5213062818

0

633/3t*r.

Główny Pełnomocnik roaoaaun yjC>tBZuamt«WUl

TŁacraeawejip^- Rządu Narodowego Taw.ucuuoro HimionanbHoro Ypsay

Rzeczypospolitej Polskiej IlożtbcuuoT Pecnyóahcii

EWAKUACYJNA

KARTA

Wydano JUho rpoMawMMMOBi

PrjOcr

mieszkańcowi wsi (miasta) awrcnto cena (nicta)

⁴—

Jako dowód, ie za zezwoleniem Głównego Pełnomocnika Tymczasowego Rządu Naro* a Tony, mo bIh aa AoaaonoN TonoaHoro ynOBiiosaweHoro TMMsacoeoro HauloHew*-

ego dla ewaknacji z terytorium Ukraińskiej SRR > yp*Ay nonkCbKor Pecny&HlKK no eaoHynuir a zepHTopir yKpałiicbKor PCP.

•wakuuje się do.. naaKyjocTbcs a°

województwa.

•ACTM nonbtlU.

powiała

8On0CTM

|Hz.P«i skJLej

Wraz i nim ewakuilje tlę następujących członków Jego rodziny t 3 nhm eoeKyioioTbCH tbk! sneHH ftoro c'mT:

Nazwisko, Imię, imię ojca npbBHtuc, Ih'9 ta no fiarbKOBl

?^Wci»ikii^r c.

-fcU* *

Uwagi

ripHMlTKd ^#

Mltniąo I rok uroda. Mk>ov(pii

! tK

l ^iyy^m*toow*ęy ,

A .\