4742459449

5

b) klatka piersiowa

•    kształt (np. lejkowata, beczkowata, kurza)

•    liczba oddechów / min., głębokość oddechów

•    badanie palpacyjne sutków i węzłów chłonnych

•    badanie płuc (drżenie głosowe, opukiwanie, osłuchiwanie) osłuchiwanie płuc

o szmer pęcherzykowy prawidłowy (oskrzelowy też jest prawidłowy) o szmery oddechowe dodatkowe (patologiczne)

■    świsty i furczenia

-    astma oskrzelowa

-    ciało obce w oskrzelu

-    zapalenie płuc

-    obrzęk płuc

■    trzeszczenie

-    zapalenie płuc

-    niewydolność krążenia

■    szmer tarcia opłucnej - zapalenie opłucnej o brak szmeru oddechowego

■    płyn w jamie opłucnej

■    odma

■    rozedma płuc typy zaburzeń oddychania:

o tachypnoe, bradypnoe, hyperpnoe (| częstości i głębokości oddechów), apnoe

o oddech Cheyne’a - Stokesa - oddychanie nieregularne po przerwie w oddychaniu oddechy wolne i płytkie, następnie częste i głębokie, następnie znów zanik oddychania

—* objaw przedzgonowy, guzy mózgu, zapalenie opon mózgowych, ciężkie zatrucia

o oddech Kussmaula - głębokie i szybkie oddychanie —> kwasica cukrzycowa, ciężka niewydolność nerek o oddech Biota - szybkie i płytkie oddychanie, przerywane pauzą 10-30 sek.

—* zapalenie opon mózgowych, wylewy do mózgu o jednostronne zmniejszenie ruchów klatki piersiowej —> zapalenie płuc, odma opłucnowa serce / układ krążenia o tętno

■    częstość

■    miarowość

■    wypełnienie - zależy od amplitudy tętna

-    duże (niedomykalność zastawki aortalnej, nadciśnienie tętnicze)

-    małe (omdlenie)

-    nitkowate (wstrząs)

■    napięcie

-    twarde

-    miękkie

o RR