Biopsja pod kontrolą MR:
Wykonywana jest głównie, wtedy gdy:
s Podejrzana zmiana jest widoczna tylko na obrazach MR, a nie widoczna na USG czy w mammografii
S Gdy obszar zainteresowania (wskazany do biopsji) nie jest wyraźnie widoczny na mammografii lub USG
Do wykonania biopsji potrzebna jest dedykowana cewka do badania piersi ze specjalnymi przystawkami biopsyjnymi.
Procedura biopsyjna zawiera następujące etapy:
1. w celu zlokalizowania zmiany wykonywany jest skan w MR
2. na obrazach MR lekarz dokonuje identyfikacji regionu wskazanego do biopsji
3. miejsce będące poddane biopsji jest miejscowo znieczulane
4. gdy zadziała środek znieczulający lekarz wkłuwa w miejsce biopsji specjalną igłę biopsyjną
5. następnie wykonywana jest seria obrazów MR aby potwierdzić prawidłowe umieszczenie igły
6. po potwierdzeniu położenia - próbka jest pobierana za pomocą specjalnego systemu próżniowego.
7. po biopsji - zakładany jest marker (tytanowy) w miejscu biopsji
Cała procedura trwa od 1 h do 1,5 h.
Przez cały ten czas należy leżeć nieruchomo.
Procedura ta wymaga personelu doświadczonego w procedurach biopsyjnych i obrazowaniu MRI.
Ograniczenia procedury biopsyjnej pod kontrolą MR
Procedura biopsyjna pod kontrolą MR jest ograniczona w przypadku zmian zlokalizowanych w tylnej części piersi a także niewielkich zmian, w które jest trudne lub wręcz niemożliwe dokładne wycelowanie igły biopsyjnej.
Biopsja pod kontrolą MR może być wykonana jedynie w przypadku, gdy masa/zmiana jest widoczna na obrazach MR. Zwapnienia w obrębie guzków nowotworowych nie są wyraźnie widoczne na obrazach MR.
Powszechne stosowanie tej metody jest ograniczone przez jej wysoki koszt, dostępność i czasu trwania procedury.
MR-biopsji nie należy rozważać, gdy widać zmiany w mammografii lub w USG. W tych przypadkach, najbardziej odpowiednimi metodami są: biopsja stereotaktyczna lub pod kontrolą USG, w obu przypadkach procedura biopsyjna jest łatwiejsza a dyskomfort pacjenta mniejszy.
Jedną z istotnych cech opisujących właściwości tkanki jest jej naturalna elastyczność, która może ulec ograniczeniu wskutek takich zmian patofizjologicznych, jak proces starzenia, zapalenie czy złośliwe nowotwory. W tym