Procedury post%c4%99powania podczas udzielania pomocy
Procedura nr 1 PRZYBYCIE NA MIEJSCE ZDARZENIA I ROZPOZNANIE EWENTUALNE UZNANIE ZDARZENIA ZA MASOWE ZABEZPIECZENIE MIEJSCA ZDARZENIA I RATOWNIKÓW DOTARCIE DO POSZKODOWANEGO EWAKUACJA UDZIELENIE PIERWSZEJ POMOCY MEDYCZNEJ I PRZYGOTOWANIE DO EWAKUACJI Procedura nr 2 Oceń stan poszkodowanego Przytomny kontrola ABC Nieprzytomny Udrożnienie dróg oddechowych Ocena stanu pamiętając o stabilizacji kręgosłupa poszkodowanego pod szyjnego A względem ewentualnych urazów i obrażeń oraz Tak wsparcie psychiczne Sprawdzenie oddechu B Nie Tlenoterapia 100% O2 Zastosowanie procedury kontrola drożności odpowiednio do rodzaju Wykonanie 2 efektywnych dróg oddechowych urazów i obrażeń wdechów Kontrolowanie czynności życiowe Sprawdzenie tętna poszkodowanego i innych oznak krążenia C Nie Tak Pośredni masaż serca Przygotowanie defibrylatora Prowadzenie wentylacji100% tlenem i kontrolowanie oznak krążenia Kontynuacja resuscytacji Postępowanie zgodnie ze wskazaniami defibrylatora Procedura nr 3 URAZY I OBRAŻENIA GAOWY STABILIZACJA KRGOSAUPA SZYJNEGO Kontrola ABC RANA GAOWY TAK NIE OPATRUNEK OSAANIAJCY TLENOTERAPIA 100% TLENEM TERMOIZOLACJA W RAZIE KONIECZNOŚCI EWAKUACJI STABILIZACJA KRGOSAUPA SZYJNEGO W CZASIE PRZEMIESZCZANIA UNIERUCHOMIENIE POSZKODOWANEGO NA NOSZACH TYPU DESKA Procedura nr 4 URAZY I OBRAŻENIA KRGOSAUPA STABILIZACJA KRGOSAUPA KONTROLA ABC BEZ KONIECZNOŚCI KONIECZNOŚĆ EWAKUACJI EWAKUACJI STABILIZACJA KRGOSAUPA POZOSTAWIENIE W CZASIE PRZEMIESZCZANIA, W POZYCJI ZASTANEJ TLENOTERAPIA 100% O2 UNIERUCHOMIENIE NA I TERMOIZOLACJA NOSZACH TYPU DESKA PONOWNIE KONTROLA ABC TLENOTERAPIA 100% O2 I TERMOIZOLACJA URAZY I OBRAŻENIA NARZDU RUCHU Procedura nr 5 KONTROLA ABC UWIDOCZNIENIE OBRAŻEC MIŚNIE STAWY KOŚCI DAUGIE RANA BEZ RANY DEFORMACJA DEFORMACJA ZAAMANIE ZAAMANIE Z POZYCJ Z ZACHOWANIEM OTWARTE ZAMKNITE PRZYMUSOW RUCHOMOŚCI (ZWICHNICIE) ZAAMANIE,SKRCENI OPATRUNEK NA RAN TLENOTERAPIA TLENOTERAPIA TLENOTERAPIA TLENOTERAPIA TLENOTERAPIA 100% O2 100% O2 100% O2 100% O2 100% O2 STABILIZACJA STABILIZACJA STABILIZACJA STABILIZACJA W POZYCJI ZBLIŻONEJ STABILIZACJA W W POZYCJI ZBLIŻONEJ W POZYCJI ZBLIŻONEJ W POZYCJI ZBLIŻONEJ DO FIZJOLOGICZNEJ, POZYCJI DO FIZJOLOGICZNEJ, DO FIZJOLOGICZNEJ, DO FIZJOLOGICZNEJ, W RAZIE ZASTANEJ W RAZIE W RAZIE W RAZIE KONIECZNOŚCI W KONIECZNOŚCI W KONIECZNOŚCI W KONIECZNOŚCI W POZYCJI ZASTANEJ POZYCJI ZASTANEJ POZYCJI ZASTANEJ POZYCJI ZASTANEJ OPATRUNEK NA RAN UNIERUCHOMIENIE UNIERUCHOMIENIE UNIERUCHOMIENIE Procedura nr 6 URAZY I OBRAŻENIA BRZUCHA KONTROLA ABC RANA BEZ RANY UGICIE NÓG W KOLANACH UGICIE NÓG W KOLANACH Z WYTRZEWIENIEM BEZ WYTRZEWIENIA LUyNY OPATRUNEK OSAANIAJCY + FOLIA MIEJSCOWO OPATRUNEK OSAANIAJCY (NIE WPYCHAĆ WNTRZNOŚCI DO JAMY BRZUSZNEJ) TLENOTERAPIA 100% O2 TERMOIZOLACJA Procedura nr 7 AMPUTACJA URAZOWA KONTROLA ABC GOTOWOŚĆ DO UCIŚNICIA TTNICY OPATRUNEK OSAANIAJCY NA RAN KIKUTA LUB ZAAOŻENIA OPASKI ZACISKOWEJ POSTPOWANIE PRZECIWWSTRZSOWE UNIERUCHOMIENIE ODNALEZIONE AMPUTOWANE CZŚCI CIAAA OWINICIE W SUCH GAZ JAAOW UMIESZCZENIE W SZCZELNYM WORKU PLASTIKOWYM PRZEKAZANIE DO JEDNOSTKI OCHRONY ZDROWIA Procedura nr 8 ZATRUCIA WZIEWNE W MIAR MOŻLIWOŚCI KONTROLA ABC W MIAR MOŻLIWOŚCI ODIZOLOWANIE DRÓG ODDECHOWYCH POSZKODOWANEGO OD ATMOSFERY TOKSYCZNEJ EWAKUACJA POSZKODOWANEGO ZE STREFY ZAGROŻENIA TLENOTERAPIA 100% O2 KONTROLA ABC STAAE KONTROLOWANIE DROŻNOŚCI DRÓG ODDECHOWYCH Procedura nr 9 URAZ MIEDNICY KONTROLA ABC UNIERUCHOMIENIE NA NOSZACH TYPU DESKA POSTPOWANIE PRZECIWWSTRZSOWE Procedura nr 10 RANY UWIDOCZNIENIE RANY RANA RANA NIEKRWAWICA KRWAWICA OPATRUNEK W MIAR OSAANIAJCY MOŻLIWOŚCIOŚCI UNIESIENIE KOCCZYNY DO GÓRY OPATRUNEK UCISKOWY JEŻELI KRWOTOK NIE USTAJE UCISK NA DUŻ TTNIC JEŻELI KRWOTOK NIE USTAJE W RAZIE POTRZEBY OPASKA ZACISKOWA POSTPOWANIE (JAKO OSTATECZNOŚĆ) PRZECIWWSTRZSOWE Procedura nr 11 URAZY I OBRAŻENIA KLATKI PIERSIOWEJ KONTROLA ABC TLENOTERAPIA 100% O2 BEZ RANY Z RAN OPATRUNEK ZASTAWKOWY POZYCJA PÓASIEDZCA W RAZIE POTRZEBY POSTPOWANIE PRZECIWWSTRZSOWE Procedura nr 12 WTRZS KONTROLA ABC TAMOWANIE EW. KRWAWIEC ZEWNTRZNYCH TLENOTERAPIA 100% O2 POZYCJA LEŻCA NA PLECACH Z UNIESIONYMI KOCCZYNAMI DOLNYMI TERMOIZOLACJA WSPARCIE PSYCHICZNE Uwaga: Konieczność stałej gotowości do resuscytacji Procedura nr 13 OPARZENIA TERMICZNE KONTROLA ABC OCENA POWIERZCHNI OPARZENIA USUNICIE BIŻUTERII PONIŻEJ 10% POWYŻEJ 10% POWIERZCHNI CIAAA POWIERZCHNI CIAAA SCHAADZANIE TLENOTERAPIA 100% O2 SCHAADZANIE BIEŻCA WODA DO BIEŻCA WODA OK. 1 OPATRUNEK OPATRUNEK USTPIENIA BÓLU MIN. POTEM MOKRA HYDROŻELOWY HYDROŻELOWY 15 30 MINUT GAZA DO USTPIENIA BÓLU 15 - 30 MINUT OPATRUNEK JAAOWY OPATRUNEK JAAOWY UWAGA: przy podejrzeniu oparzenia dróg oddechowych ZABEZPIECZENIE PRZED zawsze stosować tlenoterapię 100% o2 WYCHAODZENIEM Procedura nr 14 OPARZENIE CHEMICZNE KONTROLA ABC SUBSTANCJA STAAA NIE TAK MECHANICZNE USUNICIE SUBSTANCJI STAAEJ USUNICIE SKAŻONEJ ODZIEŻY I BIŻUTERII USUNICIE SKAŻONEJ ODZIEŻY I BIŻUTERII OCENA POWIERZCHNII OPARZENIA PONIŻEJ 10% POW. CIAAA POWYŻEJ 10% POW. CIAAA TLENOTERAPIA BIEŻCA WODA 100% O2 PRZEZ 15 30 MINUT OPATRUNEK HYDROŻELOWY BIEŻCA WODA LUB JAAOWY OK. 1 MINUTY MOKRA GAZA OPATRUNEK OPATRUNEK JAAOWY 15 30 MINUT HYDROŻELOWY OPATRUNEK JAAOWY Uwaga! 1) przy podejrzeniu oparzenia dróg oddechowych zawsze stosować tlenoterapię 100% o2 ; 2) rozważyć konieczność dekontaminacji innych poszkodowanych; 3) zabezpieczyć próbkę substancji. Procedura nr 15 PODTOPIENIE STABILIZACJA KRGOSAUPA SZYJNEGO KONTROLA ABC TLENOTERAPIA 100% O2 TERMOIZOLACJA WSPARCIE PSYCHICZNE Uwaga! Należy pobrać próbkę wody Procedura nr 16 ZABURZENIA KRŻENIOWO ODDECHOWE W STANACH NIEURAZOWYCH GOTOWOŚĆ DO KONTROLA ABC RESUSCYTACJI WYWIAD RATOWNICZY UAOŻENIE POSZKODOWANEGO BÓL BRZUCHA BÓLE KLATKI POZYCJA LEŻCA Z OMDLENIE POZYCJA PIERSIOWEJ ORAZ NOGAMI UGITYMI W PRZECIWSTRZSOWA DUSZNOŚCI POZYCJA KOLANACH PÓASIEDZICA TLENOTERAPIA 100% O2 TERMOIZOLACJA KONTROLA STANU POSZKODOWANEGO WSPARCIE PSYCHICZNE Procedura nr 17 WYCHAODZENIE KONTROLA ABC W TYM TTNA PRZEZ 60 SEKUND BRAK TTNA 3 MINUTY WENTYLACJI OGRZANYM TLENEM I PONOWNA KONTROLA TTNA BRAK TTNA OBECNE OBECNE RESUSCYTACJA SZTUCZNA WENTYLACJA LUB TLENOTERAPIA OGRZANYM 100% TLENEM USUNICIE MOKRYCH ELEMENTÓW ODZIEŻY I OSUSZENIE POSZKODOWANEGO TERMOIZOLACJA Uwaga: Nie rozgrzewać poszkodowanego zewnętrznymi metodami aktywnymi Procedura nr 18 KOBIETA W CIŻY W STANIE ZAGROŻENIA ŻYCIA / ZDROWIA OCENA STANU PRZYTOMNOŚCI PRZYTOMNA NIEPRZYTOMNA KONTROLA ABC KONTROLA ABC POZYCJA PÓASIEDZCA BRAK ODDECHU ZACHOWANE LUB POZYCJA NA WZNAK I TTNA ODDECH I TTNO Z PRZECHYLENIEM TUAOWIA O 30 STOPNI W LEW STRON RESUSCYTACJA W POZYCJI NA WZNAK Z UNIESIENIEM PRAWEGO POZYCJA BOCZNA BIODRA LUB TLENOTERAPIA USTALONA PRZESUNICIEM NA LEWYM BOKU 100% O2 MACICY W LEW STRON TLENOTERAPIA 100 % O2 TERMOIZOLACJA Uwaga W przypadku urazów lub obrażeń postępowanie zgodnie z odpowiednimi procedurami Procedura nr 19 DRGAWKI W CZASIE NAPADU ZABEZPIECZENIE POSZKODOWANEGO PRZED URAZAMI WTÓRNYMI I TLENOTERAPIA 100% TLENEM PO NAPADZIE KONTROLA ABC KONTYNUACJA TLENOTERAPII 100% O2 TERMOIZOLACJA WSPARCIE PSYCHICZNE Procedura nr 20 PORAŻENIE PRDEM ELEKTRYCZNYM ODACZENIE yRÓDAA NAPICIA KONTROLA ABC POSTPOWANIE W ZALEŻNOŚCI OD STWIERDZONYCH OBJAWÓW I OBRAŻEC Uwaga: Każde porażenie prądem wymaga hospitalizacji Procedura nr 21 Zmiażdżenie KONTROLA ABC TLENOTERAPIA 100% TLENEM OPATRZENIE INNYCH OBRAŻEC TERMOIZOLACJA WSPARCIE PSYCHICZNE JEŻELI OD MOMENTU WYSTPIENIA UCISKU MINAO PONAD 10 MINUT NIE USUWAĆ UCISKU PRZED UDZIELENIEM POMOCY LEKARSKIEJ Uwaga: Procedurę stosować po uzgodnieniu z właściwymi terytorialnie jednostkami ochrony zdrowia