i

s p i s t r e ÊÊ i

c i

spis tre

spis tre

i t

i

spis tr

i

t

p

Ê

e

Ê

ÊÊÊ

Ê

ÊÊci

cii

i

ci

1

1. Wst´p . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

2

2. Czy wiesz, ˝e… – wyniki badania opinii spo∏ecznej

na temat bólów menstruacyjnych. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

4

3. Wszystko o menstruacji . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

6

n Troch´ historii

n Co to jest menstruacja i kiedy powinna

si´ pojawiç po raz pierwszy?

n Kiedy masz powód do zmartwienia? – normy

wyst´powania miesiàczki

n Cykl menstruacyjny

4. Co to sà bóle menstruacyjne? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

10

n Rodzaje i przyczyny bólów

n Mechanizm powstawania bólów menstruacyjnych

n Metody zwalczania bólów

n Leki przeciwbólowe

n Profilaktyka

n Terapia uzupe∏niajàca

n Kiedy nale˝y pójÊç do lekarza?

n Czy bóle menstruacyjne zmniejszajà si´ wraz z wiekiem?

n Czego unikaç podczas miesiàczki?

5. Psycholog radzi – psychologiczny aspekt bólów menstruacyjnych . . . . . . . . . . .

16

n Czym jest ból?

n Stereotypy

n Cierpieç w milczeniu czy mówiç o bólu?

n Kilka rad psychologa

n Pomó˝ sobie pozbyç si´ bólu i bàdê aktywna

n Zmiana uwagi

n Ruch

n Ból, stres i niepokój

n Nastrój

n Test. Sprawdê, czy potrafisz skutecznie radziç sobie z bólem

Profilaktyka – jak dzia∏ajà NLPZ (Niesterydowe Leki
Przeciwzapalne) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

26

ce Dni z Ibupromem” wspó∏pracuje lekarz ginekolog dr Marek Marcyniak oraz doktor psycho-

log Ewa Kostarczyk.

v

Wkraczajàc w doros∏e ˝ycie, m∏ode kobiety odczuwajà naturalne dla ich wieku dolegli-

woÊci. Niestety, cz´sto zdarza si´, ˝e nie wiedzàc, jak sobie poradziç z bólami menstruacyj-

nymi, dziewczyny tracà ch´ç do ˝ycia, nie mogà si´ skoncentrowaç na codziennych czynno-

Êciach i nie czerpià radoÊci z ˝ycia.

v

W ramach akcji odb´dà si´ Dni Otwarte w wybranych gabinetach ginekologicznych,

w których b´dzie mo˝na wykonaç bezp∏atne badanie ginekologiczne, a tak˝e porozmawiaç

z lekarzem specjalistà na temat sposobów radzenia sobie z bólem menstruacyjnym – szcze-

gó∏owe informacje na temat badaƒ mo˝na znaleêç na stronie www.kobiecedni.pl

JeÊli masz problem lub chcesz uzyskaç wi´cej informacji, zapraszamy do serwisu

internetowego. Nasi eksperci ch´tnie Ci doradzà i udzielà odpowiedzi na wszystkie pytania.

v

Do dyspozycji wszystkich m∏odych dziewczyn

chcàcych zdobyç wiedz´ na temat bólów menstruacyj-

nych, ich fizjologicznych przyczyn, nast´pstw oraz mo˝-

liwoÊci radzenia sobie z nimi oddajemy bezp∏atny po-

radnik „Kobiece Dni bez bólu” opracowany przez eks-

pertów. Mamy nadziej´, ˝e w akcji prowadzonej pod

patronatem producenta leku Ibuprom wiele m∏odych

kobiet odnajdzie rzetelnego doradc´ i specjalist´ w ra-

dzeniu sobie z bólami menstruacyjnymi.

3

Szczegó∏owe

informacje na temat

badaƒ ginekologicznych

znajdziesz na stronie

www.kobiecedni.pl

wst´p

wst´p

wst´p

ól to problem znany ka˝dej kobiecie. A˝ 75% dziewczàt w wieku 14-18 lat cierpi z po-

wodu dolegliwoÊci menstruacyjnych, a dolegliwoÊç ta z wiekiem staje si´ coraz bardziej

dokuczliwa. Tylko 30% dziewczàt deklaruje, ˝e zawsze wie, jak sobie poradziç, a wi´kszoÊç

przyznaje, ˝e przynajmniej czasem czuje si´ bezradna. Brak wiedzy na temat bólów menstru-

acyjnych i sposobów radzenia sobie z tà dolegliwoÊcià u m∏odych kobiet sprawia, ˝e pokutuje

przekonanie, ˝e w czasie bolesnej miesiàczki powinno si´ zaprzestaç wszelkiej aktywnoÊci.

Podobnie cz´stym zjawiskiem jest ukrywanie bólów menstruacyjnych przed ca∏ym Êwiatem

oraz cierpi´tnicze podejÊcie do bólu. A przecie˝ we wspó∏czesnym Êwiecie mamy do dyspozy-

cji du˝à wiedz´ i ca∏y wachlarz rozwiàzaƒ, dzi´ki którym mo˝na pozbyç si´ bólu i cieszyç si´

m∏odoÊcià.

Ogólnopolska Kampania Edukacyjna „Kobiece Dni z Ibupromem”, której organizatorem

jest producent leku Ibuprom, zosta∏a zainicjowana specjalnie po to, aby pomóc ka˝dej m∏o-

dej kobiecie zdobyç wiedz´ potrzebnà do tego, aby skutecznie pokonaç ból menstruacyjny

i prze˝yç aktywnie ka˝dy dzieƒ.

v

Celem Ogólnopolskiej Kampanii Edukacyjnej „Kobie-

ce Dni z Ibupromem” jest edukacja na temat skutecz-

nych i sprawdzonych sposobów zwalczania bólów

menstruacyjnych. W ramach akcji m∏odym kobietom

zostanie przekazana szeroka wiedza na temat bólów

odczuwanych w trakcie kobiecych dni. Program edu-

kacyjny wspierajà swoim autorytetem, wiedzà i do-

Êwiadczeniem lekarze specjaliÊci. Z kampanià „Kobie-

B

2

Cz´stym zjawiskiem

jest ukrywanie bólów

menstruacyjnych

przed ca∏ym Êwiatem

oraz cierpi´tnicze

podejÊcie do bólu

w równym stopniu dla m∏odszych, jak i starszych dziewczàt. Przyjació∏ki sà wprawdzie opar-

ciem, ale ju˝ g∏ównie psychicznym. Kole˝ance mo˝na si´ wy˝aliç, ale nie jest ona tak dobrym

i wiarygodnym êród∏em informacji jak matka. Cenionym i stosunkowo cz´sto wykorzystywa-

nym êród∏em informacji sà ∏atwe ksià˝ki. Do prasy dziewczyny zaglàdajà równie cz´sto, ale

majà do niej ograniczone zaufanie. Informacji szukajà równie˝ w Internecie.

v

Wizyta u ginekologa zdarza si´ stosunkowo rzadko przed ukoƒczeniem

szesnastego roku ˝ycia. Tylko oko∏o 10% dziewczyn w wieku 14-15 lat ma ju˝ za sobà takie

doÊwiadczenie, zwykle inicjowane przez mam´ lub wymuszone skierowaniem od innego

lekarza.

v

Ch∏opcy zauwa˝ajà odmienne zachowanie dziewczyn w trakcie miesiàczki. Niemal 90%

zgadza si´ ze stwierdzeniem, ˝e dziewczyny sà wtedy rozdra˝nione, dla 70% sà marudne,

56% zwróci∏o uwag´, ˝e sà mniej towarzyskie.

5

wiesz, ˝e...

czy

wiesz, ˝e...

adania wykonane w 2005 roku na zlecenie producenta leku Ibuprom, a przeprowadzo-

ne przez niezale˝ny instytut badawczy SMG/KRC MillwardBrown wykaza∏y, ˝e podczas

menstruacji a˝ 75% dziewczàt w wieku 14-18 lat cierpi z powodu bólu menstruacyjnego.

WÊród dziewczàt majàcych takie dolegliwoÊci po∏owa odczuwa ból przy ka˝dej miesiàczce,

1/3 przy co drugiej.

v

Ból menstruacyjny negatywnie wp∏ywa nie tylko na fizyczne, ale równie˝ na psychiczne

samopoczucie dziewczyny. Najcz´Êciej powoduje on rozdra˝nienie, zniech´cenie i poczucie

ograniczonej aktywnoÊci (oko∏o 70% przypadków). 14% dziewczyn zdarzy∏y si´ omdlenia

w trakcie miesiàczki.

v

Najcz´Êciej stosowanym sposobem walki z bólem sà

przeciwbólowe leki kupowane bez recepty – stosuje je 80%

dziewczàt majàcych bóle miesiàczkowe. Najbardziej popu-

larnym lekiem jest Ibuprom, stosuje go 28% dziewczyn ma-

jàcych bóle menstruacyjne. Lek ten postrzegany jest jako

skuteczny Êrodek w walce z bólem. Kolejnymi cz´sto wy-

mienianymi przez dziewcz´ta pozafarmakologicznymi

sposobami walki z bólem sà odpoczynek (65%), masa˝

brzucha (38%) i kàpiel (25%).

v

W czasie bolesnego miesiàczkowania skutecznym êród∏em wsparcia dla m∏odych

dziewczyn jest mama. Zdecydowana wi´kszoÊç twierdzi, ˝e z mamà mo˝na porozmawiaç

o problemie i poprosiç jà o rad´. Pozostaje ona najbardziej wiarygodnym êród∏em informacji,

B

4

Najbardziej popularnym

lekiem jest Ibuprom

,

stosuje go 28% dziew

czyn

majàcych bóle

menstruacyjne

v

Âredni wiek wyst´powania pierwszej miesiàczki (menarche) to 12,7 lat, zaÊ Êredni wiek

ostatniej (menopauza) to 51,4 lata. Przeci´tnie w ciàgu pierw-

szych 2 lat po pierwszej miesiàczce i w ciàgu 3 lat przed meno-

pauzà wyst´puje najwi´ksza zmiennoÊç cykli miesiàczkowych

w odniesieniu do czasu ich trwania (d∏ugoÊci) i obfitoÊci (nasile-

nia). Wtedy te˝ cykle sà przewa˝nie jednofazowe, bezowulacyj-

ne, czyli jeszcze (lub ju˝) bez jajeczkowania.

v

We wspó∏czesnym spo∏eczeƒstwie zaznacza si´ tendencja

do obni˝ania wiekowej granicy pokwitania. Prawid∏owy czas

trwania cyklu waha si´ mi´dzy 21 a 35 dniami, Êrednio wyno-

szàc 28 dni. Jedynie oko∏o 15% kobiet ma 28-dniowe cykle

menstruacyjne. Odchylenia czasowe w granicach 7 dni (tj. wahania mi´dzy 21-35 dni) uzna-

wane sà za ca∏kowicie fizjologiczne i niewymagajàce terapii. NieregularnoÊç cyklu miesiàczko-

wego mo˝e spowodowaç np. stresujàcy tryb ˝ycia wynikajàcy z galopujàcego post´pu cywili-

zacji.

Miesiàczka zaczyna wyst´powaç u dziewczàt w wieku od 11 do 14 lat. Poczàtkowo za-

zwyczaj jest nieregularna. Zbyt wczesne miesiàczkowanie, poni˝ej 10. roku ˝ycia, czy te˝

niepojawiajàce si´ w 15. roku ˝ycia powinno wzbudziç niepokój, a w konsekwencji prowa-

dziç do zasi´gni´cia opinii specjalisty – lekarza ginekologa. Taka konsultacja musi si´ odbywaç

w obecnoÊci opiekuna prawnego – najcz´Êciej niepe∏noletnie dziewczyny udajà si´ na takà

wizyt´ w towarzystwie matki. Jest to o tyle istotne, ˝e opiekun, czyli np. mama, wyra˝a zgo-

d´ na badanie i ewentualne podj´cie dalszej diagnostyki bàdê leczenia.

7

We wspó∏czesnym

spo∏eczeƒstwie

zaznacza si´ tendencja

do obni˝ania wiekowej

granicy pokwitania

ii

o menstruacji

w

wszystko

wszystko

tk

w

o

ws

ws

o menst

wszystko

menstruacji

ruacj

menstruacji

j

menstruacji

ruacj

j

zystko

wszystko o m

menst

zystko

wszystko o m

t

zystko

wszystko o m

menst

zystko

y

Krwawienie miesiàczkowe kobiet nazywane by∏o „chorobà ksi´˝ycowà” lub „chorobà

miesi´cznà” (w j´zyku staropolskim „miesiàc” znaczy∏ „ksi´˝yc”). Ju˝ od prawieków ludzie do-

strzegali zwiàzek czasowy mi´dzy cyklem kolejnych faz ksi´˝yca a cyklem miesiàczkowym ko-

biet. Stàd ksi´˝yc sta∏ si´ „Panià Kobiet”, przydano mu ˝eƒski, zmienny charakter. W wi´kszo-

Êci mitologii Êwiatem ksi´˝yca zawiadywa∏y bóstwa kobiece. Z∏ote rogi podtrzymujàce ksi´˝yc

zdobi∏y g∏owy babiloƒskiej Isztar (Astrate), egipskich Izis (Izylda) i Hathor. Boginiami ksi´˝yca

by∏y greckie Selene i Artemida, rzymskie Luna i Diana, chiƒska

T’ai-jin (Wielkie Jin). Grecka bogini ciemnoÊci Hekate mia∏a trzy

twarze odpowiadajàce fazom ksi´˝yca (pierwsza kwadra, pe∏-

nia, nów) oraz okresom ˝ycia kobiety (dziewica, matka, starusz-

ka). Artystyczne wyobra˝enia ksi´˝yca przej´li od staro˝ytnych

twórcy z kr´gu kultury chrzeÊcijaƒskiej. Sta∏y sposób zmian po-

staci ksi´˝yca odpowiada dok∏adnie cyklom, w jakim funkcjo-

nujà organizmy kobiet. Dlatego czas krwawienia miesi´czne-

go mo˝na okreÊlaç mianem „choroby ksi´˝ycowej”.

Miesiàczka (menstruacja, okres) to krwawienie z dróg rodnych spowodowane z∏uszczaniem

si´ i wydalaniem przez pochw´ fragmentów b∏ony Êluzowej jamy trzonu macicy, w której nie za-

gnieêdzi∏o si´ zap∏odnione jajo p∏odowe. Cykle miesiàczkowe stanowià nieroz∏àczny atrybut bio-

logicznej m∏odoÊci kobiet. Sà dowodem na to, ˝e dziewczyna staje si´ kobietà i jest zdolna do

urodzenia potomstwa. Dlatego prawid∏owe cykle menstruacyjne sà tak wa˝ne dla psychiki kobiet.

6

Co

to jest menstruacja

i kiedy powinna si´ pojawiç po raz pierwszy?

T

roch´ historii

K

iedy masz powód do zmartwienia?

– normy wyst´powania miesiàczki

miesiàczki. Prostaglandyny to grupa substancji (zwiàzków) syntetyzowanych w ró˝nych tkan-

kach i narzàdach. Sà wykorzystywane na bie˝àco, ich okres „˝ywotnoÊci” w organizmie jest

bardzo krótki. Odgrywajà niezwykle istotne role, biorà udzia∏ w utrzymaniu w∏aÊciwego sta-

nu b∏ony Êluzowej ˝o∏àdka, regulacji ciÊnienia t´tniczego, przep∏ywu krwi przez nerki, wyda-

lania wody, sodu i potasu, wp∏ywajà na p∏ytki krwi i uk∏ad rozrodczy. Sà wa˝ne w regulacji

temperatury cia∏a i podtrzymywaniu stanu zapalnego. Podwzgórze, przysadka mózgowa

i jajniki sà ze sobà ÊciÊle powiàzane czynnoÊciowo na zasadzie sprz´˝enia zwrotnego. To zna-

czy, ˝e podwy˝szajàce si´ poziomy hormonów hamujà wydzielanie substancji pobudzajàcych

ich produkcj´.

Cykl menstruacyjny rozpoczyna si´ w pierwszym dniu krwawienia i utrzymuje przeci´tnie

4 dni. W tym czasie dochodzi do wydalania przez pochw´ z∏uszczajàcej si´ b∏ony Êluzowej

jamy.

v

W pierwszej fazie cyklu miesiàczkowego, okreÊlanej mianem folikularnej, która trwa

zazwyczaj 9 dni, nast´puje odnowa b∏ony Êluzowej macicy. W jajnikach dojrzewajà jeden, nie-

kiedy dwa p´cherzyki, osiàgajàc Êrednic´ 10 milimetrów. W bardzo regularnych, 28-dniowych

cyklach, zwykle 14. dnia dojrza∏y p´cherzyk p´ka, uwalniajàc komórk´ jajowà (owulacja).

Zostaje ona wychwycona przez strz´pki otaczajàce ujÊcie brzuszne jajowodu i niezap∏odniona

pozostaje w jego Êwietle oko∏o 4 dni. Nast´pnie zostaje wydalona

do jamy macicy, gdzie ulega rozpadowi (cytoliza) i wch∏oni´ciu.

v

Owulacja rozpoczyna faz´ lutealnà, której czas trwania wy-

nosi 14 dni. Charakteryzuje si´ ona maksymalnà – wynoszàcà

ok. 6 milimetrów – gruboÊcià b∏ony Êluzowej macicy. Narzàd

przygotowany jest do przyj´cia i zagnie˝d˝enia si´ w jego ja-

mie zap∏odnionej komórki jajowej. Ca∏y ten skomplikowany

proces dokonuje si´ cyklicznie pod wp∏ywem elementów

uk∏adu, który stanowià podwzgórze, przysadka mózgowa

i jajniki. Nadrz´dnym oÊrodkiem sterujàcym jest struktura

mózgu zwana podwzgórzem. Tam w∏aÊnie wytwarzany jest i pulsacyjnie uwalniany

neurohormon gonadoliberyna (GnRH). Pobudza on przedni p∏at przysadki mózgowej do syn-

tezy hormonów gonadotropowych: Lutropiny (LH) i Folitropiny (FSH), które kontrolujà czyn-

noÊç jajników w aspekcie owulacji i syntetyzowania ˝eƒskich hormonów p∏ciowych: estroge-

nów, progesteronu i oksytocyny. W macicy pod wp∏ywem wysokiego st´˝enia progesteronu

tworzà si´ prostaglandyny, tak istotne w mechanizmie dolegliwoÊci odczuwanych podczas

8

Podwzgórze

, przysadk

a

mózgowa

i jajniki

sà ze sob

à ÊciÊle

powiàzane

czynnoÊcio

wo

na zasadzie

sprz´˝enia

zwrotneg

o

C

ykl menstruacyjny

Utrzymuje si´ od paru godzin do jednego, dwóch dni.

Bólom towarzyszà nudnoÊci, wymioty (90%), biegun-

ka (60%), uczucie znu˝enia (85%), niepokój, dra˝li-

woÊç, wybuchowoÊç, p∏aczliwoÊç, zmiennoÊç nastroju,

znacznie obni˝ona zdolnoÊç koncentracji i dok∏adnoÊci

w pracy. Wyniki uzyskiwane na egzaminach zdawanych

w czasie bolesnych miesiàczek spadajà a˝ o 14%.

Pierwsze cykle miesiàczkowe sà z regu∏y jednofazowe,

bezowulacyjne i dlatego bezbolesne.

v

Bóle menstruacyjne dzieli si´ na pierwotne i wtórne.

Pierwszy rodzaj bolesnego miesiàczkowania wyst´puje g∏ównie u m∏odych dziewczàt w wie-

ku 15-20 lat. Wtórne bolesne miesiàczkowanie ma zawsze wywo∏ujàcà je przyczyn´ organicz-

nà, np. stany zapalne lub anomalie rozwojowe macicy.

v

Bolesne miesiàczki pojawiajà si´ najcz´Êciej u dziewczàt reprezentujàcych okreÊlony typ

psychologiczny. Sà to osoby bardzo wra˝liwe, uczuciowe, a przez to szczegól-

nie podatne na stres, chwiejne emocjonalnie, bar-

dzo dobre uczennice i studentki, perfekcjonalistki

w realizacji powierzonych im zadaƒ, nawet tych

przekraczajàcych ich si∏y. Na podstawie wyników

badaƒ z Childrens Memorial Hospital w Chicago

udowodniono, ˝e prze˝yty stres dwukrotnie zwi´k-

sza ryzyko bólów w podbrzuszu i krzy˝a podczas

miesiàczki. Stres w pierwszych dwóch tygodniach

cyklu ma zdecydowanie wi´kszy wp∏yw na

bolesnoÊç miesiàczki ni˝ negatywne doznania psy-

chiczne w drugiej fazie.

11

Bolesne

miesiàczk

owanie

stanowi n

ajcz´stszy

problem g

inekologiczny

j

?

j

menstruacyjne?

Co

Co to s

Co to s

C

t

Co

t

ss

t

s

o to

o to

o to à

à

à

à

ru

à b

b

bó

ó

óle

le

l

to

Co to s

to

Co to s

to

Co to s

st

à

à

t

à

à

t

à

s

b

t

s

b

s

bó

ó

ó

s

ó

s

ó

s

ó

menstruacyjne?

j

?

menstruacyjne?

j

menstruacyjne?

uacyjne?

yj

à

le m

à

le m

à

le m

ru

à b

mens

b

mens

b

mens

bó

trua

j

ó

trua

j

ó

trua

j

óle

cyjne

le

cyjne

le

cyjne

le

yj

ólu nie mo˝emy wyeliminowaç z naszego ˝ycia. Pojawia si´ on w ˝yciu ka˝dej kobiety.

Zazwyczaj ból sygnalizuje nam, ˝e dzieje si´ z nami coÊ niedobrego. Najcz´Êciej towa-

rzyszy realnemu bàdê potencjalnemu zagro˝eniu uszkodzenia cia∏a. Silny ból

czujemy nie tylko przy z∏amaniu nogi czy wyrywaniu z´ba, lecz równie˝ przy

powierzchownym i ma∏o groênym przeci´ciu skóry kartkà papieru.

v

IntensywnoÊç bólu nie jest proporcjonalna do stopnia zagro˝enia.

Alarm bólowy skupia na sobie ca∏à naszà uwag´, wprowadza nas w na-

strój niepokoju, a nawet zagro˝enia i w koƒcu dzi´ki bólowi decyduje-

my si´ na wizyt´ u lekarza. Naukowcy nazywajà to zjawisko funkcjà

ostrzegawczà bólu. To wa˝na funkcja. Osoby urodzone z deficytem od-

czuwania bólu nara˝one sà na ciàg∏e urazy i uszkodzenia cia∏a, ponie-

wa˝ nie sà w por´ ostrzegane przed gro˝àcym niebezpieczeƒstwem.

Bolesne miesiàczkowanie stanowi najcz´stszy problem ginekologiczny. W∏aÊciwie prawie

wszystkie kobiety w dniach comiesi´cznego krwawienia odczuwajà dyskomfort przejawiajàcy

si´ bólami w okolicy krzy˝owej, w podbrzuszu czy skurczami macicy. Najnowsze dane uzyska-

ne w badaniu opinii publicznej przeprowadzonym przez instytut badawczy SMG/KRC w ra-

mach Ogólnopolskiej Kampanii Edukacyjnej „Kobiece Dni z Ibupromem” pokazujà, ˝e podczas

menstruacji a˝ 75% dziewczàt w wieku 14-18 lat cierpi z powodu bólów menstruacyjnych.

v

Ból w podbrzuszu pojawia si´ nawet na kilka dni albo na kilka godzin przed krwawieniem

lub jednoczeÊnie z krwawieniem, promieniuje do pleców, pachwin, górnych cz´Êci ud.

10

R

odzaje i przyczyny bólów

Udowodniono,

˝e prze˝yty stres

dwukrotnie zwi´ksza

ryzyko bólów w podbrzuszu

i krzy˝a podczas miesiàczki

B

W wypadkach, kiedy lekarz stwierdza, ˝e ból nie jest sygna∏em choroby, a kolejna wizyta

u lekarza jest zb´dna, warto skorzystaç z wypróbowanych metod ∏agodzenia bólu.

L

EKI PRZECIWBÓLOWE

Leczenie pierwotnie bolesnego miesiàczkowania rozpoczyna si´ od podawania

leków, takich jak kwas acetylo-salicylowy, paracetamol, naprolu-

sen, a zw∏aszcza ibuprofen (substancja aktywna m.in. leku Ibu-

prom) znoszàcy skurczowe dzia∏anie prostaglandyn. Zmniejszajà

one dolegliwoÊci bólowe w przesz∏o 70% przypadków. Ibuprom to

silny lek przeciwbólowy z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych

(NLPZ), z wyboru stosowany w terapii miesiàczek pierwotnie bolesnych. Ha-

mujàc cyklooksygenaz´ prostaglandynowà, obni˝a w mi´Êniówce

macicy poziom prostaglandyn. Sà one czynnikiem sprawczym nie tyl-

ko wysokiego napi´cia spoczynkowego, wysokiej amplitudy skur-

czów macicy oraz ich du˝ej cz´stotliwoÊci. Wszystko to powoduje wy-

st´powanie bólów podczas krwawienia miesiàczkowego.

P

ROFILAKTYKA

W profilaktyce zwalczania bólów menstruacyjnych mo˝na stosowaç dawk´ 400 mg ibu-

profenu podawanà w ciàgu trzech dni przed spodziewanym krwawieniem miesi´cznym.

Badanie kliniczne prowadzone w Stanach Zjednoczonych* wykaza∏o, ˝e stosowanie kilka dni przed

spodziewanà miesiàczkà ibuprofenu aktywnej substancji, np. leku Ibuprom, zmniejsza nasilenie bólu.

Ibuprofen os∏abia zatem ból wynikajàcy z nadmiernych skurczów mi´Ênia macicy, dzia∏ajàc

profilaktycznie, zapobiegaja bólom menstruacyjnym. Warto wykorzystaç t´ wiedz´ i odpowiednio

wczeÊnie zabezpieczyç si´, aby zmniejszyç ryzyko wystàpienia bólów menstruacyjnych.

13

Bodêcem powodujàcym pierwotne bóle menstruacyjne jest burza hormonów, która potrafi

zachwiaç normalne funkcjonowanie organizmu. Przyczynà odczuwanego bólu sà skurcze mi´-

Ênia macicy, za które odpowiadajà prostaglandyny wytwarzane w nadmiarze w wyniku zaburzeƒ

hormonalnych. Nadmierne napi´cie mi´Ênia macicy oraz jej zbyt cz´ste i zbyt intensywne skurcze

powodujà ból. Naukowcy stwierdzili, ˝e u zdrowych kobiet z silnymi bólami menstruacyjnymi

macica produkuje wi´cej prostaglandyn. Uwa˝a si´, ˝e wysokie poziomy p r o s t a glandyn

sà przyczynà wysokiego napi´cia spoczynkowego, wysokiej amplitudy skurczów oraz

du˝ej cz´stoÊci skurczów mi´Ênia macicy, a te z kolei wià˝à si´ z wyst´powaniem bólu w trak-

cie krwawienia miesi´cznego. Badania wskazujà, i˝ stosowanie ibuprofenu, który jest aktywnym

sk∏adnikiem leku Ibuprom, zmniejsza napi´cie spoczynkowe mi´Ênia macicy, napi´cie mi´Ênia

macicy w trakcie skurczu oraz cz´stoÊç skurczów.

v

Diagnostyka bolesnego miesiàczkowania z ró˝ni-

cowaniem na pierwotne i wtórne opiera si´ na do-

k∏adnie zebranym wywiadzie i badaniu ginekolo-

gicznym. Do ostatecznego ustalenia diagnozy

bywajà nieodzowne takie metody jak ultrasono-

grafia, tomografia komputerowa, rezonans ma-

gnetyczny, histerosalpingografia, histeroskopia i la-

paroskopia. W pierwotnym bolesnym miesiàczko-

waniu wszystkie wymienione badania nie wykazujà

odchyleƒ od normy.

12

Ibuprom hamuje

syntez´ prostaglandyn,

dzi´ki czemu usuw

a

ból menstruacyjny

M

echanizm powstawania bólów menstruacyjnych

M

etody zwalczania bólów

*Chan WY at all: Prostaglandins in primary dysmenorrheal. Comparision of profilactic and nonprofilactic treatment with
ibuprofen and use of oral contraceptives. The American Journal of Medicine 1981; 70: 535-541

Problem bólów menstruacyjnych u m∏odych dziewczàt

nasila si´ wraz z wiekiem – wÊród 14-15-latek dolegliwo-

Êci zdarzajà si´ nieco rzadziej ni˝ wÊród dziewczàt star-

szych. Nieco ponad 60% 14-15-latek odczuwa bóle zwià-

zane z menstruacjà, a oko∏o 40% ma bóle silne. Pierwsze

cykle miesiàczkowe sà z regu∏y jednofazowe, bezowula-

cyjne i dlatego bezbolesne. Wyraêny prze∏om nast´puje

w wieku 16 lat. WÊród 16-18-latek zdecydowanie wi´-

cej dziewczàt odczuwa dolegliwoÊci (ponad 80%). Ból

utrzymuje si´ d∏u˝ej i jest bardziej nasilony (ponad 60% okreÊla go jako silny).

WÊród dziewczàt majàcych takie dolegliwoÊci po∏owa odczuwa ból przy ka˝dej miesiàczce,

1/3 przy co drugiej.

15

T

ERAPIA UZUPE¸NIAJÑCA

Terapi´ uzupe∏niajà leki rozkurczowe i ∏agodne Êrodki uspokajajàce, najlepiej zio∏owe.

Ulg´ w cierpieniu przynoszà tak˝e miejscowe ok∏ady, w zale˝noÊci od indywidualnego

reagowania, ∏agodnie rozgrzewajàce bàdê och∏adzajàce, a tak˝e delikatny masa˝ okolicy

podbrzusza. Regularnie stosowane çwiczenia fizyczne, zw∏aszcza rozciàgajàce, wykonywane

przy mi∏ej, ulubionej muzyce powodujà, ˝e nie koncentrujemy si´ zbytnio na odczuwanych

dolegliwoÊciach, a wzmo˝ona aktywnoÊç sprawia, ˝e o bólu zapominamy.

v

Zalecana jest tak˝e dieta lekkostrawna z eliminacjà kawy czy mocnej

herbaty (kofeina nasila iloÊç skurczów macicy). Wa˝ny jest relaks i wypoczynek (utrzymujàce

si´ napi´cie i brak snu pot´gujà dolegliwoÊci). Nies∏ychanie istotnà, choç niestety pomijanà

metodà leczenia bolesnych miesiàczek jest psychoterapia. Sprowadza si´ ona do poczynaƒ

wyjaÊniajàco–uÊwiadamiajàcych, treningu relaksacyjnego i eliminacji l´ku.

14

K

iedy nale˝y pójÊç do lekarza?

C

zy bóle menstruacyjne zmniejszajà si´ wraz z wiekiem?

n

silny ból w dolnej cz´Êci brzucha

pojawia si´ nagle

n

silny ból w dolnej cz´Êci brzucha

wydaje si´ niezwiàzany z menstruacjà

n

silny ból w dolnej cz´Êci brzucha

wydaje si´ zwiàzany z wk∏adkà

wewnàtrzmacicznà

n

w ciàgu ok. 6 godzin krwawienie jest bardzo

obfite, tzn. musisz zmieniaç podpaski (maksi)

co godzin´, lub krwawienie trwa d∏u˝ej

ni˝ 10 dni

n

bóle menstruacyjne pojawiajà si´ nagle

po d∏ugim okresie bezbolesnych menstruacji

n

menstruacji towarzyszy goràczka,

biegunka oraz wysypka

n

menstruacje pojawiajà si´ cz´Êciej

ni˝ co 21 dni

n

silny ból w dolnej cz´Êci brzucha pojawia

si´ 5-7 dni przed krwawieniem i trwa

pomimo ustàpienia krwawienia

n

systematycznie stosowane zalecenia

nie przynoszà efektu

Problem bólów

menstruacyjnych

u m∏odych dziewczàt

nasila si´ wraz

z wiekiem

C

zego unikaç podczas miesiàczki?

Podczas miesiàczki unikaj:

n

korzystania z sauny

n

goràcych kàpieli

n

nadmiernej

aktywnoÊci fizycznej

n

kàpieli s∏onecznych

i korzystania z solarium

n

picia napojów

z zawartoÊcià kofeiny

radzi

g

ps

psycholog

psycholog

h l

ps

r

ss

radzi

sycholo

radzi

radzi

d i

og

og r

ycholog

psychologr

ycholog

h l

og

g

radzi

ycholo

psycholo

d i

ycholo

psycholo

radzi

ycholo

p y

– psychologiczny aspekt

radzi

psychologiczny

bólów menstruacyjnych

16

C

zym jest ból?

kurcze w dolnej cz´Êci brzucha mogà si´ pojawiaç na kilka dni przed poczàtkiem bàdê

wraz z rozpocz´ciem krwawienia i trwaç dzieƒ lub dwa. Wywo∏any przez nie ból jest

zazwyczaj ostry, ale nie ciàg∏y. Mo˝e te˝ przybieraç charakter bólu t´pego. Intensywny ból wy-

wo∏uje silny stres oraz ograniczenie aktywnoÊci. Stres powoduje: wzrost ciÊnienia krwi,

przyÊpieszenie t´tna i rytmu oddechowego, procesy trawienne ulegajà zwolnieniu, zaczynamy

si´ pociç. Nasze zachowanie te˝ ulega zmianom: wzrasta nerwowoÊç, pojawia si´ depresja.

v

Nie powinniÊmy do takich objawów dopuszczaç. Intensywny ból wymaga leczenia

oraz stosowania Êrodków zapobiegawczych.

v

Statystyki podajà, ˝e silne bóle menstruacyjne co miesiàc obni˝ajà aktywnoÊç

10 -15% kobiet na oko∏o 3 dni. Oznacza to w rocznym przybli˝eniu 30 dni opuszczonych

w szkole bàdê w pracy. To równie˝ oko∏o miesiàca „wymazanego” z ˝ycia osobistego, towa-

rzyskiego czy uczuciowego!

v

W wi´kszoÊci wypadków bolesne miesiàczki sà rzeczà naturalnà, a pojawienie si´

bólu nie musi powodowaç wy∏àczenia z aktywnego ˝ycia.

Chocia˝ ból menstruacyjny jest czymÊ normalnym, to jego nadmiar – nie, skoro ograni-

cza aktywnoÊç i wymaga leczenia.

S

50% m∏odych kobiet z bólami menstruacyjnymi to córki matek, u których równie˝ wyst´-

pujà objawy bolesnych miesiàczek. Naukowcy t∏umaczà to zjawisko

bardziej efektem uczenia si´ wzorów cierpi´tniczego zachowania

ni˝ dziedziczeniem schorzeƒ ginekologicznych. Fascynujàce sà ba-

dania opisujàce, jak w ró˝ny sposób ta sama matka reaguje na ból

czy chorob´ swojej ma∏ej córeczki czy ma∏ego synka. Z badaƒ tych

wynika jednoznacznie, ˝e stereotyp wychowawczy to wra˝liwa na

ból i chorowita córeczka oraz niewra˝liwy, zdrowy synek. Cierpie-

nie jest niejako wbudowane w kobiecoÊç, stanowiàc jej nieroz∏àcz-

nà cz´Êç. Kobiety zbyt ∏atwo i niepotrzebnie przystosowujà

si´ do odczuwanych dolegliwoÊci, przywykajà do nich, uwa˝a-

jà, ˝e stanowià one niejako normalny element ich biologicznego

funkcjonowania. Dba∏oÊç o w∏asne zdrowie czy zwyk∏y komfort psychofi-

zyczny nigdy nie by∏y i, niestety, nadal nie sà priorytetem dla polskich kobiet.

Zawsze mia∏y one coÊ wa˝niejszego na g∏owie: sprawy dzieci, prowadzenie domu,

a obecnie tak˝e kszta∏cenie si´, problemy zawodowe, karier´. DolegliwoÊci odczuwane

w czasie miesiàczki traktuje si´ jako rodzaj wyroku, który nale˝y znosiç cierpliwie i w pokorze.

C

IERPIEå W MILCZENIU CZY MÓWIå

O BÓLU?

Wiele kobiet ukrywa swój ból przed partnerem oraz

rodzinà, poniewa˝ jest to dla nich kr´pujàcy temat. Nau-

kowcy sprawdzili, ˝e zazwyczaj nie mówimy o bólu wtedy,

gdy spodziewamy si´ jakichÊ z∏ych konsekwencji, na przy-

k∏ad z obawy przed negatywnà ocenà, reakcji niedowierza-

nia, braku empatii czy zaklasyfikowania nas jako osoby

Pojawienie si´ bólu

nie musi powodow

aç

wy∏àczenia z aktyw

nego

˝ycia

S

tereotypy

17

19

18

spo∏ecznie ucià˝liwej. O bólu nie mówimy równie˝ wtedy, kiedy nie darzymy zaufaniem

naszych rozmówców, szczególnie gdy chcemy podtrzymaç opini´ publicznà w przekonaniu

o naszych wysokich kompetencjach oraz wype∏nianych prawid∏owo rolach spo∏ecznych.

v

Czy warto wi´c mówiç o bólu do tych, którzy nie majà kompetencji eksperta, aby nam

pomóc?

v

Jednak cierpienie w kompletnym milczeniu, ukrywanie bólu te˝ nie jest korzystne,

poniewa˝ nasila niepokój, a wraz z nim ból. Milczàc – izolujemy si´ od ewentualnych dobrych

porad, milczàc – trudno nam wynegocjowaç optymalny czas, który jest niezb´dny dla zdro-

wia, jak równie˝ dla odzyskania wewn´trznej równowagi.

v

Naucz si´ asertywnoÊci w informowaniu swoich bliskich o bólach menstruacyjnych oraz

o Twoich sposobach radzenia sobie z bólem.

v

Poinformowana rodzina z pewnoÊcià nie

b´dzie krzywo patrzeç, jeÊli oddasz si´ w tym cza-

sie çwiczeniom czy wyjdziesz na spacer, zamiast

towarzyszyç w ma∏o absorbujàcych domowych

czynnoÊciach czy rozmowach. A ch∏opak? Kiedy mu

nie powiesz, to jak sobie wyt∏umaczy Twoje inne ni˝

zazwyczaj zachowanie? Czy wiesz, ˝e ch∏opak mo˝e

zapami´taç Twoje chwilowe rozdra˝nienie i po-

myÊleç, ˝e zawsze jesteÊ w z∏ym humorze? O wiele le-

piej b´dzie, gdy zrozumie, ˝e naprawd´ masz jakieÊ

rzeczywiste powody, by czuç si´ troch´ inaczej ni˝

zwykle. A mo˝e, gdy mu powiesz, ˝e najch´tniej pospacerowa∏abyÊ nad rzekà – pójdzie

z Tobà na spacer?

DoÊwiadczenie bólu ma charakter subiektywny. Stopieƒ odczuwania nieprzyjemnoÊci,

intensywnoÊci bólu sà bardzo zró˝nicowane u ró˝nych osób. Granica intensywnoÊci bólu, któ-

rego ju˝ nie wytrzymujemy, jest ró˝na. Zale˝y od p∏ci, wieku, Êrodowiska kulturowego,

a nawet Êwiatopoglàdu. Zale˝y od naszego aktualnego nastroju oraz poziomu niepokoju.

Ró˝nimy si´ w reakcjach na bardzo podobny ból i ró˝nie go pami´tamy, poniewa˝ uczymy si´

kojarzyç ból z okreÊlonymi zdarzeniami w zupe∏nie innych warunkach i sytuacjach ˝yciowych.

v

DoÊwiadczenie bólu to nie tylko wynik czynników biologicznych, czynniki psychologiczne

odgrywajà w nim ogromnà rol´.

Z

MIANA UWAGI

Ból powoduje, ˝e myÊlimy tylko o sobie i o tym, co si´ z nami

dzieje, nie potrafimy skoncentrowaç si´ ani na pracy, ani na nauce.

Ból przyciàga wszelkie nasze wra˝enia, uczucia oraz myÊli.

v

Nie zawsze tak si´ dzieje. Hinduscy fakirzy potrafià medytowaç na

wbijajàcych si´ w cia∏o gwoêdziach lub okruchach szk∏a.

v

Czy s∏ysza∏aÊ o sportowcach, którzy koƒczà wyÊcig z naderwanym

Êci´gnem? Albo o zranionym ˝o∏nierzu, który pomimo otwartej rany wal-

czy nadal i nie schodzi z pola bitwy? A mo˝e sama mo˝esz sobie przypo-

mnieç, jak Twój ból g∏owy nagle minà∏, kiedy niespodzianie spotka∏aÊ ulubio-

nà kole˝ank´ ze szko∏y, której nie widzia∏aÊ 5 lat?

K

ilka rad psychologa

P

omó˝ sobie pozbyç si´ bólu i bàdê aktywna

Wiele kobiet ukrywa

swój ból przed

partnerem oraz rodzinà,

poniewa˝ jest to dla

nich kr´pujàcy

temat

v

åwiczenia, taniec czy inne formy ruchu wywo∏ujà dwie inne wa˝ne zmiany psychofizjo-

logiczne: obni˝ajà poziom niepokoju oraz podnoszà dobry nastrój. Uspokojenie oraz lepszy

humor powodujà, ˝e zapominamy o bólu.

v

A mo˝e spróbowaç byç aktywnà nawet podczas tych trudnych kobiecych dni? Na poczà-

tek naucz si´ çwiczeƒ relaksacyjnych, które nie wymagajà du˝o ruchu, a znakomicie rozluê-

niajà mi´Ênie.

B

ÓL, STRES I NIEPOKÓJ

W codziennym ˝yciu stres dotrzymuje nam kroku. Czy wiesz, ˝e nawet wyjazd na waka-

cje to stres? Ból równie˝ wywo∏uje stres. Ma∏e dawki stresu powodujà, ˝e stajemy si´ bardziej

zmotywowani do pracy, wzrasta nasza produktywnoÊç. Jednak nadmierny stres jest szkodli-

21

v

Mózg niezale˝nie od Twojego Êwiadomego udzia∏u potrafi prze∏àczyç Twojà uwag´

z bólu g∏owy na przyjemnoÊç wynikajàcà np. ze spotkania przyjació∏ki!

v

Ka˝dy ból mo˝emy kontrolowaç. Mo˝emy to robiç Êwiadomie. Pierwszy warunek – trzeba

chcieç.

v

Mo˝esz prze∏àczyç Twojà uwag´ w sposób Êwiadomy. Zamiast zajmowaç si´ bólem,

umów si´ z kimÊ, kogo lubisz, i wyjdê do miasta. JeÊli wszyscy sà akurat zaj´ci, sprawdê

repertuar i wybierz si´ sama do kina na ciekawy, rozreklamowany film. Z pewnoÊcià wydarzà

si´ po drodze ciekawe rzeczy, które sprawià, ˝e jeÊli nawet nie zapomnisz zupe∏nie o bólu, to

b´dzie Ci si´ on wydawa∏ du˝o znoÊniejszy!

R

UCH

Przede wszystkim musisz przekonaç samà siebie, ˝e nie jesteÊ chora, oraz zadbaç

o w∏asnà kondycj´ fizycznà. Mo˝esz jà uzyskaç, prowadzàc zdrowy tryb ˝ycia, na który sk∏a-

dajà si´ codzienne spacery i çwiczenia (uwzgl´dniajàce çwiczenia mi´Êni brzucha), du˝o snu

i odpoczynku, unikanie stresu.

v

Czy oglàdajàc igrzyska sportowe w TV, zauwa˝y∏aÊ, ˝e zm´czeni po wysi∏ku spor-

towcy nie wylegujà si´ na trawie stadionu, tylko sà w ciàg∏ym ruchu? To podskakujà, udajàc

bieg, to znowu markujà wyrzuty ràk. W ten sposób sportowcy oszukujà w∏asne cia∏o i przy-

gotowujà je do dalszego wysi∏ku, rozluêniajà mi´Ênie pomimo bólu i wyczerpania.

v

Ruch, lekkie çwiczenia czy taniec to przecie˝ najlepsze lekarstwo na bóle skurczowe. Bez-

czynnoÊç cz´sto je pot´guje. Wiele kobiet przyznaje, ˝e çwiczenia przynoszà ulg´ podczas

bólu menstruacyjnego.

20

v

Comiesi´czna chandra towarzyszàca bólom menstruacyjnym powoduje, ˝e jeste-

Êmy negatywnie nastawione do tego, co robimy, nasze relacje z ludêmi si´ pogarszajà, nie

mamy ochoty na spotkania z innymi, przestajemy interesowaç si´ Êwiatem zewn´trznym.

To wszystko powoduje, ˝e tracimy poczucie celu naszych dzia∏aƒ, pewnoÊç siebie, a nasza sa-

moocena spada gwa∏townie!

v

Âwiat Ci nie pomo˝e, jeÊli si´ od niego sama odsuwasz, nawet tylko na par´ dni w miesià-

cu. JeÊli nauczysz si´ prze˝ywaç bóle menstruacyjne w klimacie choroby i cierpienia, to tym ∏a-

twiej b´dziesz podobnie reagowaç na ka˝dy wi´kszy stres. To nie jest dobry wybór.

23

wy tak dla cia∏a, jak i naszego umys∏u. Ciàg∏y stres jest

powodem niepokoju oraz wielu przewlek∏ych chorób.

v

Im bardziej jesteÊ spokojna, tym ∏atwiej sobie poradzisz za-

równo ze stresem, jak i z bólem. JeÊli jednoczeÊnie stresujà Ci´

inne sprawy: klasówka, k∏ótnia z rodzicami, nieudana randka

lub nawet taki drobiazg jak najnowsza, fantastyczna sukienka

kole˝anki, to stres bólu menstruacyjnego b´dzie z pewnoÊcià

wi´kszy, a i ból silniejszy.

v

Dziwisz si´, dlaczego tak si´ dzieje? Niepokój sam

z siebie (czyli bez bólu) powoduje: dr˝enia, napi´cie mi´Êniowe, pocenie, bóle g∏owy, suchoÊç

w ustach, trudnoÊci z prze∏ykaniem. Do tego cz´sto do∏àczajà si´ takie objawy, jak: zm´cze-

nie, biegunki lub cz´ste oddawanie moczu, zawroty g∏owy, przyÊpieszony oddech, nieregu-

larne t´tno, poirytowanie, problemy z koncentracjà uwagi, ze snem, np. koszmary nocne,

oraz problemy seksualne.

v

B∏´dne ko∏o bólu i stresu to samonap´dzajàca si´ maszyna. Efekt jest taki, ˝e z tru-

dem odró˝niamy przyczyny od skutku. Czy to niepokój spowodowa∏ nasilenie bólu, czy te˝

sprawcà naszego rozdra˝nienia jest ból?

v

Ból jest ∏atwiejszy do opanowania ni˝ niepokój.

Nie pozwól, aby ból wzmaga∏ Twój stres.

N

ASTRÓJ

Ból wp∏ywa negatywnie na nasze emocje. Czy wiesz,

˝e ból przewlek∏y, czyli taki, który trwa d∏u˝ej ni˝ 3 miesià-

ce, mo˝e doprowadziç do depresji?

22

Mo˝esz prze∏àczyç Twojà

uwag´ w sposób

Êwiadomy. Zamiast

zajmowaç si´ bólem,

umów si´ z kimÊ, kogo

lubisz i wyjdê do miasta

Ból jest ∏atwiejszy

do opanowania

ni˝ niepokój.

Nie pozwól, aby

ból

wzmaga∏ Twój stres

25

1. JeÊli b´d´ dba∏a o siebie, mog´ uniknàç bólu podczas menst

ruacji

2. Ból menstruacyjny przypomina mi zawsze, ˝e nie zrobi∏am çwicze

ƒ

3. Na ból menstruacyjny najbardziej pomaga mi wyjÊcie z dom

u

4. Uwa˝am, ˝e potrafi´ panowaç nad bólem menst

ruacyjnym

5. Nigdy nie zdarzy∏o mi si´ ma

r twiç, czy ten ból si´ kiedyÊ skoƒcz

y

6. Odczucie, ˝e ju˝ d∏u˝ej nie wyt

rzymam bólu menstruacyjnego, jest mi obc

e

7. Kiedy przebywam wÊród innych ludzi, mój ból menst

ruacyjny si´ zmniejsza

8. Nigdy nie mam poczucia, ˝e nie znios´ d∏u˝ej miesiàczkowego ból

u

9. Uwa˝am, ˝e jestem odpowiedzialna za mój bó

l

10. Zawsze, kiedy ból menst

ruacyjny si´ nasila, robi´ coÊ, co wymaga aktywnoÊc

i

11. Potrafi´ zmniejszyç intensywnoÊç mojego bólu co najmniej o po∏ow

´

24

ZakreÊl puste kratki przy stwierdzeniach, z którymi si´ zgadzasz oraz które odpowiadajà

Twojemu post´powaniu podczas bólów menstruacyjnych.

do

6

punktów

Nie radzisz sobie z bólem. Przeczytaj

uwa˝nie

poradnik „Kobiece Dni bez bólu”. Spróbuj

skorzystaç

z porady eksperta.

7-9

punktów

JesteÊ zdyscyplinowana i ca∏kiem dobr

ze

sobie radzisz z bólem. Informacje zawar

te

w poradniku „Kobiece Dni bez bólu”

pomogà Ci

w efektywniejszym zwalczaniu bólów

menstruacyjnych.

10-11

punktów

Gratulacje! Napisz do nas o Twoich

sposobach

na te trudne dni. Najciekawsze wypowiedzi

opublikujemy.

W

YNIKI

T

est. Sprawdê, czy potrafisz

skutecznie radziç sobie z bólem

p r o f i l a k t y k a

profilaktyk a

profilaktyk a

fil kt k

fil kt k

a

p r o f i l a k t y k a

f i l k t k

r o f i l a k t y

profilaktyk a

(Niester ydowe Leki Pr zeciwzapalne)

NLPZ

– jak dzia∏ajà

26

a˝dy rodzaj bólu, niezale˝nie od nasilenia i pochodzenia, w pewnym stopniu ogra-

nicza nas zarówno fizycznie, jak i psychicznie. Ból jest doznaniem, którego ka˝dy

chcia∏by uniknàç. Zw∏aszcza jeÊli – jak ból menstruacyjny – systematycznie powraca, a jego

nasilenie utrudnia normalne funkcjonowanie.

v

W dzisiejszym Êwiecie, obfitujàcym w wiele mo˝liwoÊci i atrakcji, gdzie wymagana jest

tak˝e od nas sta∏a gotowoÊç do dzia∏ania, musimy mieç pewnoÊç, ˝e mo˝emy sobie szybko

poradziç z ka˝dym, nawet silnym bólem. Na szcz´Êcie Êrodki, jakimi dysponuje dzisiejsza

medycyna, potrafià go pokonaç.

P

OMOC W ¸AGODZENIU BÓLÓW

MENSTRUACYJNYCH

Naukowcy stwierdzili*, ˝e u zdrowych kobiet z silnymi

bólami menstruacyjnymi macica produkuje wi´cej

prostaglandyn. Nadmierne napi´cie mi´Ênia macicy oraz jej

zbyt cz´ste i zbyt intensywne skurcze powodujà ból.

Naukowcy wykazali, ˝e stosowanie ibuprofenu, który jest ak-

tywnym sk∏adnikiem leku Ibuprom, zmniejsza napi´cie spo-

czynkowe mi´Ênia macicy, napi´cie mi´Ênia macicy w trakcie

skurczu oraz intensywnoÊç i cz´stoÊç skurczów. Ibuprofen zatem

Ibuprofen podawany

w dawce 400 mg na trzy

dni przed terminem

spodziewanej

miesiàczki

zmniejsza nasilenie

bólu

K

os∏abia ból wynikajàcy z nadmiernych skurczów mi´Ênia macicy, a podawany w dawce

400 mg (2 tab. leku Ibuprom) na trzy dni przed spodziewanà miesiàczkà dzia∏a profilaktycz-

nie, zapobiegajàc bólowi.

v

Ibuprom to silny i nowoczesny lek o dzia∏aniu przeciwbólowym, przeciwzapalnym

i przeciwgoràczkowym, którego substancjà czynnà jest ibuprofen. Ibuprom precyzyjnie loka-

lizuje êród∏o bólu i na nim koncentruje swojà si∏´ dzia∏ania. Ibuprom skutecznie likwiduje ból

menstruacyjny, dzia∏ajàc w miejscu powstania bólu – hamu-

je produkcj´ prostaglandyn, przez co redukuje skurcze mi´-

Êni macicy, które powodujà, ˝e odczuwany jest ból menstru-

acyjny. Ibuprom pozwala na aktywne funkcjonowanie, na-

wet gdy nadchodzà te dni.

v

Ibuprom zwalcza ró˝nego rodzaju bóle: g∏owy, menstru-

acyjne, koÊci i stawów. Podczas bólów menstruacyjnych ∏ago-

dzi skurcze i bóle w okolicy podbrzusza, zmniejsza napi´cie

mi´Ênia macicy, uÊmierza inne objawy towarzyszàce menstru-

acji: bóle g∏owy, nudnoÊci, wymioty.

D

OST¢PNOÂå I DAWKOWANIE

IBUPROM

®

jest dost´pny w formie ∏atwych do po∏kni´cia tabletek powlekanych.

Dost´pne opakowania to: 2 tabletki w saszetce, 10 tabletek w kartoniku 50 tabletek w butelce.

Dawkowanie: doroÊli i dzieci powy˝ej 12. roku ˝ycia: 1 do 2 tabletek 3 do 4 razy na dob´

po posi∏kach. W leczeniu schorzeƒ reumatycznych dawkowanie wg wskazaƒ lekarza.

Przed u˝yciem zapoznaj si´ z treÊcià ulotki, która zawiera wskazania, przeciwwskazania, dane dotyczàce dzia∏aƒ

niepo˝àdanych i dawkowania oraz informacje dotyczàce stosowania produktu leczniczego, bàdê skonsultuj si´ z leka-

rzem lub farmaceutà. US Pharmacia Int’I , Ibuprofen 200 mg

27

Ibuprom zwalcza ró˝n

ego

rodzaju bóle: g∏owy,

menstruacyjne, koÊci

i stawów

*Chan WY at all: Prostaglandins in primary dysmenorrheal. Comparision of profilactic and nonprofilactic treatment with
ibuprofen and use of oral contraceptives. The American Journal of Medicine 1981; 70: 535-541

Ibuprom

®

to lek stosowany najcz´Êciej przez

m∏ode kobiety na bóle menstruacyjne.*

Ibuprom

®

to silny i nowoczesny lek

przeciwbólowy, który zmniejsza napi´cie mi´Êni

macicy i ∏agodzi skurcze w okolicy podbrzusza,

dzi´ki czemu zwalcza ból menstruacyjny.

WARTO PAMI¢TAå –

Ibuprom

®

za˝ywany

24 godziny przed spodziewanym wystàpieniem

cyklu mo˝e skutecznie zmniejszyç objawy

zwiàzane z comiesi´cznymi

dolegliwoÊciami.

S

ILNIEJSZY

L

EK OD

B

ÓLU

Trudne dni...

...nie muszà byç bolesne

P r z e d u ˝ y c i e m z a p o z n a j s i ´ z u l o t k à , k t ó r a z a w i e r a w s k a z a n i a , p r z e c i w w s k a z a n i a , d a n e d o t y c z à c e d z i a ∏ a ƒ
n i e p o ˝ à d a n y c h i d a w k o w a n i e o r a z i n f o r m a c j e d o t y c z à c e s t o s o w a n i a p r o d u k t u l e c z n i c z e g o , b à d ê s k o n s u l t u j
s i ´ z l e k a r z e m l u b f a r m a c e u t à . S k ∏ a d : I b u p r o f e n 2 0 0 m g . P o d m i o t o d p o w i e d z i a l n y : U S P h a r m a c i a s p . z o . o .

NIE IDE!!!

,

Mam okres.
Boli jak zawsze!

:-((

*èród∏o

–

MillwardBrown

SMG/KRC

;

kwiecieƒ

2005;

kobiety

14-18

lat,

n-556