CENNIK BADAŃ LABORATORYJNYCH
Różne czynniki, najczęściej spowodowane błędami preanalityczymi, wpływają na wynik badania laboratoryjnego. Dlatego w sytuacji kiedy nie da się ich uniknąć, należy je mieć na uwadze interpretując wynik badania.
Hemoliza
Przejawia się podbarwioną na czerwono surowicą (wzgl. osoczem), a spowodowana jest uwolnieniem hemoglobiny z erytrocytów.
Przyczyny:
• hemoliza intra vitam (anemia hemolityczna),
• niewłaściwa technika pobierania krwi: zbyt silne zakładanie staży, aspirowanie, mieszanie powodujące spienianie się,
• postępowanie po pobraniu krwi: zbyt późne odwirowanie krwi, zamrożenie, przegrzanie, za duża prędkość wirówki, wstrząsy podczas transportu.
Hemoliza wpływa na szereg parametrów, w tym na: K, Mg. POA, Fe, CK, LDH, AST (GOT), ALT (GPT), AP, bilirubina, fruktozamina.
Lipemia
Jest to mętne do mlecznego podbarwienie surowicy spowodowane nagromadzeniem mikroskopijnych kropli tłuszczu.
Przyczyny:
• zaburzenia metabolizmu tłuszczów, cukrzyca, ostre zapalenie trzustki, Cushing, bogatottuszczowa dieta
Aby odróżnić fizjologiczną lipemię po karmieniu od lipemii patologicznej, należy przestrzegać pobierania krwi na czczo.
Bilirubinemia/żóttaczka
Żółtawe podbarwienie próbki spowodowane wzrostem zawartości barwników żółciowych w surowicy. Przyczyny:
• schorzenia wątroby
• fizjologiczne u koni
Nie jest powodowana przez błędy w pobieraniu materiału.
Glikoliza
Rozkład glukozy i związany z tym wzrost poziomu kwasu mlekowego w próbce zawierającej erytrocyty. Można tego uniknąć przez pobranie materiału do odpowiedniej probówki (z NaF lub KF) lub przez szybkie (w ciągu 30 - 60 minut po pobraniu) odwirowanie i odciągnięcie surowicy.