1105140662

Hanna Grabowska

Pracownia Umiejętności Pielęgniarskich, Wydział Nauk o Zdrowiu, Gdański Uniwersytet Medyczny

Mapowanie pojęć ICNP® w procesie pielęgnowania pacjentów z przewlekłą niewydolnością serca

Słowa kluczowe: proces pielęgnowania: klasyfikacja; niewydolność serca

Wstęp: Niewydolność serca (HF, heart failure) oznacza zespól zaburzeń wynikających z nieprawidłowości w zakresie budowy i czynności serca. W Polsce z rozpoznaną HF żyje około miliona osób, a szacuje się, że w ciągu 2 najbliższych dekad liczba ta wzrośnie o 25%. Niewydolność serca stanowi przyczynę wysokiej śmiertelności i hospitalizacji wśród osób po 65. roku życia oraz związanych z nią kosztów leczenia i niezdolności do pracy. Pacjent, poza rozwiązywaniem problemów dotyczących statusu fizjologicznego, wymaga kompleksowej opieki uwzględniającej również pozostałe sfery funkcjonowania chorego, w tym edukacji zdrowotnej.

Cel pracy: Celem było ukazanie możliwości zastąpienia tradycyjnych diagnoz i działań pielęgniarskich frazami ICNP® w procesie pielęgnowania chorego z niewydolnością serca.

Materiał i metoda: W pracy zastosowano metodę analizy i krytyki wybranych pozycji piśmiennictwa polskiego (z lat 2005-2015) uwzględniającego aspekty opieki pielęgniarskiej nad pacjentami z niewydolnością serca. Następnie przeprowadzono proces mapowania najczęściej występujących u chorych problemów pielęgnacyjnych oraz działań pielęgniarskich frazami opisującymi diagnozy, wynik i interwencje ICNP®.

Wyniki: Terminy zawarte w katalogu ICNP® umożliwiają pełne zastąpienie „tradycyjnych” sformułowań opisujących diagnozy, wyniki oraz zakres podejmowanych przez pielęgniarkę interwencji wobec chorych z niewydolnością serca.

Wnioski: Przegląd wybranych publikacji ukazał złożoność i różnorodność języka stosowanego przez Autorów do opisywania problemów pielęgnacyjnych występujących u chorych z HF. Sytuacja taka wydaje się mało komfortowa w perspektywie wdrażania i upowszechniania elektronicznej dokumentacji pielęgniarskiej w Polsce. Propozycję rozwiązania problemu stanowi ICNP®, narzędzie proste, uniwersalne, jednoznaczne i - co najistotniejsze -wystandaryzowane.

Cross-mapping the ICNP® terms in the nursing of patients with chronic heart failure

Keywords: nursing process, classification, heart failure

Introduction: Heart failure (HF) is a syndrome resulting from abnormalities in the structure and function of the heart. In Poland, there are about 1 million people with diagnosed HF, and it is estimated that in the next 2 decades this number will increase by 25%. Heart failure is the cause of high mortality and hospitalization among people over 65 years old, as well as the disease-related medical costs and the inability to work. The patient, in addition to solving physiological problems, requires complex care that also takes into account other spheres of functioning of the patient, including health education.

Aim of the study: The aim is to present the possibility of replacing the traditional diagnoses and nursing actions by the ICNP® phrases in the nursing of patients with heart failure.

Materiał and method. In this paper, a method of the analysis and critiąue of selected Polish literaturę from 2005-2015 that included the aspects of the nursing care of patients with heart failure was used. Then the cross-mapping process of the most common nursing problems in patients and nursing actions with the phrases describing the diagnoses, results and interventions of the ICNP® was conducted.

Results: The terms included in the ICNP® catalogue enable a complete replacement of the ‘traditional’ phrases describing diagnoses, results and the scope of nursing interventions in patients with heart failure.

Conclusion: A review of selected publications showed complexity and diversity of the language used by the authors to describe nursing problems of patients with HF. Such a situation does not seem comfortable in view of implementing and popularizing electronic nursing documentation in Poland. The ICNP is a proposal to solve the problem - it is a simple, versatile, unambiguous and - most importantly - standardized tool.

19