b a t a ( d i r e c t d i s p u t a t i o n ) - u r e a l n i a n i e b a r d z o
d e s t r u k c y j n y c h p r z e k o n a o .
" T w o r z e n i e l i s t i i c h a n a l i z a , n p . z a l e t i w a d j a k i e j [ d e c y z j i l u b o s o b y .
" G r a f i c z n e p r z e d s t a w i a n i e m y [l i - n p . p r o c e n t o w e o k r e [l a n i e c z a s u
p o [w i c a n e g o n a r ó |n e a k t y w n o [c i n a p l a n i e o k r g u .
T e c h n i k i c d .
" U z e w n t r z n i e n i e m y [l i w r a m a c h o d g r y w a n i a r ó l - t e r a p e u t a p o w t a r z a
w c z e [n i e j z i d e n t y f i k o w a n e a u t o m a t y c z n e m y [l i p a c j e n t a , k t ó r y p o l e m i z u j e
z n i m i z r a c j o n a l n e g o p u n k t u w i d z e n i a .
" D e k a t a s t r o f i z a c j a - p o m o c w d y s t a n s o w a n i u s i p r z e z p a c j e n t a d o s w o i c h
o b a w , j e [l i s o n e w y o l b r z y m i o n e w s t o s u n k u d o r z e c z y w i s t o [c i . O b e j m u j e
t o r o z w a |a n i e c z a r n e g o s c e n a r i u s z a w y d a r z e o i i c h o d l e g By c h
k o n s e k w e n c j i .
" P a r a d o k s a l n e a n a l o g i e - w y o l b r z y m i a n i e z n i e k s z t a Bc e o p o z n a w c z y c h , a b y
u Ba t w i d i c h r o z p o z n a n i e .
" R o z p r a s z a n i e n i e p r z y j e m n y c h m y [l i a u t o m a t y c z n y c h p r z e z i n n e
w y o b r a |e n i a l u b b o d zc e f i z y c z n e , n p . z a d a n i e b ó l u p o p r z e z n a c i g n i c i e i
n a g Be z w o l n i e n i e n a p i c i a z a Bo |o n e j n a n a d g a r s t e k g u m k i .
" P r z e m i e s z c z e n i e u w a g i z n i e p r z y j e m n y c h m y [l i n a i n n e t e m a t y .