��??? chorob
cywilizacyjn
r
dzik (acne vulgaris), powoduje w efekcie jego  zatkanie mieszka przez szczepy bakterii Propio- zwany r�wnie|
tr
dzikiem i wyksztaB
cenie si
mikrozask�rnika nibacterium acnes, kt�re znajduj
szcze- mB
odzieD
czym (acne juve- (ang. microcomedo). Jak wida
, tr
dzik g�lnie dobre warunki |
ycia w mieszkach nilis), dotyka dzieci, mB
o- nie jest spowodowany brudem, niemy- wypeB
nionych obficie B
ojem. RozkB
adane T dzie|
i dorosB
ych. Ocenia si
, ciem si
, itp., gdy|
zaczyna si
on gB

boko przez nie estry B
oju uwalniaj
wolne |
e na tr
dzik cierpi obecnie 40 a nawet 50 w mieszkach ukrytych w sk�rze, gdzie kwasy tB
uszczowe, kt�re maj
dziaB
anie milion�w Amerykan�w, ze szczytem nie dociera |
adne mydB
o czy szczotka. dra|
ni
ce, co powoduje zapalenie okoB
o- zachorowalno[
ci ok. 18 roku |
ycia Drug
przyczyn
jest nadmierne wytwa- mieszkowe i charakterystyczne zmiany (prewalencja w granicach 95%). R�wnie|
rzanie B
oju przez gruczoB
y B
ojowe, kt�re zapalne: krostki, grudki i guzki. Proces rozpi
to[

wiekowa ro[
nie: obecnie choro- znajduj
uj[
cie w mieszku. Mieszek ten zostaB
schematycznie przedstawiony ba ta jest stwierdzana nawet u dzieci dotkni
ty tr
dzikiem ma coraz mniejsze na rycinie 1. w wieku lat czterech oraz ludzi starszych, uj[
cie spowodowane nadmiernym na- Opisane wy|
ej przyczyny tr
dziku s
, jak np.... sze[

dziesi
cioletnich. mna|
aniem si
kom�rek i coraz wi
ksz
ju|
wspomniaB
am, przyczynami bezpo- Tr
dzik cechuje zmienno[

morfolo- zawarto[

stale produkowanego B
oju, [
rednimi, tj. oddziaB
ywuj
cymi na organ giczna, tj. zale|
nie od przypadku mamy wynikiem czego nadyma si
jak balonik koD
cowy, w tym przypadku mieszek. do czynienia z przewag
zmian zapa- i tworzy zask�rniki zamkni
te oraz otwa- Og�lnie, uwa|
a si
, |
e przyczyna gB
�wna, lnych (jak np. grudki, guzki, guzy) albo rte. Trzeci
przyczyn
, po cz
[
ci ju|
czyli ta warunkuj
ca powstawanie powy- niezapalnych (zask�rniki otwarte i zam- wB
a[
ciwie wt�rn
, jest kolonizacja |
szych zmian mieszkowych, nie jest zna- kni
te). Najcz
stsze s
stany mieszane, przy czym patognomoniczne dla tej choroby jest wyst
powanie zask�rnik�w (comedo). Czyli, o ile nie ka|
da krostka na twarzy to tr
dzik, to ju|
zask�rniki, niestety, tak. W ostatnich 30 latach, dzi
ki rozwo- jowi biologii molekularnej, znacznie wzrosB
o zrozumienie bezpo[
rednich (ang. proximate) przyczyn tr
dziku. Uwa|
a si
, i jest to bardzo dobrze udokumentowane mi
dzynarodowymi badaniami, |
e jest ich trzy. Pierwsza i podstawowa to zwi
kszenie proliferacji kom�rek bazowych nask�- rka w obr
bie mieszka wB
osowego (popularnie zwanego r�wnie|
 porem ), z jednoczesnym zmniejszeniem zB
u- szczania kom�rek powierzchownych, co 5 w tym czasie (zakB
adamy, |
e pacjenci na. Wszelkie pr�by wytB
umaczenia etio- wych i pseudonaukowych, cz
[
ciowo nie jedli co[
jeszcze poza t
czekolad
), a mo- logii tr
dziku sposobem od|
ywiania, s
zweryfikowanych, a cz
[
ciowo z gruntu gB
a ona r�|
ni
si
drastycznie u poszcze- przez dermatolog�w kwitowane poga- faB
szywych. EBM stoi na stra|
y rzetelne- g�lnych jednostek. Badanie Andersona5 rdliwym u[
miechem. A jednak badania go i racjonalnego projektowania badaD
z kolei polegaB
o na podawaniu stude- antropologiczne wykazaB
y jednozna- naukowych (np. grupy kontrolne, pr�by ntom przez 7 dni 4 produkt�w  pode- cznie, |
e pierwotne plemiona my[
liwych podw�jnie [
lepe, placebo, itp. ) i ich pu- jrzanych o wywoB
anie tr
dziku: czeko- i zbieraczy1, jak r�wnie|
mieszkaD
c�w blikacji (bazy informacji medycznej, np. lady, mleka, orzeszk�w ziemnych i Coca- wyspy Okinawa2 a tak|
e Eskimosi przed MedLine, EMBASE), a tak|
e stale wysu- Coli. Poza tym studenci mogli od|
ywia
nadej[
ciem cywilizacji3 nie znali tr
- btelnia metody analizy zawiB
ych proble- si
dowolnie. R�wnie|
i to badanie nie dziku, nawet w okresie dojrzewania. Ta m�w statystyki medycznej (metaanalizy, stwierdziB
o r�|
nic mi
dzy poszczeg�l- ostatnia grupa jest szczeg�lnie interesu- przegl
dy systematyczne, itd.). Badacze nymi pacjentami, czego wynikiem byB
o j
ca, poniewa|
ostatnie 100 lat byB
o scen
przeprowadzaj
cy badania przed  er
 uwolnienie powy|
szych [
rodk�w  uzachodnienia (ang. westernization) EBM w du|
ej mierze kierowali si
od|
ywczych od wszelkich podejrzeD
. ich sposobu |
ycia, w tym od|
ywiania, co intuicj
przy ich projektowaniu, a tak|
e Niestety, podobnie, badanie to zostaB
o od doprowadziB
o do pojawienia si
w tej nie mieli do dyspozycji obecnego rozbu- pocz
tku z
le zaprojektowane: pacjenci populacji chor�b tzw. cywilizacyjnych, dowanego aparatu statystycznego, za- nie mieli wsp�lnej diety podstawowej, w tym tr
dziku. Zapomniany dzisiaj adaptowanego do analizy zmiennych wi
c badane produkty nie wykluczaB
y si
lekarz-pionier dr Schaefer, badaj
cy zwy- organizm�w. Dlatego wiele badaD
z tego wzajemnie, nie byB
o grupy kontrolnej czaje amerykaD
skich Inuit�w pisaB
okresu dostarczyB
o zupeB
nie sprzecznych i nie byB
o dokB
adnej kwantyfikacji zmian w 1971 roku:  mB
odzie|
eskimoska cierpi ze sob
wynik�w, co w koD
cu doprowa- powstaB
ych w trakcie badania, czas obecnie masowo na tr
dzik, kt�rego ich dziB
o do zamieszania, na kt�re cierpi trwania byB
zbyt kr�tki na wyksztaB
cenie rodzice nie do[
wiadczali i za kt�ry oba- obecna medycyna. W skr�cie powiem, |
e si
wszystkich zmian sk�rnych charakte- rczaj
oran|
ad
, czekolad
i ciastka3 . badanie Fultona4 polegaB
o na badaniu rystycznych dla tr
dziku (np. powstanie Niestety, uwagi  dobrego doktora zosta- przez 4 tygodnie dw�ch grup pacjent�w zask�rnika wymaga tygodni), itd. Pomi- B
y zlekcewa|
one. PrzyczyniB
y si
do tego z tr
dzikiem, z kt�rych jedna grupa mo tak dzisiaj ra|

cych niedoci
gni

dwie prace naukowe, kt�re pojawiB
y si
dostawaB
a 112g tabliczk
prawdziwej w powy|
szych badaniach, na ich podsta- kolejno w 1969 oraz 1971 roku, kt�re to, czekolady dziennie, a druga dostawaB
a wie oparto dogmat, |
e tr
dzik nie ma nic jakoby  udowodniB
y naukowo , |
e dieta tabliczk
 czekoladopodobn
 , w kt�rej wsp�lnego z diet
. Pisz
to nie po to, |
eby nie ma wpB
ywu na powstawanie tr
- naturalne masB
o kakaowe zostaB
o zast
- kogo[
wy[
miewa
i si
wym
drza
ale dziku, nast
pnie za[
temat ten zostaB
pione cz
[
ciowo uwodornionym olejem |
eby pokaza
, |
e  panta rhei : medycyna zarzucony. Nale|
y doda
, |
e obydwa ro[
linnym. Na koD
cu badania nie stwie- ci
gle si
rozwija. Trzeba samodzielnie wspomniane badania byB
y przeprowa- rdzono |
adnych r�|
nic pomi
dzy tymi my[
le
i szczeg�lnie ostro|
nie podcho- dzone przed er
 evidence-based medi- dwiema grupami pacjent�w i na tej dzi
do dogmat�w i rzeczy  pewnych . cine (EBM) , kt�ra nast
piB
a dopiero podstawie wysnuto wniosek, |
e jedzenie Pierwszym, kt�ry zacz
B
na nowo w poB
owie lat 90-tych. I tu wa|
na dygre- czekolady nie ma wpB
ywu na tr
dzik. Nie my[
le
na ten temat byB
profesor Loren sja. EBM, tB
umaczona na polski jako wspomniano, |
e obydwie tabliczki, i ta Cordain z Uniwersytetu w Colorado.  medycyna oparta na faktach ,  ewalu- czekoladowa i ta czekoladopodna, zawie- ZbadaB
on literatur
na temat wyst
po- acja badaD
medycznych czy te|
POWAP raB
y znaczne ilo[
ci cukru (odpowiednio wania tr
dziku w populacjach my[
li-   praktyka oparta o wiarygodne i aktu- 55% i 44% w stosunku wagowym) i jedy- wych-zbieraczy a nast
pnie sam wybraB
alne publikacje, oznacza post
powanie nym logicznym wnioskiem z tego bada- si
na wypraw
antropologiczn
, czego medyczne w oparciu o najlepsze dost
- nia byB
oby stwierdzenie, |
e masB
o kaka- wynikiem byB
a sB
ynna praca wydrukowa- pne dane naukowe (najcz
[
ciej wyniki owe nie wpB
ywa na tr
dzik ani gorzej ani na w 2002 roku w najbardziej presti|
owym randomizowanych wieloo[
rodkowych lepiej ni|
olej ro[
linny. Ponadto nie pi[
mie dermatologicznym, Archives of badaD
klinicznych). EBM rozwin
B
a si
uwzgl
dniono wpB
ywu na wynik koD
- Dermatology1 (co jest dowodem, |
e jako reakcja na lawin
doniesieD
nauko- cowy pozostaB
ych skB
adnik�w diety 6 P.P.U.H.  Niro praca ta byB
a bardzo dobrze przeprowa- ronu, kt�ry bezpo[
rednio dziaB
a na Producent dzona, przynajmniej z punktu widzenia mieszki. Wydaje si
, |
e r�wnie|
insulina wymog�w formalnych), w kt�rej zasuge- mo|
e bezpo[
rednio pobudza
wydzie- bio-|
ywno[
ci rowaB
, |
e tr
dzik jest chorob
cywilizacyj- lanie B
oju w mieszku. Najlepszym mode- i mB
ynk�w do n
. ArtykuB
ten wywoB
aB
skandal, kt�ry, lem tego procesu s
kobiety z zespoB
em nota bene, trwa do dzisiaj, ale Cordain policystycznych jajnik�w (PCOS). mielenia zb�|
uparcie zbiera dowody z innych dziedzin Podwy|
szony poziom wolnego testoste- nauki, kt�re coraz bardziej potwierdzaj
ronu i/lub androgen�w nadnerczo- Oferujemy PaD
stwu jego teori
. Bez wchodzenia w zawiB
e wych wyst
puje u nich razem z bezpB
o- szlaki biochemiczne mo|
na j
sprowa- dno[
ci
, insulinooporno[
ci
, nadwag
- R
CZNE i ELEKTRYCZNE dzi
do trzech przesB
anek, korespondu- i tzw.  sk�rnym zespoB
em androgeno- MA
YNKI j
cych ze wspomnianymi ju|
bezpo[
red- wym (ang. skin androgen syndrome, do mielenia zb�|
nimi przyczynami tr
dziku. Jak pami
- SAS), tj. tr
dzikiem, B
ojotokiem i B
ysie- domowe i przemysB
owe tamy, pierwsz
z nich byB
o zwi
kszenie niem androgenowym. Dobrym standar- proliferacji kom�rek bazowych nask�rka dem leczenia tych kobiet jest stosowanie - BIO MAKARONY w obr
bie mieszka wB
osowego. Wyka- metforminy, leku, kt�rego gB
�wnym ze [
wie|
o mielonego orkiszu zano, |
e jest ono spowodowane zaburze- dziaB
aniem jest uwra|
liwienie na insu- w sze[
ciu gatunkach niami apoptozy, czyli punktowej  [
mie- lin
. Pod wpB
ywem tego leczenia rci kom�rek nask�rka . To z kolei mo|
e dochodzi u nich r�wnie|
do poprawy - peB
noziarniste BIO PIECZYWO by
wywoB
ane przewlekB
a hiperinsuli- SAS, w tym tr
dziku. w tym 100% CHLEB ORKISZOWY nemi
. Im wi
cej insuliny kr
|
y w krwio- Wreszcie trzeci
wspomnian
przy- ze [
wie|
o mielonego ziarna  biegu, tym wi
cej powstaje IGF-1 (ang. czyn
tr
dziku jest kolonizacja mieszk�w na |
ytnim zakwasie. insulin growth factor 1), kt�ry pobudza przez bakterie Propionibacterium acnes proliferacj
nask�rka. Jak wiemy, nad- i prozapalne dziaB
anie uwalnianych przez P.P.U.H.  Niro miar insuliny i oporno[

kom�rek na ni
nie wolnych kwas�w tB
uszczowych. Sze- 42-283 Boron�w s
skutkiem nadmiernego spo|
ycia reg najnowszych badaD
wykazaB
o, |
e ul. Dolna 4 w
glowodan�w. Po[
rednim  dowodem kwasy tB
uszczowe typu �-3 (obecne gB
�- tel. [phone] na sB
uszno[

tej teorii jest zjawisko wnie w tB
uszczach rybich oraz w mniej- e-mail: [e-mail] obserwowane przy leczeniu cukrzyk�w szej ilo[
ci w mi
sie zwierz
t karmionych tolbutamidem. Lek ten obni|
a poziom naturalnie, orzechach wB
oskich, itd.), www.niro-bio.pl glukozy i co za tym idzie, zapotrzebowanie maj
silne dziaB
anie hamuj
ce procesy na insulin
, czego skutkiem, jak gdyby zapalne, poprzez zahamowanie syntezy  ubocznym byB
o wyleczenie tr
dziku prozapalnych prostaglandyn. Co cieka- u niekt�rych z nich. Drug
przyczyn
we, u pacjent�w z tr
dzikiem, �-3 bezpo[
redni
jest, m�wili[
my, nad- hamuj
szczeg�lnie interleukiny 1 (Il-1), mierne wytwarzanie B
oju przez gruczoB
y kt�ra ma dodatkowo dziaB
anie komedo- B
ojowe, do czego dochodzi pod wpB
ywem genne (wywoB
uje powstawanie zask�r- androgen�w, tj. m
skich hormon�w nik�w) oraz leukotrienu B4 (Leu-B4), pB
ciowych, wytwarzanych w maB
ych kt�ry dziaB
a prozapalnie na terenie ilo[
ciach r�wnie|
u kobiet. Znany jest mieszka. Nowe badania wykazuj
, |
e fakt, |
e insulina oraz IGF-1 pobudzaj
nowy syntetyczny bloker Leu-B4 hamuje syntez
androgen�w i jednocze[
nie do 70% proces�w zapalnych w tr
dziku, hamuj
syntez
SHBG (ang. sex ho- b
dzie on te|
potencjalnie kasowym rmone binding protein) w w
trobie, co lekiem. Zamiast wi
c czeka
na produ- prowadzi do przewagi wolnego testoste- kcj
tego  cudownego lekarstwa (kt�ra (ok. 50% energii z tB
uszcz�w). I to nale- |
aB
oby oczywi[
cie sprawdzi
, a nie tylko domniemywa
. Dlatego planujemy z Panem Redaktorem Naczelnym rozpo- cz
cie badaD
na ten temat, co b
dzie wymaga
ogromnego nakB
adu czasu, pracy oraz pomocy pacjent�w. Badanie powinno trwa
co najmniej 12 tygodni, pacjenci musz
, przynajmniej na pocz
- tku, skrupulatnie przestrzega
diety oraz r�wnolegle nale|
y przeprowadzi
suple- mentacj
kwasami tB
uszczowymi typu �-3. Gdyby udaB
o nam si
jednak udo- wodni
na materiale polskim, |
e wy|
ej wspomniana dieta rzeczywi[
cie zna- cz
co zmniejsza, albo nawet leczy tr
- dzik, przyczyniliby[
my si
do obalenia jednego z najwi
kszych mit�w wsp�B
cze- snej dermatologii. Czego PaD
stwu i sobie gor
co |
ycz
! prawdopodobnie szybko nast
pi), grupa kontrolna |
ywiB
a si
standartowo. zacznijmy ju|
dzisiaj sami obni|
a
W sumie grupa badana dostawaB
a 25% Dr n. med. Bo|
ena Riedel-Baima, poziom leukotrienu B4, stosuj
c diet
energii z biaB
ka, 45% z w
glowodan�w specjalista dermatolog bogat
w �-3! a 35% z tB
uszczy. Z naszej perspektywy Instytut Dermatologii Estetycznej Tak mniej wi
cej przedstawia si
wida
, |
e nie byB
a to |
adna drastyczna teoria tr
dziku wg Lorena Cordaina. dieta  low-carb , chodziB
o zaledwie Literatura: Znam go osobi[
cie i uwa|
am za jednego o ograniczenie  najgorszych w
glowo- 1. Cordain L, Lindberg S, Hurtado M et al. Acne z najbardziej [
wiatB
ych umysB
�w na obe- dan�w i racjonalne zwi
kszenie spo|
ycia vulgaris: a disease of Western civilization. Arch Dermatol 138: 1584-1590, 2002. cnej scenie naukowej. Niestety, nie jest biaB
ka. W efekcie, po 12 tygodniach 2. Steiner PE. Necropsies on Okinawans. dermatologiem, co cz
sto wykorzysty- eksperymentu, tr
dzik ulegB
znacz
cej Anatomic and pathologic observations. Arch wane jest przeciwko jego teorii. Zasa- poprawie w grupie badanej (zmniejsze- Pathol 42: 359-380, 1946. dnicze pytanie to oczywi[
cie, czy jest ona nie og�lnej liczby wykwit�w o prawie 3. Schaefer O. When the Eskimo comes to town. Nutr Today 6: 8-16, 1971. prawdziwa i na ile? {
eby by
wiern
sobie 24%) w por�wnaniu do kontrolnej 4. Fulton JE, Plewig G, Kligman AM. Effect of i swoim pogl
dom na nauk
mog
tylko (zmniejszenie og�lnej liczby wykwit�w chocolate on acne vulgaris. JAMA 210: 2071- powiedzie
, trzeba t
teori
sprawdzi
! o ok. 12%). Kolejnym efektem stosowa- 2074, 1969. Na ten prosty pomysB
profesor Cordain nia diety byB
a utrata masy ciaB
a oraz 5. Anderson PE. Foods as the cause of acne. Am J Fam Pract 3: 102-103, 1971. wpadB
i beze mnie. ZaprojektowaB
wg poprawa wra|
liwo[
ci na insulin
. 6. Smith RN, Mann NJ, Braue A et al. The effect of obecnych standard�w EBM du|
e bada- Nietrudno zauwa|
y
, |
e dieta grupy a high-protein, low glycemic-load diet versus a nie kliniczne, kt�re zostaB
o przeprowa- badanej byB
a celowo zbli|
ona do  diety conventional, high glycemic-load diet on dzone w Australii, a nast
pnie opubliko- politycznie poprawnej , tzn. w
glowo- biochemical parameters associated with acne vulgaris: a randomized, investigator-masked, wane w dw�ch presti|
owych periody- dany stanowiB
y nadal gB
�wne z
r�dB
o controlled trial. J Am Acad Dermatol 57: 247- kach medycznych6,7 w tym roku. Badanie energii. Z osobistych do[
wiadczeD
z pa- 56, 2007. trwaB
o 3 miesi
ce i polegaB
o na podawa- cjentami jestem raczej skB
onna twierdzi
, 7. Smith RN, Mann NJ, Braue A et al. A low- niu jednej grupie pacjent�w wyB

cznie |
e pacjenci z tr
dzikiem to w wi
kszo[
ci glycemic-load diet improves symptoms in acne vulgaris patients: a randomized controlled produkt�w |
ywno[
ciowych o niskim typy biaB
kowe, u kt�rych tB
uszcze i biaB
ka trial. Am J Clin Nutr 86: 107-115, 2007. indeksie glikemicznym, podczas gdy powinny stanowi
podstawowe paliwo 8 Powy|
szy artykuB
jest fragmentem miesi
cznika: Dzi
kujemy za jego przeczytanie. Je[
li interesuje Ci
poruszana przez nas tematyka, zach
camy do zakupu naszego pisma. Szczeg�B
y dotycz
ce tego, gdzie mo|
na zakupi
Optymalnik dost
pne s
na stronie internetowej: www.GazetaOptymalnik.pl Ogl
dany plik jest elektronicznie zabezpieczony przed drukiem