9. Węzły chłonne
Badamy węzły powierzchowne:
• potyliczne
• karkowe
• podżuchwowe
• podbródkowe
• nadbloczkowe
• szyjne:
o przed i za m. mostkowo-obojczykowo-sutkowym,
o nadobojczykowe (węzeł nadobojczykowy lewy - Virchowa - twardy, to objaw neo - rak żołądka; w. chł. prawy - ziarnica)
• podobojczykowe,
• pachowe (neo sutka!)
• pachwinowe
• brzuszne określamy.
a) wyczuwalność.
b) lokalizacje.
c) liczbę.
d) wielkość.
e) spoistość.
f) przesuwalność.
g) konsystencję,
h) bolesność.
i) zgrupowanie: w pakiety czy pojedyncze,
j) stan skóry nad węzłami
10. Głowa
Rozmiar i kształt czaszki
• wielkość: średniowymiarowa, powiększona np. przy wodogłowiu, powiększona mózgoczaszka.
• kształt: kształtna, niesymetryczna, zniekształcona (krzywica), wieżowata, szeroka i spłaszczona (w chondrodystrofii), „czaszka wieżowata” (zarośnięcie szwów)
• opukiwanie i uciskiwanie czaszki celem stwierdzenia bolesności
• ubytki, blizny, wyrośla kostne, bolesność zatok obocznych nosa (np. zapalenie)
Badanie punktów wyjścia n. trójdzielnego (V): o n. oczny (V)) - oczodół góra, przyśrodkowo o n. szczękowy (V2) - pod oczodołem, na środku o n. żuchwowy (V3) — broda, w dół od IV-ki.
Wygląd twarzy.
> akromegalia (duży nos, łuki brwiowe),
> obrzęk śluzowaty (nie ma dołku po ucisku),
> zespół nerczycowy (obrzęk + blada).