1 MecC,1k«*»p.>J»:«c—yMP”/o1 |
mrPCSEl ***«•1"• *■'"*‘1 prx»«M>4 |
2 f*dc*utvraj |
J SM* |
0000000045 |
PIT-28/PłT-28S* ■I >.av!«l>m UMK. lit Mm MM« >/|in KIJ* IM MM FKHMnMo - K*»u
ZEZNANIE O WYSOKOŚCI UZYSKANEGO PRZYCHODU.
WYSOKOŚCI DOKONANYCH ODLICZEŃ I NALEŻNEGO RYCZAŁTU
OO PRZYCHODÓW EWIDENCJONOWANYCH ZA ROK
PoOtlMi pcMni x Cnt 20 \VA r o zriczdtUManyn podaScu teMcuyi o) n«4yrych («;« otchy łzyczr*
(OtU iSCIN poz 2157,/pdZn zm), zwarat drfc| *i»OM|*
SU>)^4cy Oxtn W> pinOnOoiho vt h«Ji< (<*) przychody otf^c CO rM9oiq(raii)n)di. • («)
ToMUM*
dc*.<mu /.jtiuiM a*» w-jrowM uJmiynę)
A. MIEJSCE I CEL SKŁADANIA ZEZNANIA | ||
5 i>Z4d. totUngo*yvu?~<iritptXi*xmr.*t- Wrocław I |
8 Cd złojono IjmWkaru (zazroczjC 1»4e*»y>r»«d«»0 f*11 nir*w«n»« 112 lo«4Łi/wn».i» |
8. DANE IDENTYFIKACYJNE I AKTUALNY ADRES ZAMIESZKANIA POOATNIKA
WprzypaKupr/rdtcOcrtiMiwipedcj opauje »C n»7M»Ui. prc~>.-c n^ i<J»V uroJzcr.*zrv*V<,:>. nr y-ypr-rw w; p-iz od 10 <33 19 Oorcttr
l SufMUO R2ryczałt |
8 Pw«V» rtuj Adam |
9 DM urodziwa (CZKA - mo*ac - rc*) 10-05-1965 | |||||
10 Kf« Polska |
11 Wo.«vu>JrtM> tfolootląskit |
17 Port* Wrocław | |||||
1} Crma Wrocław |
u Uka Pol rwa |
15 Vddnu 1 |
10 KrlOUAj | ||||
1/ U»,«OM)K Wrocław |
ie Kcjpccnor/y 00-000 |
19 Poczt* Y/rocław |
C. PRZYCHODY POOATNIKA 08JĘTE RYCZAŁTEM ;v -ciszach 112 pcrychodyuykaru* »■»>« przoicceastuo-km™
v^ło: |
OjOHm przychody | |||||||||
2.0%4> |
3.0%4) |
5.5%4> |
8,5%4> |
10%4> |
12,5%4) |
17V»4> |
20%4> | |||
/I. |
7 |
* a |
rt o- |
a |
7*. «r |
Tl 0r |
7»- y |
71. V |
71- V | |
1 i d/oC»v*340 pxv*-*dzor>C] na v1w lUMko |
20 |
21 |
27 |
73 |
74 |
75 |
» | |||
39 867.00 |
61 206.00 |
18 234.00 |
860.00 |
3 667.00 |
3 907.00 |
127 741.00 | ||||
7 ZO/aWKriropwwlror*, v> tortrwo cp6vi<J*) |
27 |
78 |
29 |
» |
31 |
37 |
33 | |||
3 Z Nf«. podrayw. Oitffft pomarzą*? Kb mych um>«o inMiynduraMim |
34 |
35 |
38 | |||||||
4 Ze1««my przcf-crzonyltl f rmuMCnr roSWrych i zr.vrz<c>cn |
37 |
38 | ||||||||
5 R\KW |
37 |
40 |
41 |
47 |
43 |
« |
45 |
48 |
47 | |
Sum* tenor z tucrtzy 05 1034 |
39 867.00 |
61 206.00 |
18 234.00 |
860.00 |
3 667.00 |
3 907.00 |
127 741.00 | |||
8 <*rKm>[r;««j»i poCAcuyrjtMilwc «1 17cr»'1y |
48 |
49 |
50 |
51 |
57 |
53 |
54 |
to |
M | |
/ 1*5/1* ricrwMOtf/kwy 7 por cd 39 03 40, w wtm k*o'xpoe47ts« (dO doOCh mcjic po przecz łi<> |
57 |
M |
y* |
60 |
51 |
82 |
63 |
M | ||
% |
31.21 % |
47.91 * |
14.27% |
0.67% |
% |
2.87% |
3.06% |
100% | ||
0 l*Jz«proe<e>lcz*ylr.ocz poz 0d48O3 5&. wiurw* iwłzpjziłiM (do d«0ch 'nejtc po przecz bj) |
« |
% |
C8 % |
87 * |
68 % |
6» % |
70 % |
71 % |
7? % |
| PIT-28.PIT-28S,?!) I 1/4
000777FK/«WTO«*