3623316817

Geriatria

i opieka długoterminowa

Geriatria

Antybiotykoterapia w geriatrii - interakcje

Zakład Farmakologii gliniane] Katodry Farmakologii Wydziału lekarskiego. Uniwersytet lagiellodski Co Kraków; Klinika Intensywnej Terapii Interdyscyplinarnej, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum, K Uniwersytecki w Krakowie. Zespól ds. Antybiotykoterapii

Interakcje antybiotyków beta-laktamowych

Beta-laktamy mogą zwiększać ryzyko krwawień u pacjentów przyjmujących doustne antykoagulanty. Dotyczy to zwłaszcza pochodnych penicyliny.

Podczas jednoczasowego stosowania aminopemcyiin oraz allopurynolu zwiększa się ryzyko wystąpienia wysypek skórnych, które nie powinny być traktowane jako reakcja nadwrażliwości na beta-laktamy.

Podczas stosowania antybiotyków cefalo-sporynowych, zwłaszcza III generacji, może dochodzić do nasilenia nefrotoksyczności aminoglikozydów oraz diuretyków pętlo-wych, o czym należy pamiętać w przypadku konieczności łącznego podawania tych leków.

U pacjentów przyjmujących cefaklor, cefuroksym i cefpodoksym nie należy stosować leków z grupy antacida ze względu

biotyków z przewodu pokarmowego.

Podczas doustnego podawania aksety-łu cefuroksymu należy unikać podawania leków zwiększających pH w żołądku, gdyż może to zmniejszyć wchłanianie antybiotyku z przewodu pokarmowego. Interakcja ta dotyczy zarówno H₂-blokerów, jak i inhibitorów pompy protonowej.

Beta-laktamy mogą zmniejszać skuteczność doustnej hormonalnej antykoncepcji. Podczas stosowania antybiotyków i 7 dni po zakończeniu ich stosowania zaleca się stosowanie dodatkowych niehormonalnych

W trakcie stosowania cefalosporyn należy unikać spożywania alkoholu.

Antybiotyki aminoglikozydowe

Podczas stosowania aminoglikozydów należy unikać jednoczasowego podawania innych leków zwiększających ich nefro-toksyczność, a zwłaszcza diuretyków pę-

Od redakcji

Drodzy Czytelnicy,

w piątym numerze przedstawiamy cykl artykułów związanych z różnymi - zarówno czysto medycznymi, jak i opiekuńczymi i pielęgniarskimi - zagadnieniami dotyczącymi stanów uznawanych za główne czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego. W dziale Geriatria zaczynamy od zagadnień poświęconych nadciśnieniu tętniczemu (kontynuujemy również temat antybiotykoterapii), Czas po temu jest szczególnie dobry w związku z niedawną publikacją wyników badania SPRINT (omawianych w numerze 3/2015 naszego biuletynu), którego wyniki -przedstawiane jako wskazanie do obniżania ciśnienia skurczowego do wartości <120 mm Hg - należy interpretować z dużą ostrożnością. Następnie prezentujemy dwugłos na temat cukrzycy. Dział Żywienie i metabolizm to artykuł w sposób syntetyczny omawiający zagadnienia związane z cukrzycą u starszych pacjentów. W dziale dotyczącym opieki długoterminowej znajdziecie wiadomości na temat postępowania u pacjentów z cukrzycą podlegających opiece długoterminowej. Jak zwykle zamieszczamy również krótkie omówienia wybranych doniesień naukowych oraz aktualności projektu.

Serdecznie zapraszamy do lektury!