Cukrzyca Objawy w jamie ustnej 1. Wszelkie zakażenia trudniej poddają się leczeniu. 2. Zwiększona zapadalność na choroby odogniskowe. 3. Zmiany glikogenowe (thesaurosis glicogenica): mogą pojawiać się w ozębnej nacieczenia glikogenowe. 4. Proces gojenia zmian zapalnych w tkankach okołowierzchołk. po leczeniu endo może być opózniony. 5. Wysuszenie warg. 6. Zapach acetonu (zapach jabłek) z ust w stanie zakwaszenia krwi (kwasica, śpiączka ketonowa) fetor diabeticus 7. Język bywa żywoczerwony, z pogłębionymi bruzdami na brzegach (lingua plastica). 8. W cukrzycy insulinozależnej nasila się rozpad przyzębia i łatwiej powstają ropniaki kieszonkowe. Ujawnia się to w przypadkach cukrzycy nierozpoznanej lub zle leczonej. 9. Zmiany w jamie ustnej w przebiegu cukrzycy (diabetes mellitus) mogą być jednym z pierwszych objawów prowadzących do wczesnego rozpoznania choroby. Do najważniejszych objawów należą: - suchość jamy ustnej (kserostomia) - objaw wczesny - powiększenie ślinianek przyusznych - gęsta ślina - uczucie pieczenia błony śluzowej policzków i języka - bolesne pęknięcia (szczeliny) błony śluzowej - powiększony, bolesny i pobrużdżony język - guzki ksantomatyczne (żółtakowate) - przekrwienie i polipowaty przerost dziąseł - liczne ropnie okołozębowe - rozchwianie zębów - uczucie pragnienia 10. Wrodzona wtórna łamliwość naczyń daje częste krwawienia z błony śluzowej. 11. Cukrzyca w bardzo młodym lub podeszłym wieku może być przyczyną zapalenia grzybiczego (stomatitis mycotica candidiasis), pleśniawki (soor). Objawy to białe plamki na śluzówce otoczone czerwonym rąbkiem. 12. Zapalenie dziąseł (gingivitis) i zapalenie przyzębia (periodontitis) Objawy w jamie ustnej charakterystyczne dla dzieci 1. Przyspieszona resorpcja korzeni zębów mlecznych i w związku z tym wcześniejsze wypadanie tych zębów. 2. Cukrzyca jest czynnikiem etiologicznym zaburzającym rozwój zębów stałych. 3. Zmiany w jamie ustnej dotyczą tkanek przyzębia, błony śluzowej i uzębienia. W tkankach przyzębia stwierdza się częste występowanie periodontopatii powierzchownych oraz głębokich, i to już u dzieci i młodzieży. Oprócz zmian w układzie naczyniowym odgrywa tu rolę skłonność do odkładania płytki nazębnej i kamienia nazębnego. Na powstawanie zmian w błonie śluzowej jamy ustnej bezpośredni wpływ ma zmniejszenie wydzielania śliny. Wysuszenie błony śluzowej sprzyja różnego rodzaju urazom i pęknięciom. U dzieci z cukrzycą często występuje zapalenie kątów ust i grzybica jamy ustnej. W uzębieniu obserwuje się ubytki hipoplastyczne szkliwa. U dzieci z kontrolowaną cukrzycą zapadalność na próchnicę jest mniejsza w stosunku do przekrojowych badań populacyjnych. 4. Występują bardzo gwałtowne i nasilone objawy zapalenia przyzębia zwykle występują w okresie pokwitania:. - szybsza i wyrazniejsza reakcja na obecność płytki nazębnej - szybciej pojawiają się krwawienia - wędrówka dowierzchołkowa przyczepu nabłonkowego - skłonność do recesji - wtórna niedoczynność przytarczyc prowadzi do utraty kości wyrostka zębodołowego i formowania kieszeni patologicznych - choroby przyzębia mogą stać się zródłem chorób odogniskowych www.chomikuj.pl/gregow 1 Wiek Kobiety Mężczyzni <20 0 0 21-25 0 0 26-30 1 1 31-35 1 1 36-40 0 1 41-45 0 0 46-50 3 4 51-55 6 6 56-60 7 3 61-65 6 2 66-70 12 6 71-75 6 9 76-80 4 3 80< 3 2 Powikłania Kobiety Mężczyzni Bez powikłań 30 6 Osłona antybiotykowa 20 18 Spongostan 10 9 Alveolitis sicca dolorosa (ASD) 2 1 Połączenie ustno-zębodołowo-zatokowe 1 1 Granulom/przegroda 1 1 Rodzaj farmaceutyku Kobiety Mężczyzni Duomox (amoksycylina) 7 6 Augumentin (amoksycylina+kwas klawulanowy) 2 0 Unidox (doksycyklina) 11 5 Dalacin C (klindamycyna) 3 5 Nystatyna 11 5 Trilac 1 2 Metronidazol 1 3 Napis 0 1 Ketonal 0 1 Rhinophenezal 0 1 Solcoseryl 1 0 www.chomikuj.pl/gregow 2