77708

Dychawicę oskrzelową mogą spowodować zakażenia dróg oddechowych, migdalków, zatok itp.

Między astmą wywołaną alergia a spowodowaną zakażeniami układu oddechowego nie ma ścisłego odgraniczenia, ponieważ w przypadkach zakażeń uczulenie na dany rodzaj bakterii ma również duże znaczenie.

Objawy :

•    przebiega jaka napady duszności, które są przeplatane okresami przerwy;

•    napad następuje zazwyczaj nagle, jako uczucie ucisku w klatce piersiowej, które szybko przechodzi w duszność, głownie wydechową, częstość oddechów nie ulega zmianie.

•    Chory przybiera pozycję siedzącą lub stojącą, rękami opiera się o twarde podłoże

•    Duszności towarzyszy lęk oraz kaszel z odkrztuszaniem niewielkiej ilości plwociny śluzowej, lepkiej.

•    Świszczący głośny oddech

•    Napad duszności może tiwać od 1 do kilku godzin, nieraz kilka dni

•    W okresie iniędzynapadowym, w lekkich przypadkach i w początkowym okr esie choroby nie można stwierdzić żadnych zmian lub też wykazuje się objawy rozedmy płuc i przewlekłego nieżytu oskrzeli Plwocina jest skąpa, lepka

•    Badanie radiologiczne wykazuje nieduże wzmożenie rysunku naczyniowo-oskr zelowego, a w późniejszym okresie objawy rozedmy

Następstwa dychaw icy oskrzelowej:

•    rozedma płuc

•    zespól plucno- sercowy

•    segmentowaną niedodmę płuc

•    zmiany zapalne płuc

•    nieżyt oskrzeli

Przebieg choroby jest przewlekły, trwający latami Zupełne wyleczenie można uzyskać po znalezieniu czynnika uczulającego, który należy usunąć.

LECZENIE

Przerwanie napadu duszności polega na podaniu leków zwiotczających błonę śluzowa oskrzeli Do typowych środków należą: atropina, efedryna, papaweryna, eufrlina.

Zaleca się również leki przeciwlargiczne i środki przeciwhistaminow'e Jeżeli napad nie zostanie przerwany wyżej wymienionymi lekami podaje się honnony kory nadnerczy Choremu należy udostępnić dopływ świeżego powietrza lub podać tlen Popularna forma są aerozole do wdychania, zawierające środki zwiotczające oskrzela oraz honnony koty nadnerczy Jednak nie mogą być one używane zbyt często i w sposób niekontrolowany!!! Zbyt częste podawanie może doprowadzić do tachykardii, zmian ciśnienia tętniczego krwi, omdlenia a czasami nawet zapaści Znalezieniu czynnika etiologicznego służą szczegółowo zebrane wywiady dotyczące uczulenia, śródskónte testy alergiczne, zwrócenie uwagi na ogniska zakażenia lub na inne czynniki zakażenia.