ZAKAŻENIA U LUDZI PRZEBIEGAJĄCE Z UDZIAŁEM BIOFILMU(1)
ZAKAŻENIA U LUDZI PRZEBIEGAJCE Z UDZIAAEM BIOFILMU. Autoinduktory bakterii Gram dodatnich są peptydami. Bakterie Gram ujemne wytwarzają stosunkowo niewielkie ilości cząsteczek sygnałowych acetylowanych laktonów homoseryn. Mała liczba komórek warunkuje małe stężenie autoinduktorów, gdy zgromadzi się wystarczająco dużo komórek , stężenie tych cząsteczek wzrasta, wpływając na zmiany w aktywności wielu genów. W warunkach stresu lub niekorzystnego środowiska w niektórych biofilmach część populacji bakteryjnej ulega autolizie ,dostarczając substancji odżywczych dla pozostałych komórek. Aktywacja programowanej śmierci komórek przebiegającej z udziałem sygnalizacji między komórkami zaobserwowano rozwój biofilmu tworzony przez np. B subtilis , P aeruginiosa. Jak również biofilmów wielogatunkowych wytwarzanych w jamie ustnej. W przypadku śmierci części populacji towarzyszy przestrzenna reorganizacja. W czasie dojrzewania biofilmu dochodzi do do utraty niektórych jego części , co sprzyja rozprzestrzenianiu gatunku w środowisku. Odgrywają się w sposób ciągły pojedyncze komórki i drobne fragmenty lub też od razu zrzucane są duże fragmenty. Ruchliwe bakterie wędrują wewnątrz mikrokolonii.,powstająca ściana zbudowana jest z nieruchliwych komórek. Zróżnicowanie komórek należących do tego samego gatunku jest spowodowane niejednakowym dostępem tlenu i substancji odżywczych . Oderwanie mikrokolonii może powodować powstawanie zastaw w krążeniu spowodowane bakteryjnymi wypustkami zatorowymi. Rozszerzanie mikrokoloniii z ukształtowanego biofilmu może prowadzić do udaru lub poważnych chorób płucnych. Infekcje u ludzi związane z biofilmem Uważa się ze 60% do 80% zakażeń bakteryjnych z którymi spotyka się człowiek jest związane z tworzeniem biofilmów, są infekcje dotyczące np. implantów z tworzyw sztucznych min. w zapaleniach ucha środkowego, zakażeniach dróg moczowych , zakażeniach dróg oddechowych w przebiegu mukowiscydozy itp. infekcje związane z biofilmem mają zwykle charakter przewlekły niejednokrotnie grozny dla życia , a bakterie tworzące biofilm są szczególnie oporne zarówno na działanie prawie wszystkich leków przeciwdrobnoustrojowych , jak i na mechanizmy odpornościowe człowieka. Zakażenia u ludzi przebiegają z udziałem biofilmu. zapalenie wsierdzia -streptococcus, Staphylococcus przewlekłe zapalenie ucha środkowego -Streptococcus przewlekłe zapalenie płuc w przebiegu mukowiscydozy S. aureus, P.aeruginosa przewlekłe zapalenie gruczołu krokowego- E . coli, Enterococcus faecalis, P.aeruginosa choroby przyzębia i próchnica-Fusobacterium, Peptostreptococcus, Eubacterium, Lactobacillus, Actinomycetes, Pseudomonow, Bacteriicles Biofilm na biomateriałach jako zródło infekcji Produkty wytwarzane z Procentowy udział bakterii Zmiany chorobowe biomateriałów tworzących biofilm Wszczepy S epidermidis (55%) Zapalenie wsierdzia, bioprotezy zastawek serca, S Aureus (10%) zakażenia pooperacyjne , implanty naczyniowe, bakterie Gram ujemne (E. posocznica kostne, protezy stawowe i coli Enterobakter sp)-35% ścięgien Cewniki naczyniowe Grąkowce koagulazo ujemne Posocznica, zapalenia (centralne i obwodowe) (66%) wsierdzia, ropień płuc , S.aureus 6% bakterie Gram mózg, zakażenia miejscowe ujemne (Klebsiella sp, Enterobakter sp. Serratia sp, Pseudomonana , E.coli (36%) Enterococcus sp(12%)