Med-Arb jest uważany za szczególnie interesujący mechanizm pojednawczego rozwiązywania sporów ze względu na połączenie zalet mediacji i arbitrażu. Jest jednocześnie najczęściej spotykanym w praktyce ADR o charakterze złożonym. Pierwszy etap postępowania na ogół nie różni się od zwyczajnej mediacji. Jeżeli jednak porozumienie nie zostanie wówczas osiągnięte, mediator - na podstawie upoważnienia stron - może przybrać rolę arbitra rozstrzygającego spór w sposób władczy. Z wyjątkiem szczególnych sytuacji instytucje zajmujące się ADR na ogół nie rekomendują modelu postępowania, w którym ta sama osoba występowałaby w roli mediatora i arbitra - w razie niepowodzenia mediacji. Dla stron bowiem świadomość, że mediator to jednocześnie potencjalny arbiter, może negatywnie (blokująco) wpływać na ich zachowanie i skłonność do ustępstw w mediacji.