Charakterystyka bólów głowy

naczynioruchowych.

Zwykły naczynioruchowy

ból głowy, czyli ból głowy

napięciowy.

Objawy:

•

Występowanie przeważnie u kobiet

•

Zaczyna się w młodości

•

Tępe bóle głowy, niezbyt silne,

obejmujące całą głowę lub czoło

/skronie/potylicę

•

Pojawiają się podstępnie, nasilają powoli,

trwają cały dzień lub kilka dni, tygodni

•

Ból zwiększa się przy kaszlu, schylaniu,

parciu na stolec

•

Niekiedy występują nudności



Czynnikami sprzyjającymi bólom są:

-emocje, przemęczenie, brak snu, alkohol,

zmiany atmosferyczne.

Choroba jest przewlekła i trwa przez całe

życie, nasilenie występowania objawów z
biegiem lat ulega zmniejszeniu.

Etiopatogeneza:



Mechanizmy podobne jak w migrenie lub
przewlekły skurcz naczyń w obrębie
czepca ścięgnistego- mechanizm bólu
głowy jest związany z nadmiernym
napięciem mięsni głowy w wyniku
podświadomych mechanizmów
obronnych wobec czynników
konfliktowych

Leczenie:



Podawanie dwuhydroergotaminy,
ewentualnie w połączeniu ze środkami
przeciwbólowymi



Środki uspokajające ( Elenium, Relanium,
Sinequan) lub antydepresyjne
(Imipramin)



Uregulowanie trybu życia i snu,
uprawianie sportu, pobyt w uzdrowisku,
psychoterapia.

Objawowe bóle głowy:



Bóle głowy mogą być objawem chorób,
część chorób powodujących bóle głowy
to: choroby naczyniowe mózgu,
zapalenia, urazy, guzy mózgu, zatrucia.

KLASTEROWY BÓL- gromadny



Występowanie ataków bólowych w
określonym czasie i w sposób zgrupowany.



Występowanie choroby u dwóch członków
tej samej rodziny, głównie u mężczyzn



Ataki połowiczego bólu od 15 do 180
minut ( średnio 90 min.), zlokalizowany
poza gałką oczną i w okolicy czołowej ,
promieniujący do okolicy skroniowej,
policzka, zębów, żuchwy i nosa.



Bólowi towarzyszy łzawienie,
zaczerwienienie spojówek, wyciek z nosa.



Często obserwuje się opadnięcie powieki
( zwężenie szpary powiekowej), zwężenie
źrenicy, osłabienie odruchu rogówkowego,
jednostronne pocenie się i zaczerwienienie
twarzy. Objawy te występują po stronie bólu.



Klaster, czyli okres ataków bólowych trwa 3-
6 tygodni



Okresy napadowe najczęściej występują raz

lub dwa w roku ( wiosna lub jesień).



Zwykle ataków na dobę jest od jednego do

czterech, o tej samej porze ; zazwyczaj

pojawiają się podczas snu. Chory jest

pobudzony.



Ataki bólu klasterowego mogą być wywołane

przez : alkohol, zmiany temperatury

działające na twarz, zawarte w pokarmach

lub lekach środki rozszerzające naczynia ,

sen

Leczenie:



Podaż sumatriptan (6mg podskórnie)



Czysty tlen do oddychania



Ergotamina per rectum.



W profilaktyce podaje się:



Węglan litu, werapamil, leki
przeciwserotonotowe,



Podawanie steroidów w postaci tzw. ataku
steroidowego- duże wlewy deksametazonu.