Klasyfikacja bakterii i mechanizmy patogenezy bakteryjnej
Klasyfikacja bakterii i mechanizmy patogenezy bakteryjnej Drobnoustroje " Wirusy Virales " Bakterie Procaryota " Grzyby Eucaryota " Pierwotniaki Stałe elementy komórki bakteryjnej " Ściana komórkowa " Błona cytoplazmatyczna " Cytoplazma " Nukleoid " Rybosomy Niestałe elementy komórki bakteryjnej " Fimbrie (adhezyjne i płciowe) " Rzęski " Otoczka " Glikokaliks " Przetrwalniki " Substancje zapasowe " Plazmidy Klasyfikacja bakterii " Cechy fenotypowe: - morfologia - cechy biochemiczne - cechy antygenowe - skład chemiczny " Cechy genotypowe Struktura zewnętrzna bakterii G+ i G - różnice Struktura G - dodatnie G - ujemne Ściana komórkowa Gruba Cienka LPS (lipopolisacharyd) = endotoksyna + + Błona zewnętrzna - + Lipidy 0 2% 10 20% Peptydoglikan Dużo Mało Kwas tejchojowy + - Formy bakterii bez ściany komórkowej " Protoplasty " Sferoplasty " Formy L " Mykoplazmy Opis morfologii komórki bakteryjnej Barwienie Kształt Układ przestrzenny Dodatkowe elementy Klasyfikacja Bergey a " Gromada " Klasa " Rząd " Rodzina " Rodzaj " Gatunek (species) " Szczep (odmiany / serotypy / biotypy / genotypy) Nazewnictwo bakterii - przykłady " Rodzina: Enterobacteriaceae " Rodzaj: Escherichia " Gatunek: Escherichia coli " Rodzina: Micrococaceae " Rodzaj: Staphylococcus " Gatunek: S. aureus; S.epidermidis i inne Procaryota wybrane klasy " Bakterie typowe " Mykoplazmy " Chlamydie, riketsje Zakażenie bakteryjne Choroba wywołana przez bakterie. W zakażeniu bakterie wnikają do organizmu ludzkiego, w obrębie którego namnażają się i wywołują reakcję obronną. Obraz kliniczny choroby zależy od rodzaju patogenu i od stanu odporności immunologicznej człowieka. Relacje bakteria - człowiek " Bakterie chorobotwórcze " Bakterie względnie chorobotwórcze / niechorobotwórcze / flora fizjologiczna / oportunistyczne " Nosicielstwo Rodzaje zakażeń bakteryjnych i kryteria podziału Sposób wniknięcia/ Przebieg Miejsce nabycia patogen " Objawowe " Szpitalne " Egzogenne " Bezobjawowe " Pozaszptalne " Endogenne " Utajone " Nadkażenie " Poronne " Reinfekcja " Miejscowe " Oportunistyczne " Uogólnione " Mieszane " Narządu / układu O wystąpieniu zakażenia decydują: " Stan odporności człowieka " Czynniki ryzyka " Zjadliwość bakterii (wirulencja): - inwazyjność - toksyczność - szybkość rozmnażania się Mechanizmy zjadliwości bakteryjnej " Przyleganie " Enzymy degradujące " Produkty przemian metabolicznych " Toksyny (egzotoksyny lub endotoksyny) " Białka cytotoksyczne " Otoczka " Superantygeny " Wzrost wewnątrzkomórkowy " Biofilm Rola niestałych elementów bakterii podczas zakażenia " Fimbrie (adhezja) " Otoczka (właściwości antyfagocytarne) " Glikokaliks (adhezja) " Plazmidy (pośrednio) Wrota zakażeń - przykłady " Błona śluzowa górnych dróg oddechowych " Przewód pokarmowy (jama ustna) " Układ moczowo płciowy (cewka moczowa, pochwa) " Uszkodzona skóra (uraz, ugryzienie) " Spojówki Egzotoksyny Endotoksyny " Wydalane po rozpadzie " Wydalane przez żywe komórki G- bakterie, głównie G+ " Słabe jady (duże dawki) " Silne jady (małe dawki) " Brak swoistości działania " Działają swoiście " Ciepłostałe " Są białkami " Krótki czas inkubacji (kilka " Ciepłochwiejne (wyjątki) godzin) " Długi czas inkubacji " Brak możliwości wykorzystania w " Brak działania po podaniu szczepionkach doustnym (wyjątki!) " Jako anatoksyny w szczepionkach Etapy działania endotoksyn Degradacja komórki bakteryjnej uwolnienie endotoksyny Indukcja produkcji cytokin przez makrofagi Uwolnienie do krwi cytokin z makrofagów (IL 1, TNF afa) Dotarcie cytokin do mózgu i stymulacja podwzgórza do produkcji prostaglandyn Objawy Endotoksyny - efekty " Gorączka " Aktywacja układu immunologicznego (m.in. układu dopełniacza) " DIC zespół rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego " Hipotensja " Wstrząs endotoksyczny Superantygeny " Enterotoksyny Staphylococcus aureus " Toksyna wstrząsu toksycznego Staphylococcus aureus " Toksyny erytrogenna Streptococcus pyogenes " Białko M Streptococcus pyogenes " Egzotoksyna A u Pseudomonas aeruginosae