Ubytek przegrody międzykomorowej  Wikipedia, wolna encyklopedia http://pl.wikipedia.org/wiki/Ubytek_przegrody_międzykomorowej
Ubytek przegrody międzykomorowej
Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Ubytek przegrody międzykomorowej (ang. ventricular septal defect,
VSD)  najczęstsza wrodzona wada serca u noworodków. Poniewa\
w
póz
niejszym okresie \
ycia przegroda mo\
e zamknąć się, ubytek
przegrody międzyprzedsionkowej jest częstszą wrodzoną wadą u
dorosłych. Polega na ubytku w części błoniastej przegrody
międzykomorowej, rzadziej równie\
jej części mięśniowej. Najczęściej
jest wadą izolowanąrobins mówi o 30% izolowanych.
ECHO serca z niewielkim VSD w
części mięśniowej przegrody
Spis treści
1 Anatomia wady
2 Objawy i przebieg
2.1 Wyniki badań dodatkowych
3 Leczenie
4 Historia
5 Przypisy
6 Bibliografia
Anatomia wady
Opracowano kilka klasyfikacji VSD, jednym z najczęściej u\
ywanych podziałów jest ten zaproponowany
przez Soto[1]:
Ubytek w części napływowej VSD (5-10%)
Ubytek w części beleczkowej (5-20%)
Ubytek w części odpływowej (5-7%, u Azjatów 25-30%)
Ubytek w części błoniastej (75-80%).
Objawy i przebieg
W okresie noworodkowym wada mo\
e być niema klinicznie.
W poczÄ…tkowym okresie wada objawia siÄ™ klinicznie:
mrukiem w okolicy przedsercowej
unoszÄ…cym uderzeniem koniuszkowym,
głośnym (3 stopnie w skali Levine'a) wstęgowym, szorstkim szmerem holosystolicznym, pokrywającym
II ton serca.
Wada zazwyczaj rozpoznawana jest w 1. tygodniu \
ycia noworodka.
Wyniki badań dodatkowych
badanie radiologiczne: powiększenie lewej komory i lewego przedsionka, wzmo\
ony rysunek naczyń
1 z 2 2010-11-05 13:02
Ubytek przegrody międzykomorowej  Wikipedia, wolna encyklopedia http://pl.wikipedia.org/wiki/Ubytek_przegrody_międzykomorowej
płucnych, poszerzenie prawej komory i pnia płucnego, zwiększony wskaz
nik sercowo płucny
badanie USG serca pozwala precyzyjnie określić wielkość i lokalizację ubytku oraz wielkość przecieku
badanie EKG: patologiczny lewogram, głębokie załamki S w odprowadzeniach przedsercowych V1 V3,
wysokie załamki R w odprowadzeniach V4-V6.
Leczenie
Wybór metody leczenia operacyjnego zale\
y od lokalizacji i wielkości ubytku. Wskazaniem do pilnej operacji
są ubytki części błoniastej przegrody, zwłaszcza podaortalne, oraz ubytki bardzo du\
e.
Ubytki części mięśniowej, szczególnie te małe (2 3 mm średnicy) mogą ulec samoistnemu zamknięciu w
miarÄ™ wzrostu dziecka i, o ile sÄ… izolowane, zazwyczaj nie powodujÄ… powa\
nych zaburzeń
hemodynamicznych.
Historia
Wadę opisał w 1879 roku Henri Louis Roger[2], stąd niekiedy jeszcze u\
ywa siÄ™ dawnej nazwy choroby
Rogera (maladie de Roger).
Przypisy
1. Ä™! Soto B, Becker AE, Moulaert AJ, et al. Classification of ventricular septal defects. Br Heart J 1980;43(3):332-43.
2. Ä™! Roger HL. Recherches cliniques sur le communication congénitale des deux coeurs par inocclusion du septum
intrerventriculiare. Bulletin de l Académie de médecine, 1879, série 2,8: 1074-1094, 1189-1191.
Bibliografia
Krystyna Kubicka, Wanda Kawalec, Ewa Bernatowska: Pediatria. Warszawa: Wydawnictwo
Lekarskie PZWL, 2004, ss. 311-317. ISBN 83-200-3001-3.
Przeczytaj zastrze\
enia dotyczące pojęć medycznych i pokrewnych w Wikipedii!
y
ródło  http://pl.wikipedia.org/wiki/Ubytek_przegrody_mi%C4%99dzykomorowej
Kategoria: Wrodzone wady serca
Tę stronę ostatnio zmodyfikowano 21:10, 14 cze 2010. Tekst udostępniany na licencji Creative
Commons: uznanie autorstwa, na tych samych warunkach, z mo\
liwością obowiązywania dodatkowych
ograniczeń. Zobacz szczegółowe informacje o warunkach korzystania.
Zasady ochrony prywatności O Wikipedii Informacje prawne
2 z 2 2010-11-05 13:02