75409

Przepływ wieńcowy- typowy przepływ wieńcowy stanowi około 5% spoczynkowej pojemności minutowej serca, czyli ok. 60*80 ml 100 g tkanki minutę Podczas skurczu większy przepływ niż w czasie rozkurczu.

Przepływ krwi przez tętnice wieńcowe serca- max przepływ w lewej tętnicy wieńcowej występuje przy końcu rozkurczu izowołumetrycznego. kiedy nacisk ze straty mięsni komór jest mały a siła napędowa przepływu duża Czynniki wpływające na przepływ wieńcowy:

relacje podaż- popyt- serce zużywa składniki odżywcze proporcjaialme do ich stężenia w naczyniach. Zużycie tleiui wynosi średnia od 6-8 ml/100 g tkanki /minutę. W mięśniu sercowym w warunkach fizjologicznych oksyhemoglobina uwalania około 50% związanego z nią tlenu W naczyniach włosowatych oksyhemoglobina zostawia 20-25% tlenu W warunkach stresowych lub wysiłku zwiększa się przepływ wieńcowy i pobór tlenu może być 5-6x większy

produkty metaboliczne mięśnia sercowego powodują rozszerzenie naczyń wieńcowych. Brak tlenu zwiększenie stężenia C02 K*. H+. mleczanów, prostagjandyn. nukletydów adeninowych i adenozyny! w warunkach hipoksji działa najsibuej. choć nie sama, bo suma sił działających jest wypadkową działania wielu sił)

• aktywność układu współczubtego

Naczynia wieńcowe mają receptory alfa i beta Alfa zwężają naczynia w niewielkim stopniu. Beta są naczyniorozszerzające. Wzrost metabolitów powoduje wzrost metabolizmu, a co za tym idzie rozszerzanie naczyń.