77722

RAK SZYJKI MACICY jest drugim, co do częstości rakiem, który dotyka kobiety i drugą, co do częstości przyczyną zgonów wśród kobiet z powodu raka.

Czynnik i rvzvka- palenie papierosów, doustne środki antykoncepcyjne, zakażenie chlamydianu. przewlekłe bakteryjne zakażenia pochwy, częsta zmiana partnerów seksualnych, liczne ciąże i porody, zwłaszcza w młodym wieku, przebyta radioterapia na okolicę miednicy małej Profilaktyka polega na szczepieniach i kontrolnym badaniu cytologicznym.

Badanie cytologiczne- technika diagnostyczna w ginekologii polegające na pobraniu rozmazów z pochwowej części szyjki macicy. Ocena stanu zdrowia pacjentki dokonywana jest na podstawie obecności w rozmazie komórek mcnabłonkowych (erytrocytów, limfocytów, komórek zapalnych, martwiczych oraz resztek cytoplazmy) • tzw. tła rozmazów Badanie cytologiczne dorosła kobieta powinna wykonywać, co roku.

Skalni cytolo^ię/na:

Grupa I- w rozmazie stwierdza się prawidłowe komórki

Grupa II- w rozmazie obok komórek stwierdzanych w grupie I-szcj widać liczne komórki zapalne, komórki nabłonkowe wykazujące zmiany zwyrodnieniowe oraz kom orki pochodzące z procesów regeneracyjnych W grupie 11-gicj nie stwierdza się komórek nowotworowych czy dysplastycznych.

Grupa III- W rozmazie widać komórki z cechami dysplazji.

Grupa IV- w rozmazie stwierdza się komórki o cechach raka płaskonabłonkowego przedinwazyjnego.

Grupa V- w rozmazie stwierdza się komórki nowotworowe odpowiadające rakowi płaskonabłonkowemu naciekającemu

szyjki macicy.

Leczenie- chirurgia laserowa, kriochirurgia. pętla elektryczna, chirurgiczna konizacja. radioterapia, chemioterapia, histercktonua (całkowite usunięcie macicy).

Szczepienie na HPV- skierowana jest głównie do dziewcząt i kobiet w wieku 13-26 lat. można ją podać kobiecie powyżej 26 roku życia jednak decyzja pozostaje w tej sytuacji w gestii lekarza prowadzącego, który podejmuje ją po analizie całokształtu indywidualnego stanu klinicznego oraz czynników ryzyka zakażenia HIV Szczepionka składa się z 3 dawek a całkowity koszt szczepienia to ok. I500zL