1629290105

Załącznik Nr 1 do Regulaminu procesu dyplomowania do Uchwały Nr 10/2015 uchwalony przez Senat Wyższej Szkoły Infrastruktury i Zarządzania w Warszawie dnia 20 lipca 2015 r.

Załącznik nr 5 (aktualizacja z dnia 01.10.2015 r.)

KARTA OBIEGOWA

imię i nazwisko
kierunek studiów
semestr studiów*	1 II | III | IV	V VI | VII | VIII
tryb studiów*	Stacjonarne	Niestacjonarne
numer albumu
adres do korespondencji	ul.
aktualny numer telefonu komórkowego
adres e-mail

Stwierdza się, że w/w uregulował/-a swoje zobowiązania wobec:

	DATA	PIECZĄTKA	PODPIS
BIBLIOTEKA p 013
DZIAŁ FINANSOWO -WINDYKACYJNY p. 0.1
DZIEKANAT p 0 14
DZIAŁ PRAKTYK p O 14

Kwituję odbiór następujących dokumentów:

1.    świadectwo dojrzałości wydane przez.........

2.    indeks wydany przez WSIiZ w Warszawie nr

3.    inne....................................................

Data i podpis studenta/absolwenta

'właściwe zakreślić 19 | S t r o n a