3702672404

Pierwsze interwencje diagnostyczno-terapeutyczne u pacjentek z anoreksjif i bulimią (doświadczenia własne)

Bernadetta Izydorczyk, Barbara Czekaj

Celem pracy jest przedstawienie propozycji wskazań do prowadzenia wczesnej interwencji diagnostyczno-terapeutycznej w procesie leczenia osób z zaburzeniami odżywiania w warunkach ambulatoryjnych. Przedstawione zostaną wyniki badań grupy 30 kobiet w zakresie strategii radzenia sobie ze stresem oraz w zakresie nasilenia poziomu lęku. Otrzymane wyniki przyczyniły się do sformułowania wybranych wskazań do specyficznych form oddziaływań we wczesnej fazie pomocy.

Psychoterapia pacjenta z objawami depresji i ciężką chorobą somatyczną z użyciem metody Sandplay Therapy (Terapia w Piaskownicy)

Łukasz Miildner-Nieckowski

Terapia w Piaskownicy (Sandplay Therapy), jest uznaną techniką stosowaną w psychoterapii pacjentów w różnym wieku (dzieci, dorośli, pary, rodziny, grupy). Technika ta jest zazwyczaj łączona z psychoterapią lub psychoanalizą werbalną (głównie analizą jungowską). Bywa także stosowana jako samodzielna metoda leczenia, jak miało to miejsce w opisywanym przypadku. Terapia w Piaskownicy pozwala na skonstruowanie - w umownej, choć namacalnej, przestrzeni symbolicznej - aktualnej konstelacji przebiegających w psychice (nieświadomości) pacjenta oddziaływań obiektów wewnątrzpsychicznych. Umożliwia ona wprowadzenie do realnej rzeczywistości, przez sieć projekcji, tych nieświadomych elementów, które w danym momencie odgrywają zasadniczą rolę w przeżywaniu i mechanizmach psychopatologicznych pacjenta. Stwarza też możliwość integracji i przemiany w sferze wewnętrznych konfliktów, determinujących patologiczne funkcjonowanie, często nawet bez konieczności świadomego wglądu w ich naturę. Pracę z piaskownicą można w tym aspekcie porównać do analizy snów lub psychodramy, w których to technikach pacjent odszukuje, a następnie integruje te treści nieświadome, które mają zasadniczy wpływ na jego życie psychiczne.

W doniesieniu przedstawiono opis przypadku półrocznej psychoterapii pacjenta z objawami depresji i chorobą Leśniowskiego-Crohna. Ze względu na liczne pobyty pacjenta w szpitalu z powodu leczenia choroby somatycznej, spotkania psychoterapeutyczne odbywały się rzadko. Dzięki zastosowaniu metody Sandplay możliwe było pogłębienie nieświadomej pracy w kierunku zmiany, co zaowocowało poprawą w zakresie objawów depresji, a także zwiększeniem zdolności do konstruktywnego rozwiązywania aktualnych trudności życiowych i adaptacji do sytuacji leczenia choroby podstawowej.

69